MS og Pseudobulbar áhrif

Efni.

• Hvaða áhrif hefur gervivísinn?
• Aðrar aðstæður hjá PBA
• Einkenni PBA
• Greining PBA
• Meðferð við PBA
• Lyf
• Taka í burtu

Hvaða áhrif hefur gervivísinn?

MS (MS) skemmir taugakerfið, þar með talið heila og mænu. Taugakerfið sendir skilaboð, eða merki, milli heila og líkama til að stjórna líkamsstarfsemi. Skemmdir á þessu kerfi geta truflað þessi merki.

Skemmdir á miðtaugakerfinu af völdum MS hafa áhrif á hreyfingu, tilfinningu, sjón og tilfinningar.

Pseudobulbar affect (PBA) er ástand þar sem þú byrjar skyndilega að hlæja eða gráta (eða lenda í öðrum tilfinningalegum útbrotum) án þess að láta verða af þér af neinu. Það er einnig vísað til sjúklegs hláturs og gráts.

Venjulega er heilaberkurinn (framan á heilanum) í samskiptum við heila þinn (aftan á heilanum) til að stjórna tilfinningalegum viðbrögðum þínum við aðstæðum.

Hins vegar skemmist heilaæxlið af völdum sárs eða taugavandamála. Þetta getur truflað samskipti milli þessara tveggja sviða.

Talið er að PBA sé afleiðing af þessu misskilningi. Heilinn þinn „skammhlaup“ og þú getur ekki lengur stjórnað tilfinningalegum viðbrögðum þínum, sem kallast tvísýning.

Samkvæmt National Stroke Association hafa yfir 1 milljón manns PBA. PBA getur haft áhrif á fólk með sjúkdóma í taugakerfi eins og MS og getur komið fyrir hjá allt að 10 prósent fólks með MS, sérstaklega hjá þeim sem eru með stigvaxandi MS.

Aðrar aðstæður hjá PBA

PBA getur einnig orðið vegna annarra skilyrða. Næstum helmingur allra sem hafa fengið heilablóðfall mun upplifa PBA. PBA getur einnig stafað af:

• áverka í heilaáverka
• heilaæxli
• ADHD
• Graves sjúkdómur
• Parkinsons veiki
• Alzheimer-sjúkdómur

Einkenni PBA

Þekktustu einkenni PBA eru óviðeigandi tilfinningaleg viðbrögð. Stundum kallað tilfinningaleg þvagleka, getur PBA valdið því að þú hlærir skyndilega að dapurlegum aðstæðum eins og jarðarför eða byrjar skyndilega að gráta á meðan einhver segir brandara.

PBA er einnig lýst eins og skilgreint sem tilfinningaleg tjáning sem er ýkt eða ósamræmi við undirliggjandi skap. Það fær þig oft til að finna tilfinningar sem eru ekki skyldar skapi þínu eða öðrum tilfinningum sem þú líður þegar þáttur kemur fram.

Ef þú ert með MS getur PBA einnig komið fram samhliða einkennum þunglyndis. Hins vegar, ólíkt þunglyndi, er PBA skyndilegt og ekki endilega tengt við skap þitt eða tilfinningalegt ástand. Það getur verið krefjandi að taka af sér einkenni PBA og þunglyndis. Fylgstu vel með hve mikil tilfinningaleg viðbrögð eru til að ákveða hvort þú þarft að ræða við lækninn þinn um mögulegt PBA.

Greining PBA

Margir eru aldrei greindir með PBA vegna þess að það getur verið erfitt að greina frá öðrum tilfinningalegum vandamálum. PBA kemur þó með þekkta hegðun. Algengustu eru skyndileg tilfinningaleg viðbrögð sem hafa ekkert að gera með ástandið sem þú ert í.

Leitaðu til læknisins ef þú heldur að þú sért með PBA. Læknirinn mun spyrja þig (og ástvini þína) um einkenni þín. Og spyrðu þig röð spurninga áður en þú færð þér stig til að komast að því hvort þú ert með PBA. Ef þú gerir það geturðu rætt um meðferðir.

Meðferð við PBA

PBA stafar af vanvirkni í heila. Þó geta ákveðnar venjur og lífsstílsbreytingar hjálpað til við að draga úr áhrifum PBA. Notkun almennra slökunaraðferða þegar þér finnst þáttur koma fram getur hjálpað til við að stytta eða forðast þáttinn. Þessar aðferðir fela í sér:

• djúp öndun
• róleg hugleiðsla
• jóga
• list- og tónlistarmeðferð

Lyf

Árið 2010 samþykkti Matvælastofnun (FDA) nýtt lyf sem heitir Nuedexta. Það er fyrsta - og eina - lyfið sem FDA hefur samþykkt til að meðhöndla PBA.

Nuedexta miðar á efni í taugakerfinu. Það er hannað fyrir PBA hjá fólki með MS og aðrar aðstæður. Nuedexta blandar kínidíni, sem er notað til að meðhöndla hjartsláttaróreglu, og dextrómetorfan, sem er oft notað hóstabeyðandi lyf.

Einnig er hægt að meðhöndla PBA með nokkrum lyfjum sem eru notuð við þunglyndi og öðrum vandamálum sem tengjast geðheilbrigði. Þessi lyf fela í sér:

• amitriptyline (Elavil)
• flúoxetín (Prozac)
• sítalópram (Celexa)
• fluvoxamine (Luvox)

Rannsóknir sýna að bæði þríhringlaga þunglyndislyf (TCA) og sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eru árangursríkar meðferðir við PBA.

Þrátt fyrir að þunglyndislyf geti hjálpað þér við að stjórna einkennum þínum eru þau ekki samþykkt af FDA til að meðhöndla PBA. Notkun þunglyndislyfja til að meðhöndla PBA er talin vera ónotuð lyfjanotkun.

Nuedexta og þunglyndislyf hafa bæði hugsanlegar aukaverkanir. Þeir geta einnig haft samskipti við önnur lyf. Ræddu við lækninn þinn um lyf sem þú tekur áður en þú biður um Nuedexta eða þunglyndislyf. Annars gætir þú haft óþægilegar eða sársaukafullar aukaverkanir.

Taka í burtu

Talaðu við lækninn þinn um muninn á þunglyndi og PBA, sem bæði tengjast MS. Hægt er að taka á báðum með svipuðum meðferðum. Hins vegar er PBA frábrugðið þunglyndi að því leyti að PBA viðbrögð eru skyndileg við upphaf.

Þú getur fengið PBA með eða án þunglyndis. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að skilja muninn svo að þú getir stjórnað ástandi þínu á áhrifaríkan hátt.

Hafðu einnig samskipti við vini þína, vinnufélaga og fjölskyldu um PBA þinn. Þetta getur hjálpað þér að takast betur við þegar þú og þeir sem eru í kringum þig læra að þekkja einkenni.