Að skilja gervigreiningar

Efni.

• Pseudoseizure vs flog
• Hvað veldur gervigreiningum?
• Hver eru einkenni gerviflóa?
• Greining
• Pseudoseizure meðferð
• Horfur

Pseudoseizure vs flog

Krampi er atburður þegar þú missir stjórn á líkama þínum og krampar, hugsanlega missirðu meðvitund. Það eru tvenns konar flog: flogaveik og flogaveikilyf.

Heilasjúkdómur sem kallast flogaveiki veldur fyrsta taginu. Flogaveiki truflar taugastarfsemi í heila og veldur flogum. Þú getur sagt að flog sé flogaveikur ef eftirlit með rafmagni í heila meðan á atburðinum stendur sýnir taugafrumur misskilja.

Krampar sem ekki eru flogaveikir orsakast af einhverju öðru en flogaveiki - venjulega af sálrænum aðstæðum. Þetta þýðir að heilaskannun mun ekki sýna breytingu á flogaköstum án flogaveikis.

Krampar sem ekki eru flogaveikir eru einnig oft kallaðir gerviflatur. „Pseudo“ er latneskt orð sem þýðir ósatt, en gerviflöt eru hins vegar eins raunveruleg og flogaköst. Þau eru einnig kölluð geðrof flogaveikilyfja (PNES).

Gervigreining er nokkuð algeng. Árið 2008 sáu Cleveland Clinic á bilinu 100 til 200 manns með þetta ástand. Samkvæmt flogaveikisstofnuninni eru um 20 prósent þeirra sem vísað er til flogaveikimiðstöðva með flogaköst. Konur eru þrisvar sinnum líklegri til að karlar séu með PNES.

Hvað veldur gervigreiningum?

Vegna þess að þessi flog eru líkamleg birtingarmynd sálrænnar vanlíðanar, það eru mikið af mögulegum orsökum. Rannsóknir frá 2003 sýna að þær fela oft í sér:

• fjölskylduátök
• kynferðislega eða líkamlega misnotkun
• vandamál vegna reiðistjórnunar
• tilfinningasjúkdóma
• læti árás
• kvíði
• þráhyggju áráttuöskun
• aðgreindaraskanir
• áfallastreituröskun
• geðrof, svo sem geðklofa
• persónuleikaraskanir, svo sem persónuleikaröskun við landamæri
• vímuefnaneyslu
• áverka á höfði
• athyglisbrestur ofvirkni

Hver eru einkenni gerviflóa?

Fólk sem finnur fyrir gerviflogum hefur mörg af sömu einkennum flogaköstum:

• krampar eða skíthæll
• falla
• stífnun líkamans
• missir athygli
• starandi

Fólk sem upplifir PNES hefur einnig geðheilsufar. Af þessum sökum geta þeir einnig haft einkenni sem tengjast áföllum sínum eða geðröskun.

Greining

Fólk með PNES er oft misgreint með flogaveiki vegna þess að læknir er ekki til staðar til að sjá atburðinn gerast. Geðlæknar og taugasérfræðingar þurfa að vinna saman að því að greina gerviæðasjúkdóma.

Besta prófið til að keyra er kallað myndband EEG. Meðan á þessu prófi stendur muntu vera á sjúkrahúsi eða sérdeild. Þú verður tekin upp á vídeó og fylgst með henni með EEG eða rafskautaritriti.

Þessi heilaskanna sýnir hvort það er einhver frávik í heilastarfseminni meðan á floginu stendur. Ef EEG kemur aftur í eðlilegt horf gætir þú fengið gervigos. Til að staðfesta þessa greiningu munu taugasérfræðingar einnig horfa á myndbandið af floginu þínu.

Margir taugalæknar vinna einnig með geðlæknum til að staðfesta greiningu. Geðlæknir mun ræða við þig til að hjálpa þér að ákvarða hvort það séu sálfræðilegar ástæður sem gætu valdið flogum þínum.

Pseudoseizure meðferð

Það er ekki til ein meðferð við gervigreiningum sem hentar hverjum einstaklingi. Að ákvarða orsök röskunarinnar er verulegur hluti meðferðar.

Skilvirkustu meðferðaraðferðirnar eru ma:

• einstaklingsráðgjöf
• fjölskylduráðgjöf
• atferlismeðferð, svo sem slökunarmeðferð
• hugræn atferlismeðferð
• Ofnæmi og endurtekning augnhreyfingar (EMDR)

Ráðgjöf eða meðferð getur farið fram á legudeild eða á göngudeild. Fólk sem getur veitt ráðgjöf er geðlæknar, sálfræðingar og félagsráðgjafar.

Rannsóknir sýna að ekki er ljóst hvort flogaveikilyf geta hjálpað þessu ástandi eða ekki. Samt sem áður geta lyf við geðsjúkdómum verið raunhæf meðferðaráætlun.

Horfur

Ef þú greindist með flogaveiki en svarar ekki lyfjameðferð gætir þú lent í gervigreiningum. Að fá rétta greiningu er fyrsta skrefið í átt að því að verða vel.

Í einni 2003 rannsókn á 317 sjúklingum upplifðu 29 til 52 prósent upplausn floga og 15 til 43 prósent upplifðu færri krampa. Ef viðkomandi var með sálrænt ástand sem greindist voru líklegri til að þeir upplifðu langvarandi bata.