Viðbragðsgigt

Efni.

• Hverjar eru orsakir viðbragðsgigtar?
• Hver eru einkenni viðbragðsgigtar?
• Stoðkerfi
• Þvagkerfi
• Augu og húð
• Hvernig er viðbragðsgigt greind?
• Hverjar eru meðferðirnar við viðbragðsgigt?
• Lyfjameðferð
• Hreyfing
• Hverjar eru horfur til langs tíma?

Hvað er viðbragðsgigt?

Viðbragðsgigt er tegund gigtar sem sýking í líkamanum getur kallað fram. Algengast er að kynsýking eða bakteríusýking í þörmum kalli fram viðbragðsgigt.

Það er talið vera sjálfsofnæmissjúkdómur í slágigtarhópnum. Liðagigtin þróast oft ekki fyrr en meðhöndluð hefur verið sýkingin.

Fólk með viðbragðsgigt upplifir oft einkenni í stærri liðum neðri útlima. Viðbragðsgigt var áður þekkt sem Reiter-heilkenni, þrískipt liðagigt, augnbólga (tárubólga) og þvagfærabólga (þvagbólga).

Ástandið var áður talið óalgengt. Samkvæmt National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) fá karlar oft viðbragðsgigt en konur en greiningin er erfiðari hjá konum. Meðalaldur upphafs er 30 ára. Karlar hafa einnig tilhneigingu til að upplifa alvarlegri liðverki en konur.

Hverjar eru orsakir viðbragðsgigtar?

Bakteríusýking í þvagfærum eða þörmum er algengasta orsök viðbragðsgigtar. Algengasta bakterían í tengslum við viðbragðsgigt er Chlamydia trachomatis (sem ber ábyrgð á klamydíusýkingum). Þessi baktería dreifist venjulega í kynferðislegri snertingu.

Bakteríur sem valda matareitrun geta einnig valdið viðbragðseinkennum. Dæmi um þessar bakteríur eru meðal annars Shigella og Salmonella.

Erfðir geta verið þáttur í því hvort þú færð viðbragðsgigt eða ekki. Samkvæmt NIAMS, fólk sem hefur genið HLA B27 eru líklegri til að fá viðbragðsgigt. Hins vegar eru ekki allir með HLA B27 gen mun þróa viðbragðsgigt ef þeir fá sýkingu.

Hver eru einkenni viðbragðsgigtar?

Það eru þrjú sérstök einkenni sem tengjast viðbragðagigt.

Stoðkerfi

Stoðkerfiseinkenni fela í sér liðverki og bólgu. Viðbragðsgigt hefur oftast áhrif á liði í hnjám, ökklum og þekjulið í mjaðmagrindinni. Þú gætir líka fundið fyrir liðverkjum, þéttleika og bólgu í fingrum, baki, rassi (sacroiliac joint) eða hælum (Achilles tendon area).

Þvagkerfi

Ástand sem kallast þvagbólga veldur einkennum í þvagi. Þvagrásin er slönguna sem ber þvag frá þvagblöðru þinni að utan á líkama þinn. Þvagbólga er bólga í þessari rör. Einkenni geta falið í sér sársauka eða sviða við þvaglát og oft þvaglöngun.

Karlar geta fengið blöðruhálskirtilsbólgu sem hluta af viðbragðsgigt. Blöðruhálskirtilsbólga er bólga í blöðruhálskirtli. Leghálsbólga er bólga í leghálsi hjá konum. Það getur einnig verið merki um viðbragðsgigt.

Augu og húð

Augnbólga er eitt helsta einkenni viðbragðsgigtar. Viðbragðsgigt getur einnig haft áhrif á húð og munn. Tárubólga er bólga í augnhimnum. Einkenni eru sársauki, kláði og útskrift.

Húðútbrot, þar með talin keratoma blennorrhagica (litlir pústar á iljum), geta einnig komið fram. Sár í munni er sjaldgæfari. Hins vegar geta þau fylgt öðrum einkennum viðbragðsgigtar.

Hvernig er viðbragðsgigt greind?

Læknirinn mun meta sjúkrasögu þína, framkvæma líkamlega skoðun á einkennunum og láta fara í blóðprufur til að kanna hvort sýking eða bólga sé til staðar. Blóðprufa getur einnig ákvarðað hvort þú berð HLA B27 gen sem eykur líkur þínar á að fá viðbragðsgigt.

Læknirinn þinn kann að gera viðbótarpróf til að útiloka kynsjúkdóma ef einkenni þín benda til klamydíusýkingar. Læknirinn mun þvo þvagrás hjá körlum og framkvæma mjaðmagrindarpróf og leghálsþurrku á konum. Læknirinn þinn getur einnig gert liðverkamyndun, sem felur í sér að fjarlægja vökvann í liðnum með nál. Próf eru síðan gerð á þessum vökva.

Hverjar eru meðferðirnar við viðbragðsgigt?

Meðferð við viðbragðsgigt veltur á orsökum ástandsins. Læknirinn mun ávísa sýklalyfjum til að meðhöndla undirliggjandi sýkingu. Þeir geta ávísað viðbótarlyfjum við tárubólgu, sár í munni eða húðútbroti ef þörf krefur.

Lyfjameðferð

Markmið meðferðar þegar undirliggjandi sýking er undir stjórn breytist í verkjastillingu og stjórnun. Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og íbúprófen (Advil) og naproxen (Aleve) hjálpa til við að draga úr sársauka og draga úr bólgu.

Læknirinn þinn getur ávísað sterkari bólgueyðandi ef lyf sem ekki fá laus lyf létta ekki sársauka þína. Barksterar eru af mannavöldum lyf sem líkja eftir kortisóli, hormón sem líkami þinn framleiðir náttúrulega. Þessi lyf virka með því að bæla í meginatriðum bólgu í líkamanum.

Þú getur tekið barkstera til inntöku eða sprautað þeim beint í viðkomandi liði. Stundum þegar þetta hjálpar ekki, gæti verið ónæmismótandi lyf eins og súlfasalasín (Azulfidine) nauðsynlegt. Doxycycline (Acticlate, Doryx) hefur einnig verið notað til meðferðar, enda bólgueyðandi. Í alvarlegum tilfellum sem eru ekki að bregðast við hefðbundnum meðferðum geta TNF hemlar (líffræðilegir lyf) verið árangursríkir.

Hreyfing

Taktu hreyfingu við daglegu lífi þínu til að stuðla að sameiginlegri heilsu. Hreyfing heldur liðum þínum sveigjanlegum og hjálpar þér að viðhalda hreyfingunni. Svið hreyfingar er að hve miklu leyti þú getur beygt og framlengt liðina.

Talaðu við lækninn þinn ef stífni og sársauki takmarkar hreyfigetu þína. Þeir gætu vísað þér til sjúkraþjálfara. Sjúkraþjálfun er smám saman meðferðarferli. Markmiðið er að snúa aftur að heilbrigðu sviðinu án sársauka.

Hverjar eru horfur til langs tíma?

Horfur fólks með viðbragðsgigt eru jákvæðar. Flestir ná fullum bata. Hins vegar getur batatími verið í nokkrum mánuðum upp í tæpt ár í sumum tilfellum. Samkvæmt NIAMS upplifa á milli 15 og 50 prósent fólks með viðbragðsgigt einkenni eftir upphafsmeðferð.