Hvað er Proctosigmoiditis?

Efni.

• Einkenni proctosigmoiditis
• Proctosigmoiditis orsakir og áhættuþættir
• Meðferð við bólgusóttarbólgu
• Lyf
• Skurðaðgerðir
• Greining proctosigmoiditis
• Fylgikvillar bólgusjúkdómsbólgu
• Horfur á blöðrubólgu

Yfirlit

Proctosigmoiditis er mynd af sáraristilbólgu sem hefur áhrif á endaþarm og sigmoid ristil. Sigmoid ristillinn tengir restina af ristlinum þínum, eða þörmum, við endaþarminn. Enda er þar sem hægðum er vísað úr líkamanum.

Þó að þetta form af sáraristilbólgu taki mjög lítið svæði í ristli þínum, getur það samt valdið verulegum einkennum.

Aðrar gerðir af sáraristilbólgu eru:

• vinstri ristilbólga (distal ristilbólga): hefur áhrif á ristilinn frá lækkandi hlutanum að endaþarminum
• brisbólga: felur í sér bólgu um mest allan ristilinn

Að vita hvaða tegund af sáraristilbólgu þú ert með getur hjálpað til við að ákvarða hvaða tegund meðferðar verður árangursríkust.

Um það bil 50 prósent allra sem greinast með sáraristilbólgu eru með proctosigmoiditis.

Einkenni proctosigmoiditis

Niðurgangur er venjulega mikilvægasta einkennið fyrir hvers kyns sáraristilbólgu. Stundum kemur niðurgangur oftar en fjórum sinnum á dag.

Niðurgangur er einnig algengasta einkennið. Hægðin á þér getur verið blóðrákur vegna bólgu í ristli.

Skemmdir og erting í endaþarmi getur valdið því að þér líður eins og þú þurfir stöðugt að hafa hægðir. Hins vegar, þegar þú ferð á klósettið, er hægðarmagn venjulega lítið.

Önnur einkenni sem tengjast sáraristilbólgu eru ma:

• kviðverkir eða endaþarmsverkir
• hiti
• þyngdartap
• hægðatregða
• endaþarmskrampar

Þú ættir ekki að hunsa endaþarmsblæðingu sem er stöðug eða skærrauð að útliti. Stundum kann blóð að líta út fyrir að vera tarry í hægðum þínum. Þú ættir að leita til neyðarlæknis ef þú finnur fyrir þessum einkennum.

Proctosigmoiditis orsakir og áhættuþættir

Proctosigmoiditis er afleiðing af langvarandi bólgu í ristli, eins og allar gerðir af sáraristilbólgu. Þessi bólga er afleiðing ónæmissvörunar. Læknar vita ekki hvað kallar fram þessa ónæmissvörun.

Sumir eru líklegri en aðrir til að fá sáraristilbólgu. Áhættuþættir fyrir allar gerðir af sáraristilbólgu eru þeir sömu. Þau fela í sér:

• með fjölskyldusögu um sáraristilbólgu
• með sögu um smit með Salmonella eða Campylobacter bakteríur
• búa á hærri breiddargráðu
• búa í þróaðri þjóð

Þessir þættir auka aðeins hættuna á sáraristilbólgu. Að hafa einn eða fleiri af þessum áhættuþáttum þýðir ekki að þú fáir ástandið.

Meðferð við bólgusóttarbólgu

Lyf

Proctosigmoiditis tekur ekki til stórs hluta ristils. Þess vegna er fyrsti meðferðarúrræðið 5-amínósalicýlsýra (5-ASA). Læknar geta ávísað því í formi mesalamíns, bólgueyðandi lyfs.

Mesalamín er fáanlegt í nokkrum myndum, þar með talið til inntöku, stöflu, froðu og enema. Það er selt undir vörumerkjum eins og:

• Lialda
• Asacol
• Pentasa
• Apríós
• Delzicol

Í nýlegum klínískum leiðbeiningum er mælt með mesalamín-skordýrum og stöfum umfram mesalamín til inntöku fyrir fólk með proctosigmoiditis.

Þar sem proctosigmoiditis hefur aðeins áhrif á neðri hluta ristilsins, geturðu oft notað stikkpípur í staðinn fyrir enemas. Þú getur tekið mesalamín til inntöku ef þú þolir ekki eða gefur klemmur.

Ef þú bregst ekki við mesalamíni eru aðrar meðferðir í boði. Þetta felur í sér:

• endaþarms barkstera froðu
• barkstera til inntöku
• infliximab (Remicade), sem dregur úr svörun ónæmiskerfisins sem veldur bólgu

Skurðaðgerðir

Ef þú ert með alvarlegan niðurgang eða blæðingu gætir þú þurft að vera á sjúkrahúsi. Á sjúkrahúsinu gætirðu fengið meðferð með sterum í bláæð. Mjög alvarleg tilfelli geta þurft skurðaðgerð til að fjarlægja viðkomandi hluta ristilsins.

Greining proctosigmoiditis

Til að greina sáraristilbólgu gæti læknirinn framkvæmt próf sem kallast ristilspeglun. Þetta felur í sér að nota speglun, sem er sérstakt tæki með upplýstri myndavél á endanum. Læknirinn þinn mun setja þetta í endaþarminn og láta umfangið ferðast upp og sjá slímhúð ristilsins.

Þetta próf mun hjálpa lækninum að sjá bólgu, roða og bólgnar æðar í þörmum. Ef þú ert með proctosigmoiditis, ná þessi sjúkdómseinkenni ekki út fyrir sigmoid ristilinn.

Fylgikvillar bólgusjúkdómsbólgu

Eins og með aðrar gerðir af sáraristilbólgu, eru sumir fylgikvillar bólgusjúkdómsbólgu:

• blóðleysi
• aukin hætta á ristilkrabbameini
• ofþornun
• blæðingar í ristli
• gat í ristli (gat)
• eitrað megacolon (þetta er læknisfræðilegt neyðarástand)

Horfur á blöðrubólgu

Þó að fólk með sáraristilbólgu sé almennt í hættu á ristilkrabbameini, þá eru þeir sem eru með proctosigmoiditis líklega ekki. En hjá mörgum með sáraristilbólgu vex bólgan og hefur meiri áhrif á ristli þeirra innan fimm ára frá greiningu þeirra.

Ekki er hægt að lækna bólgusóttarbólgu en venjulega er hægt að stjórna einkennum með meðferð og lífsstílsbreytingum.