Nefskirtill

Efni.

• Hvað er nefslímu?
• Orsakir nefslímu
• Áhættuþættir fyrir nefslímu
• Einkenni nefslímu
• Greining á nefslímu
• Meðferð við nefslímu
• Lyfjameðferð
• Skurðaðgerð
• Horfur fyrir nefslímu
• Hvernig á að koma í veg fyrir nefslímu

Hvað er nefslímu?

Rhinophyma er húðsjúkdómur sem einkennist af stóru, rauðu, ójafnri eða bulbous nef. Það getur komið fram sem hluti af phymatous rosacea. Nákvæm orsök nefslímu er ekki þekkt en hún er talin undirtegund alvarlegs rósroða. Þetta ástand er verulega algengara hjá körlum, sérstaklega á aldrinum 50 til 70 ára.

Á heildina litið er rósroða algengt, langvarandi bólguástand í húð. Það veldur óreglulegum roða eða roði í andliti þínu, sérstaklega í kinnum eða nefsvæðum. Lítil, rauð högg fyllt með gröft, kölluð pustúlur, geta birst á andliti þínu sem hluti af þessu ástandi. Samkvæmt National Rosacea Society (NRS) eru meira en 16 milljónir Bandaríkjamanna fyrir áhrifum af rósroða.

Sérfræðingur á heimsvísu um rósroða hefur bent á fjórar undirtegundir. Undirgerðirnar geta verið allt frá vægum til alvarlegum. Það er ekki óeðlilegt að einstaklingar hafi fleiri en eina undirgerð.

Rhinophyma er flokkað sem hluti af rósroða í undirtegund. Það myndast smám saman á nokkrum árum og er talið vera afleiðing af illa meðhöndluðu eða ómeðhöndluðu rósroða. Útkoman er venjulega stór massi á neðri hluta nefsins.

Orsakir nefslímu

Það er engin þekkt ástæða fyrir nefslímu. Hér áður fyrr var talið að það stafaði af áfengisnotkun en nýlegar rannsóknir hafa afsannað þá tengingu.

Áhættuþættir fyrir nefslímu

Áhættuþættir fela í sér kyn og aldur. Nefskirtill kemur oftar fram hjá körlum en hjá konum. Ástandið þróast smám saman eftir upphaf rósroða, sem venjulega gerist á aldrinum 25 til 50 ára.

Þú ert í meiri hættu á alvarlegri rósroða og nefslímu ef þú ert með:

• sanngjörn skinn
• er írskur, enskur, skoskur, skandinavískur eða austur-evrópskur kynþátta bakgrunnur
• fjölskyldusaga rósroða

Einkenni nefslímu

Nefskirtill kemur venjulega fram í alvarlegri tilfellum rósroða. Þú gætir séð nokkur af eftirfarandi einkennum á minna alvarlegum stigum rósroða eða tekið eftir öðrum undirtegundum sem innihalda:

• handahófi andlitsroði
• rauð, flekkótt svæði í miðju andlitsins
• endurteknar högg og bóla, oft skakkar við unglingabólur
• telangiectasia, sem er bólga í örsmáum æðum á nefinu og kinnarnar
• mjög viðkvæm húð
• rósroða í augum, sem einkennist af brennandi eða glettnum tilfinningum í augunum, oft ásamt tárubólga, sem einkennist af roða og bólgu í auga, og barkbólga, bólga eða augnlok.

Einkenni geta versnað þegar rósroða líður. Fleiri einkenni koma fram við nefslímu. Til dæmis getur bandvefurinn og olíukirtlarnir í nefinu aukist. Þú gætir líka tekið eftir eftirfarandi breytingum á nefinu:

• smám saman vöxtur í bólginn bulbous lögun
• fjölmargir olíukirtlar
• stækkuð svitahúð
• rauðleitur húðlitur
• þykknun ytri húðlaga
• vaxkennt, gróft, gulleitt yfirbragð

Einkenni nefslímu verða verri ef þau eru ómeðhöndluð. Þeir geta einnig komið fram í lotum.

Greining á nefslímu

Fyrri stig rósroða má rugla saman við unglingabólur og öðrum húðsjúkdómum. Hinsvegar kemur nefslímur venjulega fram eftir að rósroða hefur verið greind.

Rhinophyma hefur einstaka eiginleika. Læknirinn þinn getur venjulega greint það án prófa. Þeir geta verið færir um að greina með því einfaldlega að spyrja um sjúkrasögu þína og framkvæma líkamlega skoðun. Stundum getur verið þörf á vefjasýni til að staðfesta greininguna, sérstaklega í mjög sjaldgæfum tilvikum þar sem ástandið svarar ekki meðferðinni.

Meðferð við nefslímu

Hægt er að meðhöndla nefslímu með lyfjum eða skurðaðgerðum. Þú og læknirinn þinn geta ákveðið hvaða meðferðarúrræði hentar þér best.

Lyfjameðferð

Venjulega, þegar nefslímhúð hefur myndast, svarar það ekki vel lyfjum. Lyfjameðferð getur skilað árangri við að meðhöndla minna alvarleg tilfelli og aðrar undirtegundir rósroða. Má þar nefna:

• staðbundin og inntöku sýklalyf til að draga úr bólgu og roða, svo sem metrónídazól, súlfacetamíði, tetracýklíni, erýtrómýcíni (erýtrócínsterati) og minósýklíni (mínósín)
• staðbundin lyf sem hjálpa til við að lágmarka bólgu, svo sem tretínóín (Retin-A) og azelela sýru (Azelex)
• munnhylki sem koma í veg fyrir að húðkirtlar framleiði olíu, svo sem ísótretínóín til inntöku

Skurðaðgerð

Skurðaðgerðir eru algengasta meðferðin við nefslímu. Stækkuð æðar og ofvöxtur í vefjum getur valdið vanmyndun. Þetta getur verið varanlegt ef viðkomandi svæði er ekki fjarlægt. Skurðaðgerð er ákjósanleg meðferð í flestum tilvikum. Það er talinn árangursríkasti kosturinn fyrir langtímaárangur.

Eftirfarandi skurðaðgerðir og aðferðir eru oft notaðar til að endurheimta útlit nefsins:

• skurðaðgerð með skalal
• leysir endurupptaka með koltvísýrings leysi
• skurðaðgerð, sem notar mjög kalt hitastig til að frysta og fjarlægja óeðlilegan vef
• dermabrasion, sem notar lítið snúningstæki til að taka af efstu lög húðarinnar

Skurðaðgerð getur:

• móta aftur vanvirt nef
• fjarlægja ofvexti vefja
• lágmarka stækkuð æðar
• bæta snyrtivörur útlit

Horfur fyrir nefslímu

Einkenni nefslímu geta valdið kvíða og tilfinningalegum vanlíðan hjá sumum. Í sumum tilvikum getur skurðaðgerð bætt útlit og auðveldað kvíða. Hins vegar getur vandamálið komið fram að nýju eftir meðferð.

Þegar þú greinist með nefslímu er mikilvægt að fylgja lækninum þínum. Einstaklingar með þetta ástand eru í hættu á húðkrabbameini í viðkomandi vefjum. Algengasta tegund húðkrabbameins í þessum tilvikum er grunnfrumukrabbamein. Það hefur áhrif á um það bil 5 prósent fólks með nefslímu. Sumir sérfræðingar halda því fram að nefslímu sé í raun fyrirburahúð á húð.

Ræddu við lækninn þinn um langtímameðferðarúrræði til að hjálpa til við að létta einkenni og koma í veg fyrir blys og fylgikvilla í framtíðinni.

Snemma læknismeðferð ásamt skurðaðgerðum getur dregið úr einkennum og komið í veg fyrir varanlega vansköpun. Meðferð sem hefst á fyrstu stigum getur haft besta árangurinn. Samkvæmt NRS tilkynna margir um bata í tilfinningalegri líðan sinni og faglegum og félagslegum samskiptum eftir að þeir hafa fengið árangursríka meðferð.

Hvernig á að koma í veg fyrir nefslímu

Það er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir nefslímu. Sumir þættir geta þó aukið blóðflæði til yfirborðs húðarinnar og aukið einkenni rósroða. Sérfræðingar mæla með því að forðast þessar hugsanlegu kallar til að takmarka blossa:

• heitan mat og drykk
• sterkur matur
• áfengi
• koffein
• mjög heitt eða mjög kalt hitastig
• útsetning fyrir sólarljósi
• tilfinningalega streitu og kvíða
• erfiðar æfingar

Sérfræðingar mæla einnig með heilbrigðum venjum fyrir húðvörur fyrir einstaklinga með rósroða óháð undirtegund. Þetta felur í sér:

• reglulega sólarvörn með SPF 15 eða hærri og UVA / UVB vörn
• viðkvæm húð eða ofnæmisvaldandi húð rakakrem
• rétta augnmönnun þegar þess er þörf, svo sem gervi tár og örugg hreinsun

Að fræða sjálfan þig og aðra um orsök rósroða eða nefslímu getur hjálpað til við að fjarlægja félagslegar flækjur í kringum röskunina. Stuðningshópar og net geta tengt þig við aðra sem eru með rósroða. Þeir geta boðið upplýsingar um að takast á við líkamleg og tilfinningaleg áhrif röskunarinnar. NRS er stærsta stuðningsnet heimsins fyrir þá sem eru með rósroða.