Orsakir fyrirbura: Að prófa smit

Efni.

• Sýkingar á meðgöngu
• Einkenni sýkinga
• Hvernig á að prófa smit
• Meðferð og forvarnir
• Horfur

Yfirlit

Vinnuafl er álitið fyrirbura þegar kona fer í fæðingu 37 vikum eða fyrr. Dæmigerður tímarammi fyrir vinnu í fæðingu er 40 vikur.

Að eignast barn fyrir tímann getur leitt til fylgikvilla. Sýking getur valdið ótímabæru fæðingu. Sumir nýburar geta orðið fyrir líkamlegri eða vitsmunalegri fötlun ef ekki er tekið á sýkingum eða barnið fæðist snemma.

Sýkingar á meðgöngu

Sérhver sýking getur leitt til rifu á himnum og fyrirbura. Meira en 12 prósent ungbarna fæddra í Bandaríkjunum eru ótímabær. Fjörutíu prósent þessara fæðinga tengjast sýkingum.

Ef þunguð kona verður fyrir smitefni á meðgöngu geta afleiðingarnar fyrir fóstrið verið skelfilegar og jafnvel lífshættulegar. Sýkingar í legi komast til barnsins í gegnum blóð móðurinnar og yfir fylgjuna. Sýkingar í legi geta stafað af rauðum hundum (þýskum mislingum), toxoplasmosis (úr saur úr köttum) eða herpesveiru. Allar þessar meðfæddu sýkingar eru hættulegar fóstri sem vex. Sárasótt er annað dæmi um meðfædda sýkingu.

Alvarlegar sýkingar geta einnig borist í leginn í gegnum leggöngin ef um leggöngasýkingu eða þvagfærasýkingu (UTI) er að ræða. Sýkingar í leggöngum (leggöngum í gerlum eða BV) og UTI geta leitt til sýkinga innan barnshafandi legs. Þetta eru venjulega E. coli, hópur B streptó eða aðrar bakteríur. Þó að fullorðnir geti náð sér eftir sýkingar í streptu B-hóps (til dæmis) eru afleiðingarnar alvarlegar fyrir barnið. Uppgangur bakteríu eða vírusar í gegnum leggönginn mun að lokum smita legvatnspokann og vökvann. Brot á pokanum og ótímabært vinnuafl og fæðingu fylgja í kjölfarið.

Um það bil 10 til 30 prósent þungaðra kvenna fá BV á meðgöngu. Það er afleiðing ójafnvægis á venjulegum bakteríum í leggöngum. Það er ekki smit með kynsjúkdómi, en það tengist leggöngum. Þú getur aukið hættuna á að fá BV með því að eignast nýjan kynlífsfélaga, marga kynlífsfélaga eða með því að dúka.

Samkvæmt bandarísku meðgöngusamtökunum er UTI, einnig nefndur þvagblöðrusýking, bólga í þvagfærum. UTI geta komið fram í nýrum, þvagblöðru, þvagrás eða þvagrás. Þeir hafa oftast áhrif á þvagblöðru og þvagrás.

Þungaðar konur eru með aukna hættu á UTI, yfirleitt á milli vikna 6–24 á meðgöngu. Vaxandi þyngd legsins, eins og það vex á meðgöngu, getur hindrað frárennsli þvags til þvagblöðru. Þetta getur valdið UTI.

Einkenni sýkinga

Þegar kemur að BV raskar sýkingin jafnvægi baktería í leggöngum með sýkingu. Það getur valdið einkennum sem fela í sér:

• kláði í leggöngum
• óvenjuleg lykt
• útferð frá leggöngum
• brennandi tilfinning við þvaglát

UTI eru yfirleitt sársaukafull. Algeng einkenni geta verið:

• viðvarandi þvaglát
• brennandi tilfinning við þvaglát
• skýjað eða rautt þvag
• lyktar sterkt þvag
• mjaðmagrindarverkir

Það er mikilvægt að láta reyna á smit ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna. Meðferð á BV eða UTI mun draga úr hættu á fylgikvillum á meðgöngu og hjálpa til við að koma í veg fyrir fæðingu.

Hvernig á að prófa smit

Til að prófa BV mun læknirinn líklega gera mjaðmagrindarpróf og hann getur einnig tekið sýni af leggöngum og frumunum sem eru í leggöngunum. Læknirinn þinn getur einnig prófað pH-gildi í leggöngum þínum.

Til að prófa UTI mun læknirinn taka sýni af þvagi þínu til að leita að hvítum og rauðum blóðkornum eða bakteríum. Ef þú ert með tíðar sýkingar getur læknirinn framkvæmt tölvusneiðmyndatöku eða segulómun til að skoða þvagfærin til að sjá hvort um sé að ræða frávik. Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt blöðruspeglun með því að nota þunnt rör með myndavél til að skoða þvagrás og þvagblöðru.

Meðferð og forvarnir

Fáðu bólusetningu gegn rauðum hundum áður en þú verður þunguð eða strax eftir fæðingu.

Þungaðar konur ættu aldrei að höndla saur í köttum og ruslakassa.

Í fyrstu heimsókn þinni fyrir fæðingu hjá lækninum eða ljósmóður verður þú skoðuð fyrir mörgum núverandi aðstæðum. Spyrðu spurninga um prófin sem gerð voru. Blóðvinnsla og leggöngumþurrkur eru gerðar til að útiloka margar aðstæður.

Þú verður prófaður fyrir streupu í hópi B með leggöngum þurrku síðar á meðgöngu, svo ekki missa af reglulegum tíma þínum fyrir fæðingarþjónustu.

Þungaðar konur eru með meiri hættu á að fá BV og UTI en almenningur. BV og UTI eru almennt auðvelt að losna við með sýklalyfjum. Krem og sýklalyf í pilluformi eru fáanleg til meðferðar á BV. En jafnvel eftir meðferð getur það komið fram aftur, venjulega innan 3–12 mánaða.

Ef þér er ávísað sýklalyfjum er mikilvægt að ljúka meðferðaráætlun þinni, jafnvel þótt einkennin hverfi. UTI eru einnig meðhöndluð með sýklalyfjum. Ef þú ert með vægt tilfelli mun það venjulega skýrast á nokkrum dögum. Haltu áfram að taka sýklalyfin þar til þú ert búinn með lyfseðilinn. Læknirinn mun hafa valið sýklalyf sem er öruggt á meðgöngu. Læknirinn þinn getur einnig ávísað verkjalyfi ef þú finnur fyrir miklum verkjum í þvagblöðru almennt eða þegar þú þvagar.

Sýking í legi getur leitt til óeðlilegra eða veikinda hjá nýbura, ótímabærrar fæðingar eða lítillar fæðingarþyngdar. Þess vegna er mælt með því að fá meðferð við sýkingum eins fljótt og auðið er til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Horfur

Vertu viss um að láta skoða þig fyrir sýkingum í fyrstu fæðingarheimsókn þinni eða um leið og þú finnur fyrir einkennum. Snemma uppgötvun og greining mun hjálpa þér að meðhöndla sýkinguna hratt og hjálpa til við að draga úr hættu á fylgikvillum á meðgöngunni.

Sumar sýkingar eru einkennalausar. Þú gætir líka talað við lækninn þinn um að láta skoða þig fyrir sýkingum, jafnvel þó að þú hafir ekki einkenni.

Gakktu úr skugga um að læknirinn sem meðhöndlar þig vegna sýkingarinnar viti að þú ert barnshafandi. Sýklalyf sem notuð eru til meðferðar á BV og UTI eru venjulega örugg fyrir flestar barnshafandi konur. Þú vilt samt ræða læknismeðferð þína við smiti. Það er mikilvægt að skilja áhættuna sem fylgir því að taka sýklalyf og aukaverkanirnar sem þú gætir orðið fyrir á meðgöngu. Láttu lækninn líka alltaf vita af ofnæmi sem þú ert með.