Hvað veldur endaþarmsverkjum?

Efni.

• 1. Minniháttar meiðsli eða önnur áföll
• 2. Kynsjúkdómur
• 3. Gyllinæð
• 4. Rauðsprungur
• 5. Vöðvakrampi (proctalgia fugax)
• 6. Anal fistill
• 7. Blóðæðaæxli í bláæð
• 8. Einstæða endaþarmsársheilkenni
• 9. Segamynduð gyllinæð
• 10. Tenesmus
• 11. Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD)
• 12. Blöðruhálskirtilsbólga
• 13. Blöðruhálskirtli eða beinlínis ígerð
• 14. Lækkun á saur
• 15. endaþarmi fjölgað
• 16. Levator heilkenni
• Er það krabbamein?
• Hvenær á að hitta lækninn þinn

Er það áhyggjuefni?

Sársauki í endaþarmi getur átt við sársauka eða óþægindi í endaþarmsopi, endaþarmi eða neðri hluta meltingarvegarins.

Þessi sársauki er algengur og orsakir eru sjaldan alvarlegar. Oft stafar það af vöðvakrampa eða hægðatregðu.

Stundum fylgja endaþarmsverkir öðrum einkennum. Þetta getur falið í sér:

• kláði
• stingandi
• útskrift
• blæðingar

Lestu áfram til að læra meira um hvað getur valdið þessum einkennum og hvenær á að leita til læknis. Þó að stundum sé hægt að meðhöndla minniháttar meiðsli heima, geta aðrar aðstæður kallað á sýklalyf eða önnur lyf.

1. Minniháttar meiðsli eða önnur áföll

Í mörgum tilfellum stafar áverki eða áverka á endaþarmi eða endaþarmsopi af endaþarmsleik við kynlíf eða sjálfsfróun. Það getur einnig stafað af sérstaklega hörðu falli eða meiðslum við aðra hreyfingu.

Auk verkja í endaþarmi getur minniháttar meiðsl valdið:

• blæðingar
• bólga
• erfiðar hægðir

2. Kynsjúkdómur

Kynsjúkdómar geta dreifst frá kynfærum í endaþarm, eða smit getur smitast við endaþarmsmök.

Kynsjúkdómar sem geta valdið endaþarmsverkjum eru ma:

• lekanda
• klamydía
• herpes
• sárasótt
• papillomavirus manna

Auk endaþarmsverkja geta endaþarmssjúkdómar valdið:

• minniháttar blæðing
• kláði
• eymsli
• útskrift

3. Gyllinæð

Gyllinæð er mjög algeng orsök verkja í endaþarmi. Næstum 3 af 4 fullorðnum munu upplifa gyllinæð á ævi sinni.

Einkennin sem þú finnur eru háð því hvar gyllinæð er. Innri gyllinæð geta myndast innan á endaþarminn en þeir geta stungið út um endaþarminn ef þeir eru nægilega stórir.

Auk endaþarmsverkja geta gyllinæð valdið:

• kláði eða erting
• bólga í kringum endaþarmsop
• erfiðar hægðir
• moli eða blaðra eins og högg nálægt endaþarmsopinu

4. Rauðsprungur

Ristilsprungur eru lítil tár í þunnum vef sem liggur í endaþarminum. Þeir eru mjög algengir, sérstaklega hjá ungbörnum og konum sem hafa fætt.

Sprungur myndast þegar harðir eða stórir hægðir teygja á viðkvæma slímhúð endaþarmsins og rífa húðina. Þeir gróa hægt vegna þess að öll hægðir geta pirrað vefinn enn frekar og bólgnað.

Auk endaþarmsverkja geta endaþarmssprungur valdið:

• skærrautt blóð á hægðum eða salernispappír
• kláði í kringum endaþarmsop
• lítill moli eða húðmerki sem þróast nálægt sprungunni

5. Vöðvakrampi (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax er endaþarmsverkur af völdum vöðvakrampa í endaþarmsvöðvum. Það er svipað og önnur tegund af endaþarmsverkjum af völdum vöðvakrampa, levator heilkenni.

Þetta ástand hefur áhrif á konur sem karla og hjá fólki á aldrinum 30 til 60 ára. Ein rannsókn áætlar að Bandaríkjamenn upplifi þetta.

Til viðbótar við endaþarmsverki getur proctalgia fugax valdið:

• skyndilegir, alvarlegir krampar
• krampar sem endast í nokkrar sekúndur eða mínútur, eða jafnvel lengur

6. Anal fistill

Anus er umkringdur litlum kirtlum sem seyta olíum til að halda endaþarmshúðinni smurðri og heilbrigðri. Ef einhver þessara kirtla stíflast getur smitað hola (ígerð) myndast.

Næstum helmingur ígerðanna í kringum endaþarmsopið þróast í fistla eða lítil göng sem tengja smitaða kirtilinn við op í endaþarmshúðinni.

Auk endaþarmsverkja geta endaþarmsfistlar valdið:

• bólga í kringum endaþarmsop og endaþarmsop
• erfiðar hægðir
• blóð eða gröftur í hægðum
• hiti

7. Blóðæðaæxli í bláæð

Blóðæðaæxli í kviðarholi eru stundum kölluð ytri gyllinæð.

Blóðæðaæxli í blöðruhálskirtli kemur fram þegar safn blóðs rennur út í vefina í kringum endaþarmsopið. Þegar blóðið safnast saman þá myndast það klumpur við endaþarmsopið.

Til viðbótar við endaþarmsverki getur blóðæðaæxli valdið:

• moli við endaþarmsop
• blæðing eða blettur á silkipappír
• erfiðar hægðir
• erfitt með að sitja eða ganga

8. Einstæða endaþarmsársheilkenni

Einangrað endaþarmsársheilkenni er ástand sem leiðir til þróunar á sárum í endaþarmi. Sár eru opin sár sem geta blætt og tæmt.

Ekki er ljóst hvað veldur þessu sjaldgæfa heilkenni, en vísindamenn telja að það tengist langvarandi hægðatregðu.

Til viðbótar við endaþarmsverki getur einangað endaþarmssár heilkenni valdið:

• hægðatregða
• þenja við framhjá hægðum
• blæðing eða önnur útskrift
• tilfinning um fyllingu eða þrýsting í mjaðmagrindinni
• líður eins og þú getir ekki tæmt allan hægðir úr endaþarminum
• vanhæfni til að stjórna hægðum

9. Segamynduð gyllinæð

Gyllinæð eru mjög algeng. Stundum getur blóðtappi myndast í ytri gyllinæð. Þetta er þekkt sem segamyndun.

Ytri blóðtappinn kann að líða eins og hertur moli sem er viðkvæmur fyrir snertingu. Þó að þessir blóðtappar séu ekki hættulegir geta þeir verið mjög sárir.

Auk endaþarmsverkja getur segamyndaður gyllinæð valdið:

• kláði og erting í kringum endaþarmsop
• bólga eða kekkir í kringum endaþarmsop
• blæðing við hægðum

10. Tenesmus

Tenesmus er endaþarmsverkur af völdum krampa. Það er oft tengt bólgusjúkdómum í þörmum, svo sem Crohns sjúkdómi og sáraristilbólgu.

Hins vegar getur það komið fram hjá fólki sem hefur ekki greindan IBD. Í þessum tilfellum getur verið um að kenna sérstökum hreyfi- eða hreyfigetu í meltingarvegi. Algengar hreyfigetur eru hægðatregða og niðurgangur.

Til viðbótar við endaþarmsverki getur tenesmus valdið:

• krampa í endaþarminum og nálægt því
• finnur fyrir þörf fyrir hægðir, jafnvel eftir að þú hefur fengið slíkan
• þenst meira en framleiðir minna magn af hægðum

11. Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD)

IBD er hópur þarmasjúkdóma sem geta valdið bólgu, verkjum og blæðingum í meltingarvegi, þar á meðal endaþarmi.

Tvær algengustu IBD-sjúkdómarnir eru Crohns sjúkdómur og sáraristilbólga (UC). Þessar tvær aðstæður hafa áhrif á næstum bandaríska fullorðna.

Einkenni IBD ráðast að miklu leyti af tegund IBD sem þú ert með. Einkennin geta einnig breyst með tímanum þar sem ástandið versnar eða lagast.

Til viðbótar við endaþarmsverki geta IBD eins og Crohns sjúkdómur og UC valdið:

• kviðverkir og krampar
• blóð í hægðum
• hægðatregða
• niðurgangur
• hiti
• minni matarlyst
• óviljandi þyngdartap

12. Blöðruhálskirtilsbólga

Blöðruhálskirtilsbólga veldur bólgu í slímhúð endaþarmsins. Þótt það sé algengt hjá fólki með IBD getur það haft áhrif á alla. Kynsjúkdómar geta einnig valdið blöðruhálskirtilsbólgu og það getur jafnvel verið afleiðing geislameðferðar við krabbameini.

Auk endaþarmsverkja getur blöðruhálskirtilsbólga valdið:

• niðurgangur
• tilfinning um fyllingu eða þrýsting í endaþarmi
• líður eins og þú þurfir að fara framhjá hægðum, jafnvel þegar þú varst með hægðir
• blæðing eða önnur útskrift

13. Blöðruhálskirtli eða beinlínis ígerð

Enda endaþarmurinn er umkringdur kirtlum eða holum. Ef bakteríur, saur eða aðskotahlutir komast í holurnar geta þeir smitast og fyllst með gröftum.

Ef sýkingin versnar getur kirtillinn myndað göng í gegnum vefinn í nágrenninu og aukið fistilinn.

Til viðbótar við endaþarmsverki getur blöðruhálskirtill eða beinlínis ígerð valdið:

• roði í húð í kringum endaþarmsop
• hiti
• blæðingar
• bólga í kringum endaþarmsop og í endaþarmi
• sársaukafull þvaglát
• erfiðleikar við að hefja þvagstraum

14. Lækkun á saur

Fecal impaction er algengt GI vandamál sem getur leitt til endaþarmsverkja. Langvarandi hægðatregða getur haft áhrif á saur, sem er massi af hertum hægðum í endaþarmi.

Þó sauráhrif séu algengari hjá eldri fullorðnum getur það komið fram á öllum aldri.

Til viðbótar við endaþarmsverki getur sauráhrif valdið:

• kviðverkir
• útþensla eða uppþemba í kviðarholi og endaþarmi
• ógleði
• uppköst

15. endaþarmi fjölgað

Útbrot í endaþarmi eiga sér stað þegar líkami þinn missir viðhengi sem halda endaþarminum á sínum stað í meltingarvegi þínum. Þegar þetta gerist getur endaþarmurinn stungið út úr endaþarmsopinu.

Útfall í endaþarmi er sjaldgæft. Það er algengast hjá fullorðnum og konur yfir 50 ára aldri eru sex sinnum líklegri til að fá þetta ástand en karlar. Hins vegar er meðalaldur konu með endaþarmsfall, 60, en aldur er hjá körlum.

Til viðbótar við endaþarmsverki getur frambrot í endaþarmi valdið:

• vefjumassi sem nær frá endaþarmsopinu
• hægðir eða slím sem fara frjálslega frá endaþarmsopinu
• saurþvagleki
• hægðatregða
• blæðingar

16. Levator heilkenni

Levator heilkenni (levator ani heilkenni) er ástand sem veldur verkjum eða verkjum í endaþarmsop. Verkirnir eru afleiðing af vöðvakrampum í grindarholsvöðvunum.

Þó að konur séu líklegri til að verða fyrir áhrifum er samt mögulegt fyrir karla að fá heilkennið.

Auk endaþarmsverkja getur levator heilkenni valdið:

• verkir á vinstri hlið kviðar
• verkur í leggöngum
• uppþemba
• þvagblöðruverkur
• sársauki við þvaglát
• þvagleka
• sárt samfarir

Er það krabbamein?

Krabbamein í endaþarmi, endaþarmi og ristli eru venjulega sársaukalaus í upphafi. Reyndar geta þau alls ekki valdið einkennum. Fyrstu merki um sársauka eða óþægindi geta komið fram ef æxlin vaxa nógu stór til að ýta á vef eða líffæri.

Algengustu einkenni krabbameins í endaþarmi eru blæðing frá endaþarmi, kláði og tilfinning um klump eða massa nálægt endaþarmsopinu.

En þessi einkenni eru oftar af völdum annarra aðstæðna, þar á meðal ígerð og gyllinæð. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur er alltaf skynsamlegt að hafa samband við lækninn. Þeir geta metið einkenni þín og ráðlagt þér um næstu skref.

Hvenær á að hitta lækninn þinn

Stöku endaþarmsverkir eru sjaldan ástæða til að hafa strax áhyggjur. En ef þú finnur fyrir endaþarmsverkjum með reglulegu millibili, þá er það alltaf góð hugmynd að panta tíma til læknisins.

Þú ættir að fara strax til læknis ef þú finnur fyrir endaþarmsverkjum sem versna eða dreifast í neðri hluta líkamans. Þú ættir einnig að leita til læknisins ef þú ert með:

• hiti
• hrollur
• endaþarms útskrift
• stöðug blæðing