Prolactin stig próf

Efni.

• Að skilja prólaktín og prólaktínprófið
• Af hverju er prólaktínprófið gert?
• Konur
• Karlar
• Hvernig er prófið framkvæmt?
• Hver er áhættan?
• Hver eru eðlilegar niðurstöður?
• Hvað þýðir hátt stig?
• Prólaktín og frjósemi
• Meðferð við háu prólaktínmagni
• Taka í burtu

Að skilja prólaktín og prólaktínprófið

Prólaktín er framleitt af heiladingli í heila. Það er einnig þekkt sem PRL eða mjólkursýruhormón. Prolactin er aðallega notað til að hjálpa konum að framleiða mjólk eftir fæðingu.

Það er mikilvægt fyrir æxlunarheilsu karla og kvenna. Sértæk virkni prólaktíns hjá körlum er ekki vel þekkt. Prólaktínmagn hefur hins vegar verið notað til að mæla ánægju kynferðis bæði hjá körlum og konum. Prólaktínstigspróf getur leitt í ljós önnur vandamál af völdum hormónsins.

Af hverju er prólaktínprófið gert?

Konur

Konur með einkenni prolactinoma geta þurft prófið. Prólaktínæxli er æxli án krabbameins í heiladingli sem framleiðir mikið magn prólaktíns.

Einkenni prolactinoma hjá konum eru:

• óútskýrð höfuðverkur
• sjónskerðing
• galaktorrhea eða brjóstagjöf utan fæðingar eða hjúkrunar
• verkir eða óþægindi við kynlíf
• óeðlilegur vöxtur líkama og andlitshár
• óeðlileg unglingabólur

Prófið er venjulega framkvæmt á fólki með prólaktínæxli til að fylgjast með svörun æxlisins við meðferð.

Að auki gæti prólaktínprófið verið þörf ef þú ert með frjósemisvandamál eða óregluleg tímabil. Prófið getur einnig útilokað önnur vandamál í heiladingli eða undirstúku.

Karlar

Menn geta þurft prófið ef þeir sýna einkenni prolactinoma. Einkenni prolactinoma hjá körlum eru:

• óútskýrð höfuðverkur
• sjónskerðing
• minni kynhvöt eða frjósemisvandamál
• ristruflanir
• óeðlilegur skortur á líkama og andlitshárum

Prófið má einnig nota til að:

• kanna vanstarfsemi eistna eða ristruflanir
• útiloka vandamál með heiladingli eða undirstúku

Hvernig er prófið framkvæmt?

Prólaktínpróf er alveg eins og blóðprufa. Það tekur nokkrar mínútur á skrifstofu læknisins eða á rannsóknarstofu. Þú þarft ekki að búa þig undir það. Sýnið er venjulega safnað þremur til fjórum klukkustundum eftir að hafa vaknað á morgnana. Blóð er dregið úr bláæð í handleggnum. Það er mjög lítill sársauki. Þú gætir aðeins fundið fyrir smá klípu þegar nálin gengur inn og svolítið eymsli á eftir.

Sumar getnaðarvarnartöflur, háþrýstingslyf eða þunglyndislyf geta haft áhrif á niðurstöður prófsins. Láttu lækninn vita um öll lyf sem þú tekur áður en prófið er gert. Svefnvandamál, mikið álag og erfiðar æfingar fyrir prófið geta einnig haft áhrif á árangurinn.

Hver er áhættan?

Prólaktínprófið er lítil hætta á fylgikvillum. Þú gætir fengið lítið mar á stungustaðnum eftir að blóð hefur verið dregið. Haltu þrýstingi á staðnum í nokkrar mínútur eftir að nálin er fjarlægð til að draga úr mar. Þú getur fundið fyrir daufu eða léttu lofti.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur bláæðin orðið bólgin eftir prófið, í ástandi sem kallast bláæðabólga. Meðhöndlið bláæðabólgu með heitu þjöppu sem sett er á síðuna nokkrum sinnum á dag.

Þú gætir lent í áframhaldandi blæðingum ef þú ert með blæðingarsjúkdóm. Ef þú tekur blóðþynningarlyf eins og aspirín eða warfarín skaltu láta lækninn vita áður en prófið er framkvæmt.

Hver eru eðlilegar niðurstöður?

Læknirinn mun meta hvort niðurstöður þínar séu eðlilegar út frá mörgum þáttum, þar með talinni almennri heilsu þinni. Prólaktíngildi geta verið lítillega mismunandi á mismunandi rannsóknarstofum. Venjulegar niðurstöður líta yfirleitt út eins og eftirfarandi (ng / ml = nanogram á millilítra):

Hvað þýðir hátt stig?

Lítið magn af prólaktíni er venjulega ekki áhyggjuefni hjá konum eða körlum. Mjög mikið magn prólaktíns, þekkt sem ofurprólaktínhækkun, getur hins vegar bent til dýpri vandamála. Um það bil 10 prósent landsmanna eru með prólaktínhækkun.

Mikið magn prólaktíns er eðlilegt á meðgöngu og eftir fæðingu meðan á hjúkrun stendur. Hins vegar getur ofurprólaktínhækkun einnig stafað af anorexia nervosa, lifrarsjúkdómi, nýrnasjúkdómi og skjaldvakabrest. Skjaldvakabrestur getur valdið stækkun heiladinguls, sem hægt er að meðhöndla með skjaldkirtilshormónameðferð. Hátt magn prólaktíns getur einnig stafað af heiladingulsæxlum. Hægt er að meðhöndla þessi æxli læknisfræðilega eða skurðaðgerð.

Ákveðin lyf geta valdið háu prólaktínmagni. Geðlyf eins og risperidon og haloperidol geta aukið þéttni þína. Metóklópramíð getur einnig hækkað prólaktínmagn þitt. Þessi lyf eru venjulega notuð til að meðhöndla sýru bakflæði eða ógleði af völdum krabbameinslyfja.

Sumir algengir streituvaldar geta einnig hækkað prólaktínmagn. Þessir streituvaldar fela í sér lágan blóðsykur, erfiðar hreyfingar og jafnvel væg form af óþægindum. Ef þú kemst að því að prólaktínmagnið þitt er hátt, gætir þú þurft að finna leiðir til að draga úr streitu og halda blóðsykrinum þínum á jöfnu stigi.

Rauðslover, fenegrreek eða fennel geta hækkað prólaktínmagn þitt. Forðist að borða neitt með þessum innihaldsefnum ef þú kemst að því að þú ert með hátt prólaktínmagn.

Prólaktín og frjósemi

Í sumum tilvikum getur hátt prólaktínmagn leitt til ófrjósemi. Prolactinoma æxli geta sett þrýsting á heiladingli þína og stöðvað framleiðslu hormóna. Þetta ástand er þekkt sem hypopituitarism. Hjá körlum veldur þetta minni kynhvöt og tap á líkamshári. Hjá konum getur það leitt til ófrjósemi.

Háprólaktínhækkun getur valdið konu þungun. Hátt prólaktínmagn getur truflað eðlilega framleiðslu hormóna estrógen og prógesterón. Þetta getur valdið því að eggjastokkar losa egg óreglulega eða stöðvast að öllu leyti.

Lyf og aðrar prólaktínæxilmeðferðir hjálpa til við að endurheimta frjósemi hjá flestum konum. Ef þú kemst að því að þú ert með hátt prólaktínmagn eða prólaktínæxli skaltu ræða strax við lækninn þinn um meðferðir. Þú getur líka spurt um að fjarlægja eða minnka æxli.

Meðferð við háu prólaktínmagni

Dópamínörvarar eins og brómókriptín (Parlodel og Cycloset) eru algengasta meðferðin við miklu magni af prolaktíni. Þessi lyf hjálpa heilanum að framleiða dópamín til að stjórna háu prólaktínmagni. Þeir geta einnig minnkað prolactinoma æxli.

Læknirinn þinn gæti ráðlagt að taka cabergoline. Cabergoline er nýrri meðferð með prólaktínóma með vægari aukaverkunum en önnur algeng lyf við prólaktínæxli. Talaðu við lækninn þinn um cabergoline ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir af annarri meðferð, þar með talið bromocriptine.

Ekki er prólaktínmagn allra sem svara dópamínörvum vel. Læknirinn þinn gæti ráðlagt geislameðferð ef þessi lyf hjálpa ekki prólaktínmagni eða prólaktínæxli.

Læknirinn þinn gæti ráðlagt skurðaðgerð ef lyfjameðferð dregur ekki úr æxli þínu. Skurðaðgerð er hægt að framkvæma í gegnum nefið eða efri höfuðkúpu. Skurðaðgerðir og lyf geta komið prólaktínmagni í eðlilegt horf.

Önnur skref sem þú getur tekið til að lækka gildi prólaktíns eru:

• að breyta mataræði þínu og halda streitu stigum niðri
• að stöðva æfingar í mikilli styrk eða athafnir sem gagntaka þig
• forðast föt sem gera brjósti þitt óþægilegt
• forðastu athafnir og fatnað sem ofmeta geirvörturnar þínar
• að taka B-6 vítamín og E-vítamín fæðubótarefni

B-6 vítamín er hluti af framleiðsluferlinu dópamíni og hærra magn getur dregið úr prólaktínmagni. E-vítamín kemur náttúrulega í veg fyrir hækkun á prólaktínmagni. Talaðu við lækninn þinn eða næringarfræðing áður en þú breytir neyslu á vítamínum eða öðrum fæðubótarefnum.

Taka í burtu

Læknirinn þinn mun líklega vísa þér til innkirtlafræðings ef þú ert með ástand sem tengist háu prólaktínmagni. Innkirtlafræðingur getur hjálpað þér í gegnum meðferð eða skurðaðgerðir.

Læknirinn þinn gæti beðið um segulómskoðun til að kanna hvort prólaktínæxli veldur því að prólaktínmagn þitt hækkar. Læknirinn þinn mun ávísa lyfjum til að minnka öll æxli sem fyrir eru.

Stundum er engin sérstök ástæða fyrir háu prólaktínmagni þínu. Þetta er þekkt sem sjálfvakinn ofurprólaktínskortur. Það hverfur venjulega án meðferðar eftir nokkra mánuði. Ef prólaktínmagnið þitt lækkar ekki mun læknirinn líklega ávísa lyfjum.

Það er mögulegt að verða barnshafandi meðan þú færð meðferð við háu prólaktínmagni. Ef þetta gerist skaltu strax láta lækninn eða innkirtlafræðing vita. Þeir geta sagt þér að hætta að taka lyfin þín. En ekki hætta að taka lyfin fyrr en þér er sagt að gera það.

Prolactinoma og hyperprolactinemia eru ekki lífshættuleg. Verstu aukaverkanir lyfja hverfa venjulega eftir meðferð. Ófrjósemi af völdum mikils prólaktínmagns er hægt að snúa við þegar prólaktínmagn er komið í eðlilegt horf. Lífsgæði þín verða áfram mikil jafnvel þó að þú þurfir langtímameðferð.