Æxlisýni

Efni.

• Hvað er vefjasýni í endaþarmi?
• Greiningaraðgerðir á vefjasýni í endaþarmi
• Undirbúningur fyrir vefjasýni í endaþarmi
• Aðferð á vefjasýni í endaþarmi
• Ljósritun
• Sigmoidoscopy
• Málsmeðferðin
• Bata frá vefjasýni úr endaþarmi
• Hætta á vefjasýni í endaþarmi
• Að skilja niðurstöður vefjasýni úr endaþarmi

Hvað er vefjasýni í endaþarmi?

Lífsýni í endaþarmi er aðferð sem notuð er til að draga vefjasýni úr endaþarmi til rannsóknar á rannsóknarstofum. Endaþarmurinn er lægsti 6 tommur af þörmum, staðsettur rétt fyrir ofan endaþarmsskurðinn. Markmið endaþarmsins er að geyma fastan úrgang líkamans þar til honum er sleppt.

Lífsýni í endaþarmi er mikilvægt tæki til að ákvarða orsakir óeðlilegs í endaþarmi. Það hjálpar til við að greina vandamál sem eru greind í skimunarprófum eins og speglun eða sigmoidoscopy.

Stjörnuspeglun og sigmoidoscopy nota hvort um sig mismunandi tegund af svigrúmi til að fylgjast með innri fóðringu í ristli og endaþarmi. Prófin geta borið kennsl á aðstæður eins og æxli, fjöl, blæðingar eða bólga.

Hins vegar eru þessar prófanir takmarkaðar við að ákvarða orsakir þessara óeðlilegra. Læknirinn þinn gæti þurft að panta fleiri próf áður en þeir geta greint þig.

Greiningaraðgerðir á vefjasýni í endaþarmi

Læknirinn þinn gæti mælt með vefjasýni í endaþarmi til:

• greina orsök blóðs, slím eða gröftur í hægðum þínum
• ákvarða orsakir æxla, blöðrur eða fjöldans sem eru greindir í skimunarprófi í endaþarmi
• staðfesta greiningu á amyloidosis (ástand þar sem óeðlileg prótein sem kallast amyloids byggja upp í líffærum þínum og dreifast um líkamann)
• gera endanlega greiningu á krabbameini í endaþarmi

Undirbúningur fyrir vefjasýni í endaþarmi

Til að fá áreiðanlegar niðurstöður úr vefjasýni úr endaþarmi er læknirinn að sjá endaþarminn greinilega. Þetta krefst þess að innyflin þín séu tóm. Venjulega verður þér gefið krabbamein eða hægðalyf til að hjálpa þér að tæma innyflin.

Þú ættir að segja lækninum frá hvaða lyfseðilsskyldum lyfjum sem þú notar án lyfseðils. Ræddu hvernig ætti að nota þau fyrir og meðan á prófinu stendur.

Læknirinn þinn gæti veitt sérstakar leiðbeiningar ef þú tekur lyf sem geta haft áhrif á aðgerðina, sérstaklega ef vefjasýni þín er hluti af sigmoidoscopy. Þessi lyf geta verið:

• segavarnarlyf (blóðþynningarefni)
• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), þ.mt aspirín (Bufferin) eða íbúprófen (Advil)
• öll lyf sem hafa áhrif á blóðstorknun
• náttúrulyf eða fæðubótarefni

Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, eða heldur að þú gætir verið það, til að tryggja að fóstrið þitt skemmist ekki.

Aðferð á vefjasýni í endaþarmi

Venjuleifar í endaþarmi eru venjulega gerðar meðan á smásjá eða sigmoidoscopy stendur. Þessar prófanir eru göngudeildaraðgerðir, sem þýðir að þú munt geta farið heim á eftir. Þeir eru venjulega gerðir af meltingarlækni eða skurðlækni.

Ljósritun

Ljósritun er venjulega framkvæmd á læknaskrifstofu. Þetta próf notar upplýst umfang sem kallast anoscope. Umfangið gerir lækninum kleift að skoða lægstu 2 tommu endaþarmsskurðinn og neðri endaþarminn. Einnig er heimilt að nota stoðsjá, sem er lengra en smásjá.

Sigmoidoscopy

Hægt er að framkvæma sigmooidoscopy á sjúkrahúsi, skurðstofu á göngudeildum eða á sérútbúinni læknastofu.

Þetta próf notar mun lengra svigrúm. Sigmoidoscope gerir lækninum kleift að sjá lengra inn í þörmum, framhjá endaþarmi og í ristilinn. Þetta er sveigjanlegt, upplýst rör sem er yfir 2 fet að lengd. Það er með myndavél sem sendir vídeómyndir á skjá. Myndirnar hjálpa lækninum að leiðbeina sigmoidoscope gegnum endaþarm og ristil.

Málsmeðferðin

Undirbúningur fyrir báðar gerðir aðferða er svipaður. Sigmoidoscopy, sem er flóknari málsmeðferð, tekur um 20 mínútur að framkvæma. Að taka vefjasýni úr endaþarmi getur lengt tímann sem málsmeðferðin tekur aðeins.

Venjulega eru svæfingar, róandi lyf og verkjalyf ekki notuð við aðgerðirnar. Þú munt vera staðsettur vinstra megin á próftöflu. Þú munt draga hnén í átt að bringunni.

Læknirinn þinn mun framkvæma stafrænan endaþarmskoðun. Smurefni verður borið á hanska fingur sem verður varlega settur í endaþarmsopið. Fyrsta prófið er að athuga hvort hindranir geta truflað umfangið.

Þú ættir ekki að finna fyrir verkjum við stafrænu endaþarmskoðunina en þú gætir fundið fyrir þrýstingi. Læknirinn þinn setur síðan inn smurða umfangið. Þú munt finna fyrir þrýstingi þegar umfanginu er komið fyrir og þú gætir fundið fyrir krampa, eins og þú þurfir að fara framhjá bensíni eða hafa hægðir.

Ef þú ert með sigmoidoscopy verður lofti sett í ristilinn í gegnum umfangið. Þetta blása í ristilinn til að læknirinn geti séð svæðið skýrari. Ef vökvi eða hægðir eru á leiðinni gæti læknirinn notað sog til að fjarlægja þá. Þú gætir verið beðinn um að breyta stöðu til að leyfa lækninum að breyta stöðu umfangsins.

Læknirinn mun fjarlægja sýnishorn af óeðlilegum vefjum sem þeir finna í endaþarmi. Lífsýni verður dregin út með pensli, þurrku, soglegg eða töng. Þú ættir ekki að finna fyrir sársauka vegna vefjar fjarlægðar.

Nota má rafmagnsskerðingu eða hita til að stöðva allar blæðingar sem stafa af því að vefir eru fjarlægðir. Þegar aðgerðinni er lokið er umfangið fjarlægt hægt og rólega úr líkamanum.

Bata frá vefjasýni úr endaþarmi

Að hve miklu leyti þú þarft að jafna þig fer eftir því hvaða aðferð var notuð til að safna vefjasýni úr endaþarmi.

Eftir sveigjanlega sigmoidoscopy getur þú fundið fyrir uppþembu úr loftinu sem var komið í ristilinn. Þetta getur valdið óþægindum í kviðarholi eða bensíni í nokkrar klukkustundir eftir aðgerðina.

Það er ekki óalgengt að finna lítið magn af blóði í fyrstu þörmum eftir líffærafræði í endaþarmi. Hins vegar ættir þú að hafa samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir:

• miklir kviðverkir
• hiti
• meira en ein blóðug hægð, sérstaklega ef blæðing er þung eða storknuð
• daufleiki

Þú getur haldið áfram venjulegu mataræði og athöfnum um leið og aðgerðinni er lokið.

Hætta á vefjasýni í endaþarmi

Lífsýni í endaþarmi getur veitt mikilvæg gögn til að greina óeðlilegan vef í endaþarmi. Í tilvikum þar sem krabbamein er áhyggjuefni getur aðgerðin veitt endanlega greiningu.

Hins vegar er lífríki í endaþarmi, eins og allir ífarandi aðgerðir, hættan á innra tjóni á marklíffæri eða nærliggjandi svæðum. Hugsanleg áhætta á vefjasýni í endaþarmi eru:

• blæðingar
• rof í þörmum (rif af þörmum)
• vandi með þvaglát

Þessar áhættur eru mjög sjaldgæfar.

Að skilja niðurstöður vefjasýni úr endaþarmi

Vefjasýnið sem var sótt við vefjasýni í endaþarmi verður sent til rannsóknarstofu. Meinafræðingur - læknir sem sérhæfir sig í sjúkdómsgreiningum - mun skoða vefinn. Skýrsla um niðurstöðurnar verður send til læknis.

Ef niðurstöður vefjasýni frá endaþarmi eru eðlilegar, benda niðurstöðurnar til eftirfarandi:

• Endaþarmur og endaþarmur er eðlilegur að stærð og útliti.
• Engar blæðingar eru.
• Engar fjölpípur, gyllinæð, blöðrur eða æxli fundust.
• Engin frávik komu fram.

Ef niðurstöður vefjasýni úr endaþarmi eru óeðlilegar gæti læknirinn fundið:

• amyloidosis, sem felur í sér óeðlilega uppbyggingu á ákveðinni tegund próteina
• ígerð
• smitun
• bólga
• separ eða annar óeðlilegur vöxtur
• æxli

Óeðlilegar niðurstöður úr vefjasýni úr endaþarmi geta einnig bent til jákvæðrar greiningar á:

• krabbamein
• Crohns sjúkdómur, bólgusjúkdómur í þörmum sem hefur áhrif á meltingarveginn
• Hirschsprungs sjúkdómur, þarmasjúkdómur sem getur valdið hindrun
• sáraristilbólga, bólgu í þörmum sem hefur áhrif á ristil og endaþarm

Læknirinn þinn gæti pantað fleiri rannsóknarstofupróf eða líkamleg próf áður en þeir geta náð greiningu.