Valkostir við vefjasýni í blöðruhálskirtli: 4 próf til að bera kennsl á áhættu þína á krabbameini í blöðruhálskirtli

Efni.

• Yfirlit
• Er PSA próf ekki nóg?
• Hvað gerir stafrænt endaþarmarannsókn?
• Hvað er ókeypis PSA?
• Hver er tilgangurinn með óbeinu ómskoðun (TRUS)?
• Hvað er MiPS blöðruhálskirtill stig?
• Um vefjasýni
• Niðurstöðurnar
• Kostir
• Gallar
• Horfur
• Áhættuþættir fyrir krabbamein í blöðruhálskirtli

Yfirlit

Að komast í ákveðna greiningu á krabbameini í blöðruhálskirtli tekur nokkur skref. Þú gætir tekið eftir nokkrum einkennum, eða hugmyndin birtist kannski ekki á ratsjá þinni fyrr en venjubundið skimunarpróf skilar óeðlilegum árangri. Ef það hefur þegar gerst þýðir það ekki alltaf að þú sért með krabbamein í blöðruhálskirtli.

Eina leiðin til að staðfesta krabbamein í blöðruhálskirtli er með vefjasýni. En það er hægt að útiloka krabbamein í blöðruhálskirtli og útrýma þörf þinni fyrir vefjasýni með öðrum skimunarprófum, þar á meðal:

• stafrænt endaþarmarannsókn (DRE)
• ókeypis prófun á blöðruhálskirtli (PSA)
• óbein ómskoðun (TRUS)
• þvagpróf til að ákvarða Mi-prostate score (MiPS)

Haltu áfram að lesa til að læra meira um prófun á krabbameini í blöðruhálskirtli og hvenær vefjasýni gæti verið nauðsynlegt.

Er PSA próf ekki nóg?

Prófa á blöðruhálskirtli (PSA) er algengt skimunarpróf á krabbameini í blöðruhálskirtli. PSA er prótein sem kemur frá blöðruhálskirtli. Prófið mælir magn PSA í blóði þínu. Þetta er einfalt blóðrannsókn og fyrir suma menn reynist það björgunaraðili.

Aftur á móti er gildi þess sem greiningartæki nokkuð takmarkað. Hátt stig PSA getur verið merki um krabbamein í blöðruhálskirtli, en það er ekki nóg til að greina sjúkdóminn með vissu. Það er vegna þess að það eru aðrar ástæður fyrir því að PSA gildi geta verið mikil, þar á meðal þvagfærasýking og bólga í blöðruhálskirtli.

Hvað gerir stafrænt endaþarmarannsókn?

Í stafrænu endaþarmaprófi (DRE) setur læknirinn hanskaða fingur í endaþarm þinn til að finna fyrir óreglu í blöðruhálskirtli. Þetta er algengur hluti af venjubundinni líkamsskoðun manns.

Læknirinn þinn gæti framkvæmt DRE einn eða með PSA prófi fyrir venjubundna skimun. Þetta er fljótlegt og einfalt próf. Þó að DRE geti gefið merki um vandamál, svo sem stækkað blöðruhálskirtli, getur það ekki ákvarðað hvort það stafar af krabbameini í blöðruhálskirtli.

Krabbamein í blöðruhálskirtli er greind 15 til 25 prósent tímans þegar óeðlilegar niðurstöður á DRE leiða til vefjasýni.

Hvað er ókeypis PSA?

Venjulega PSA próf mælir heildar PSA í blóði þínu. En það eru tvenns konar PSA. Bundið PSA er fest við prótein. Ókeypis PSA er það ekki. Ókeypis PSA próf brýtur niðurstöðurnar niður og gefur lækninum hlutfall. Karlar með krabbamein í blöðruhálskirtli hafa tilhneigingu til að hafa lægra magn af ókeypis PSA en karlar sem eru ekki með krabbamein í blöðruhálskirtli.

Þetta er einfalt blóðprufu, en það er engin samstaða meðal lækna um ákjósanlegt hlutfall ókeypis til bundins PSA. Ókeypis PSA prófið er mikilvægt að því leyti að það safnar frekari upplýsingum sem geta hjálpað við vefjasýni.

Að eigin sögn getur ókeypis PSA próf ekki staðfest eða útilokað greiningu á krabbameini í blöðruhálskirtli.

Hver er tilgangurinn með óbeinu ómskoðun (TRUS)?

Óákveðinn greinir í ensku óbein ómskoðun (TRUS) er aðferð sem framleiðir mynd af blöðruhálskirtli. Það er venjulega skipað eftir óeðlilega PSA og DRE. Fyrir prófið er lítill rannsaki settur í endaþarminn. Rannsóknin notar síðan hljóðbylgjur til að framleiða mynd á tölvuskjá.

Prófið er óþægilegt, en ekki sársaukafullt. Það er hægt að gera á skrifstofu læknisins eða á göngudeildum á um það bil 10 mínútum. Það getur hjálpað til við að meta stærð blöðruhálskirtilsins og koma auga á frávik sem geta bent til krabbameins. Hins vegar getur TRUS ekki staðfest sjúkdómsgreiningar á krabbameini í blöðruhálskirtli.

Einnig er hægt að nota TRUS til að leiðbeina um vefjasýni.

Hvað er MiPS blöðruhálskirtill stig?

MiPS-stigið hjálpar til við að meta hættuna á krabbameini í blöðruhálskirtli og árásargjarn krabbamein í blöðruhálskirtli. Það er venjulega framkvæmt eftir að þú hefur fengið óeðlilegar niðurstöður úr PSA-prófi og DRE.

Þetta próf felur í sér DRE, eftir það muntu gefa þvagsýni. Mi-prostate score (MiPS) sameinar þrjú merki:

• PSA í sermi
• PCA3
• TMPRSS2: ERG (T2: ERG)

PCA3 og T2: ERG eru gen sem finnast í þvagi. Það er sjaldgæft að karlmenn án krabbameins í blöðruhálskirtli hafi mikið magn af þessum merkjum í þvagi. Því hærra sem stig þitt er, því líklegra er að þú ert með krabbamein í blöðruhálskirtli.

MiPS veitir meiri upplýsingar en PSA próf eitt og sér. Það er mikilvægt áhættumatstæki og getur verið gagnlegt við ákvörðun um hvort fara eigi áfram með vefjasýni. Eins og önnur próf, MiPS próf eitt og sér getur ekki staðfest krabbamein í blöðruhálskirtli.

Um vefjasýni

DRE, TRUS og blóð- og þvagpróf eru öll notuð til að meta líkurnar á að þú sért með krabbamein í blöðruhálskirtli. Ásamt því að þekkja fjölskyldusögu þína, einkenni og persónulega heilsufarssögu geta þessi tæki hjálpað lækninum að gera meðmæli varðandi vefjasýni. Það er mikilvægt að þú ræðir um alla þessa þætti við lækninn þinn.

Eina leiðin til að staðfesta krabbamein í blöðruhálskirtli er með vefjasýni, en flestir karlmenn sem eru með vefjasýni í blöðruhálskirtli eftir skimunarpróf eru ekki með krabbamein.

Hægt er að gera vefjasýni á læknastofu eða á göngudeildaraðgerð. Það tekur ekki langan tíma, en þetta er ífarandi aðferð. Aukaverkanir geta verið:

• eymsli eða vandi við þvaglát í nokkra daga eftir aðgerðina
• lítið magn af blóði í sæði, þvagi og þörmum í nokkra daga til nokkrar vikur
• sýkingu, þó að þér verði gefin sýklalyf til að draga úr áhættu þinni

Niðurstöðurnar

Jafnvel þó að læknirinn þinn taki nokkur vefjasýni er samt mögulegt að missa af svæðinu sem inniheldur krabbameinsfrumur. Lífsýni eins og þessi myndi skila rangar-neikvæðar niðurstöður. Það fer eftir öðrum niðurstöðum prófsins, læknirinn gæti viljað fylgja eftir endurteknum PSA prófum eða annarri vefjasýni.

Hafrannsóknastofnun með leiðsögn í blöðruhálskirtli getur hjálpað læknum að finna grunsamlegan vef og lækka líkurnar á rangar-neikvæðar niðurstöður.

Ef þú ert með krabbamein í blöðruhálskirtli mun meinafræðiskýrslan innihalda Gleason-einkunn frá 2 til 10. Lægri tala þýðir að krabbameinið er hægt vaxandi og ólíklegt að það dreifist.

Myndgreiningarpróf eins og segulómun og beinskannanir geta hjálpað til við að ákvarða hvort krabbamein hefur þegar breiðst út fyrir blöðruhálskirtli.

Kostir

• Lífsýni er eina leiðin til að staðfesta krabbamein í blöðruhálskirtli.
• Hægt er að nota niðurstöður úr vefjasýni til að ákvarða hversu hratt krabbameinið þitt dreifist.

Gallar

• Þessi ífarandi aðgerð getur haft aukaverkanir, þó mest skili upp innan nokkurra daga til nokkurra vikna.
• Falskar negatíur eru mögulegar, svo þú gætir þurft að fara í viðbótarpróf og vefjasýni.

Horfur

Ef þú velur að vera ekki með vefjasýni eða ef vefjasýni skilar neikvæðum niðurstöðum getur læknirinn haldið áfram að fylgjast með heilsu þinni með því að nota nokkur af þessum prófum.

Ef vefjasýni er jákvæð eru batahorfur þínar háðar mörgum þáttum, svo sem:

• stigi við greiningu
• æxlisstig
• hvort það sé endurtekning eða ekki
• þinn aldur
• almennt heilsufar þitt
• hvernig þú svarar ýmsum meðferðum

Flestir karlar sem eru með krabbamein í blöðruhálskirtli deyja hins vegar ekki af því samkvæmt National Cancer Institute.

Áhættuþættir fyrir krabbamein í blöðruhálskirtli

Þegar kemur að því að ákveða hvort þú verður að fara í vefjasýni skaltu íhuga áhættuþætti þína, svo sem aldur, kynþátt og fjölskyldusögu.

Áhætta þín á krabbameini í blöðruhálskirtli eykst þegar þú eldist. Næstum tveir þriðju hlutar krabbameins í blöðruhálskirtli koma fram hjá körlum sem eru eldri en 65. Í Bandaríkjunum er krabbamein í blöðruhálskirtli einnig algengara meðal Afríkubúa-Ameríku en Kákasusmenn. Áhættan þín tvöfaldast ef þú ert með föður eða bróður með krabbamein í blöðruhálskirtli og áhættan eykst meira ef þú ert með nokkra ættingja sem hafa haft það. Þetta á sérstaklega við ef ættingi þinn var ungur þegar greiningin fór fram.

Ræddu áhættuþætti þína og kosti og galla vefjasýni í blöðruhálskirtli við lækninn þinn. Það eru nokkrar leiðir til að skima fyrir krabbameini. Ef þú varst með óeðlilegar niðurstöður úr prófum og hefur áhyggjur af krabbameini í blöðruhálskirtli, er vefjasýni þó eina leiðin til að staðfesta greininguna.