Lyf við psoriasis: smyrsl og pillur

Efni.
- Staðbundin úrræði (krem og smyrsl)
- 1. Barkstera
- 2. Kalsípótríól
- 3. Rakakrem og mýkjandi efni
- Lyf við kerfisbundnum aðgerðum (spjaldtölvur)
- 1. Acitretin
- 2. Metótrexat
- 3. Sýklósporín
- 4. Líffræðileg efni
Psoriasis er langvinnur og ólæknandi sjúkdómur, þó er mögulegt að létta einkenni og lengja eftirgjöf sjúkdómsins í langan tíma með viðeigandi meðferð.
Meðferð við psoriasis fer eftir tegund, staðsetningu og umfangi sáranna og það er hægt að gera með kremum eða smyrslum með barksterum og retínóíðum eða lyfjum til inntöku, svo sem sýklósporíni, metótrexati eða acítretíni, til dæmis að tilmælum læknis.
Auk lyfjafræðilegrar meðferðar er einnig mikilvægt að raka húðina daglega, sérstaklega viðkomandi svæði, sem og að forðast mjög slípandi vörur sem valda ertingu í húð og mikilli þurrki.

Nokkur af þeim úrræðum sem læknirinn ávísar venjulega til meðferðar við psoriasis eru:
Staðbundin úrræði (krem og smyrsl)
1. Barkstera
Staðbundnir barksterar eru áhrifaríkir við meðhöndlun einkenna, sérstaklega þegar sjúkdómurinn er takmarkaður við lítið svæði og getur tengst kalsípótríóli og almennum lyfjum.
Nokkur dæmi um staðbundna barkstera sem notuð eru við meðferð á psoriasis eru clobetasol krem eða 0,05% háræðalausn og dexametason krem 0,1%, til dæmis.
Hver ætti ekki að nota: fólk með ofnæmi fyrir íhlutunum, með húðskemmdir af völdum vírusa, sveppa eða baktería, fólk með rósroða eða ómeðhöndlaða perioral dermatitis.
Hugsanlegar aukaverkanir: kláði, verkir og sviða í húðinni.
2. Kalsípótríól
Calcipotriol er hliðstæða D-vítamíns, sem í styrk 0,005% er ætlað til meðferðar við psoriasis, þar sem það stuðlar að því að draga úr myndun psoriasisplatta. Í flestum tilfellum er calcipotriol notað ásamt barkstera.
Hver ætti ekki að nota: fólk með ofnæmi fyrir íhlutunum og blóðkalíumhækkun.
Hugsanlegar aukaverkanir: húðerting, útbrot, náladofi, keratosis, kláði, roði og snertihúðbólga.
3. Rakakrem og mýkjandi efni
Mýkjandi krem og smyrsl ætti að nota daglega, sérstaklega sem viðhaldsmeðferð eftir notkun barkstera, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir endurkomu hjá fólki með væga psoriasis.
Þessi krem og smyrsl verða að innihalda þvagefni í styrk sem getur verið á bilinu 5% til 20% og / eða salisýlsýra í styrk á bilinu 3% til 6%, eftir húðgerð og magni hreisturs.

Lyf við kerfisbundnum aðgerðum (spjaldtölvur)
1. Acitretin
Acitretin er retínóíð sem almennt er ætlað til meðferðar við alvarlegum tegundum psoriasis þegar nauðsynlegt er að forðast ónæmisbælingu og er fáanlegt í skömmtum sem eru 10 mg eða 25 mg.
Hver ætti ekki að nota: fólk með ofnæmi fyrir hlutunum, barnshafandi konur og konur sem vilja verða barnshafandi á næstu árum, mjólkandi konur og fólk með alvarlega lifrar- eða nýrnabilun.
Hugsanlegar aukaverkanir: höfuðverkur, þurrkur og bólga í slímhúðum, munnþurrkur, þorsti, þruska, meltingarfærasjúkdómar, kinnbólga, kláði, hárlos, flögnun um allan líkamann, vöðvaverkir, aukið kólesteról í blóði og þríglýseríð og almenn bjúgur.
2. Metótrexat
Metótrexat er ætlað til meðferðar við alvarlegum psoriasis þar sem það dregur úr fjölgun og bólgu í húðfrumum. Lyfið er fáanlegt í 2,5 mg töflum eða 50 mg / 2 ml lykjum.
Hver ætti ekki að nota: fólk með ofnæmi fyrir íhlutunum, barnshafandi og mjólkandi konur, fólk með skorpulifur, etýlasjúkdóm, virka lifrarbólgu, lifrarbilun, alvarlegar sýkingar, ónæmisbrestheilkenni, ofstigs- eða mænuveiki, blóðflagnafæð eða viðeigandi blóðleysi og bráð magasár.
Hugsanlegar aukaverkanir: alvarlegur höfuðverkur, stirðleiki í hálsi, uppköst, hiti, roði í húð, aukin þvagsýra, fækkun sæðisfrumna hjá körlum, þruska, tungubólga og tannholdi, niðurgangur, fækkun hvítra blóðkorna og blóðflagnafjölda, nýrnabilun og kokbólga.
3. Sýklósporín
Cyclosporine er ónæmisbælandi lyf sem ætlað er til meðferðar við miðlungs til alvarlegum psoriasis og ætti ekki að vera lengra en 2 ára meðferð.
Hver ætti ekki að nota: fólk með ofnæmi fyrir íhlutunum, alvarlegan háþrýsting, óstöðugan og óviðráðanlegan með lyf, virkar sýkingar og krabbamein.
Hugsanlegar aukaverkanir: nýrnasjúkdómar, háþrýstingur og veikt ónæmiskerfi.
4. Líffræðileg efni
Undanfarin ár hefur áhugi á þróun líffræðilegra efna með ónæmisbælandi eiginleika sem eru sértækari en sýklósporín aukist til að bæta öryggispróf psoriasis lyfja.
Nokkur dæmi um líffræðileg efni sem nýlega hafa verið þróuð til meðferðar við psoriasis eru:
- Adalimumab;
- Etanercept;
- Infliximab;
- Ustecinumab;
- Secukinumab.
Þessi nýi lyfjaflokkur samanstendur af próteinum eða einstofna mótefnum framleiddum af lífverum, með því að nota raðbrigða líftækni, sem hafa sýnt fram á bætta skemmdir og minnkun á umfangi þeirra.
Hver ætti ekki að nota: fólk með ofnæmi fyrir íhlutunum, með hjartabilun, demyelinating sjúkdóm, nýlega sögu um krabbamein, virka sýkingu, notkun lifandi veiklaðra og þungaðar bóluefni.
Hugsanlegar aukaverkanir: viðbrögð á stungustað, sýkingar, berklar, húðviðbrögð, æxli, demyelinating sjúkdómar, höfuðverkur, sundl, niðurgangur, kláði, vöðvaverkir og þreyta.