Quadriparesis

Efni.

• Quadriparesis vs quadriplegia
• Hver eru einkennin?
• Algengar orsakir
• Sýkingar
• Eiturefni / lyf
• Meðfæddar aðstæður
• Önnur læknisfræðileg ástand
• Meiðsli / áverka á hrygg
• Hvernig það er greint
• Meðferðarúrræði
• Hver er horfur?

Yfirlit

Quadriparesis er ástand sem einkennist af slappleika í öllum fjórum útlimum (báðum handleggjum og báðum fótum). Það er einnig vísað til tetraparesis. Veikleikinn getur verið tímabundinn eða varanlegur.

Quadriparesis er öðruvísi en quadriplegia. Í quadriparesis hefur maður ennþá nokkra hæfileika til að hreyfa sig og finna fyrir útlimum sínum. Í fjórmenningi hefur maður misst algjörlega getu til að hreyfa útlimi sína.

Quadriparesis getur stafað af:

• sýking, eins og lömunarveiki
• taugavöðvasjúkdóm, eins og vöðvaspennu
• skemmdir á taugakerfinu vegna meiðsla eða annars læknisfræðilegs ástands

Ef þú ert með quadriparesis, fer meðferðaráætlun þín og horfur eftir undirliggjandi orsök.

Quadriparesis vs quadriplegia

Quadriparesis og quadriplegia eru bæði skilyrði sem einkennast af aðgerðamissi í öllum fjórum útlimum. Helsti munurinn er í því hve mikil virkni tapast.

Einstaklingur með quadriparesis upplifir máttleysi og að hluta til tap á virkni útlima. Einstaklingur með ferföldun lendir í lömun, eða tilfinningamissi og stjórn á útlimum.

Hver eru einkennin?

Einkenni quadriparesis eru breytileg eftir einstaklingum eftir því hvaða taugar hafa áhrif.

Helsta einkenni quadriparesis er veikleiki í öllum fjórum útlimum. Einstaklingur með quadriparesis mun eiga í erfiðleikum með að stjórna vöðvum í líkamanum. Þeir geta mögulega hreyft einn lim meira en annan.

Önnur einkenni geta verið:

• haltur vöðvi sem skortir fastleika (slappur fjórþrýstingur)
• óvenjuleg stífni eða þéttleiki í vöðvum (spastic quadriplegia)
• skortur á stjórnun hreyfla
• vanhæfni til að ganga
• tap á stjórnun á þvagblöðru
• þunglyndis viðbrögð

Quadriparesis er venjulega talinn einkenni annars ástands. Önnur einkenni ráðast af undirliggjandi orsök quadriparesis.

Algengar orsakir

Quadriparesis á sér stað þegar taugarnar sem senda merki frá heila þínum meðfram hryggnum til vöðva í útlimum þínum raskast.

Það eru margar ástæður fyrir því að þetta getur gerst. Sumt fólk fæðist með ástand sem hefur áhrif á taugakerfi þeirra. Aðrir fá fjórþrýsting vegna slyss eða annars læknisfræðilegs ástands sem skemmir taugar eða mænu.

Sýkingar

Veirur og bakteríur geta ráðist á taugavef eða valdið bólgu í líkamanum sem veldur taugaskemmdum.

Dæmi um sýkingar sem geta valdið quadriparesis eru:

• lömunarveiki
• enterovirus
• flavivirus
• Lyme sjúkdómur
• barnaveiki
• dengue hita
• HIV
• lifrarbólga C
• Epstein-Barr vírus
• West Nile vírus

Eiturefni / lyf

Taugaskemmdir geta einnig komið fram vegna eiturefna eða eiturs, eða sem aukaverkun á tilteknum lyfjum. Sem dæmi má nefna:

• áfengiseitrun eða langvarandi misnotkun áfengis
• þungmálmareitrun
• snáka eitri
• sporðdreki
• tikkalömun
• botulismi
• ákveðnar lyfjameðferðir

Meðfæddar aðstæður

Sumt fólk fæðist með ástand sem hefur áhrif á vöðva þeirra og veldur quadriparesis, svo sem:

• heilalömun
• vöðvarýrnun

Önnur læknisfræðileg ástand

Quadriparesis getur einnig verið fylgikvilli annars undirliggjandi læknisfræðilegs ástands, þar á meðal:

• Guillain-Barré heilkenni
• innilokað heilkenni
• myasthenia gravis
• Lambert-Eaton heilkenni
• paraneoplastic heilkenni í taugakerfinu
• ketónblóðsýring í sykursýki
• truflun á blóðsöltum, eins og blóðkalíumhækkun (mikið kalíum), blóðkalíumlækkun (lítið kalíum) og blóðfosfat í blóði (lítið fosfat)
• æðakvilli í æðum

Meiðsli / áverka á hrygg

Quadriparesis getur komið fram eftir meiðsli eða áverka skemmir mænu. Slíkar skemmdir geta orðið af:

• bílslys
• byssuskot
• rennur og fellur
• íþróttameiðsli
• runnið eða herniated diskur
• skurðaðgerð á hrygg

Hvernig það er greint

Læknir getur greint quadriparesis með því að fara yfir einkenni þín og framkvæma líkamsskoðun. Læknirinn þinn verður að komast að því hvað veldur quadriparesis þínum til að vita hvernig á að meðhöndla það rétt.

Þú gætir verið vísað til taugavöðvasérfræðings til frekari rannsókna. Sérfræðingurinn mun fara yfir heilsufarssögu þína og fjölskyldu og meta öll einkenni þín. Þeir geta einnig framkvæmt próf til að meta vöðva- eða taugastarfsemi þína. Þessar prófanir geta falið í sér:

• Segulómskoðun á heila og hrygg, til að sjá hvort þú ert með æxli eða herniated disk
• rafgreining (EMG), taugastarfsemi próf sem les rafvirkni frá vöðvunum (EMG getur hjálpað lækninum að greina á milli vöðva og taugasjúkdóma.)
• rannsóknir á taugaleiðni til að sjá hversu vel taugarnar og vöðvarnir bregðast við litlum rafpúlsum
• lendarstungu (mænukran) til að safna og greina heila- og mænuvökva (CSF)
• vöðva- eða taugalífsýni, þegar lítið sýni af vöðvum eða taugum er fjarlægt til frekari prófana á rannsóknarstofu
• blóðprufur til að leita að vítamínskorti, sykursýki og ójafnvægi á raflausnum

Meðferðarúrræði

Meðferðaráætlun þín fyrir quadriparesis fer eftir undirliggjandi orsök. Til dæmis er hægt að meðhöndla sjálfsofnæmi eða bólgu með ónæmisbælandi lyfjum. Rafleysuójafnvægi er hægt að meðhöndla með lyfjum sem snúa ójafnvæginu við.

Aðrar meðferðir geta verið:

• skurðaðgerð
• vöðvaslakandi lyf
• verkjalyf
• sjúkraþjálfun
• iðjuþjálfun
• mótspyrnuþjálfun

Læknirinn þinn gæti mælt með ýmsum hreyfihjálp (eins og hjólastól eða vespu) eða öðrum hjálpartækjum til að hjálpa þér við að stjórna einkennunum.

Hver er horfur?

Heildarhorfur ráðast af undirliggjandi ástandi þínu eða umfangi meiðsla þíns.

Það er mögulegt að quadriparesis verði snúið við vissar kringumstæður. Til dæmis, quadriparesis af völdum blóðkalíumhækkunar er oft hratt afturkræft með meðferð. Quadriparesis sem stafar af renntum diski getur snúist við eftir aðgerð. Annað fólk með fjórföldun getur aldrei endurheimt hreyfigetu og styrk í útlimum.

Biddu lækninn þinn um frekari upplýsingar um tiltekna greiningu þína og horfur til langs tíma. Ef quadriparesis er talinn varanlegur skaltu spyrja um hreyfigetu, hjálpartæki og lífsstílsbreytingar sem geta hjálpað til við að bæta lífsgæði þín.