Meðgöngueitrun: Í öðru lagi meðgönguáhætta

Efni.

• Yfirlit
• Meðgöngueitrun á fyrri meðgöngu
• Hver er í hættu fyrir meðgöngueitrun?
• Get ég samt fætt barnið mitt ef ég er með meðgöngueitrun?
• Meðferð við meðgöngueitrun
• Hvernig á að koma í veg fyrir meðgöngueitrun
• Horfur

Yfirlit

Meðgöngueitrun er ástand sem kemur oft fram á meðgöngu en getur komið fram eftir fæðingu í sumum tilfellum. Það veldur háum blóðþrýstingi og hugsanlegri líffærabilun.

Það kemur oftar fram eftir 20. viku meðgöngu og getur gerst hjá konum sem ekki höfðu háan blóðþrýsting fyrir meðgöngu. Það getur leitt til alvarlegra fylgikvilla hjá þér og barninu þínu sem geta stundum verið banvæn.

Ef ómeðhöndlað er hjá móðurinni getur meðgöngueitrun leitt til lifrar- eða nýrnabilunar og hugsanlegra hjarta- og æðasjúkdóma í framtíðinni. Það getur einnig leitt til ástands sem kallast eclampsia, sem getur valdið flogum hjá móðurinni. Alvarlegasta niðurstaðan er heilablóðfall, sem getur leitt til varanlegs heilaskaða eða jafnvel móðurdauða.

Fyrir barnið þitt getur það komið í veg fyrir að það fái nóg blóð, gefið barninu minna súrefni og mat, sem leiðir til hægari þroska í móðurkviði, lágs fæðingarþyngdar, ótímabærrar fæðingar og sjaldan andvana fæðingar.

Meðgöngueitrun á fyrri meðgöngu

Ef þú varst með meðgöngueitrun á fyrri meðgöngu, ertu í aukinni hættu á að fá hana í komandi meðgöngu. Áhættustig þitt veltur á alvarleika fyrri röskunar og hvenær þú fékkst hana á fyrstu meðgöngu þinni. Almennt, því fyrr sem þú færð það á meðgöngu, því alvarlegra er það og líklegra að þú fáir það aftur.

Annað ástand sem hægt er að þróa á meðgöngu kallast HELLP heilkenni, sem stendur fyrir blóðlýsu, hækkað lifrarensím og lítið blóðflagnafjölda. Það hefur áhrif á rauðu blóðkornin þín, hvernig blóðið storknar og hvernig lifrin virkar. HELLP tengist meðgöngueitrun og um það bil 4 til 12 prósent kvenna sem greinast með meðgöngueitrun fá HELLP.

HELLP heilkenni getur einnig valdið fylgikvillum á meðgöngu, og ef þú varst með HELLP á fyrri meðgöngu, óháð upphafstíma, er meiri hætta á að þú fáir það í meðgöngum í framtíðinni.

Hver er í hættu fyrir meðgöngueitrun?

Orsakir meðgöngueitrunar eru óþekktar en nokkrir þættir auk þess að vera með meðgöngueitrun geta sett þig í meiri hættu fyrir það, þar á meðal:

• með háan blóðþrýsting eða nýrnasjúkdóm fyrir meðgöngu
• fjölskyldusaga með meðgöngueitrun eða háan blóðþrýsting
• að vera yngri en 20 ára og eldri en 40 ára
• með tvíbura eða margfeldi
• að eignast barn með meira en 10 ára millibili
• of feitur eða með líkamsþyngdarstuðul (BMI) yfir 30

Einkenni meðgöngueitrun eru:

• höfuðverkur
• þokusýn eða sjóntap
• ógleði eða uppköst
• kviðverkir
• andstuttur
• þvaglát í litlu magni og sjaldan
• bólga í andliti

Til að greina meðgöngueitrun mun læknirinn líklegast kanna blóðþrýsting og framkvæma blóð- og þvagpróf.

Get ég samt fætt barnið mitt ef ég er með meðgöngueitrun?

Þó að meðgöngueitrun geti leitt til alvarlegra vandamála á meðgöngu geturðu samt fætt barnið þitt.

Vegna þess að talið er að meðgöngueitrun stafi af vandamálum sem þróast með meðgöngunni sjálfri er ráðlagt að gefa barninu og fylgju til að stöðva framvindu sjúkdómsins og leiða til upplausnar.

Læknirinn þinn mun ræða tímasetningu fæðingar út frá alvarleika sjúkdóms þíns og meðgöngulengd barns þíns. Flestir sjúklingar hafa upplausn á hækkuðum blóðþrýstingi innan nokkurra daga til vikna.

Það er annað ástand sem kallast meðgöngueitrun eftir fæðingu sem kemur fram eftir fæðingu og einkenni þess eru svipuð og meðgöngueitrun. Leitaðu strax til læknisins ef þú finnur fyrir einkennum frá meðgöngueitrun eftir fæðingu, þar sem það getur leitt til alvarlegra vandamála.

Meðferð við meðgöngueitrun

Ef þú færð meðgöngueitrun aftur verður reglulega fylgst með þér og barninu þínu. Meðferðin mun beinast að því að tefja framvindu sjúkdómsins og tefja fæðingu barnsins þangað til það hefur þroskast nógu lengi í leginu til að lágmarka hættuna á fæðingu.

Læknirinn gæti fylgst betur með þér eða verið á sjúkrahúsi vegna eftirlits og ákveðinna meðferða. Þetta fer eftir alvarleika sjúkdómsins, meðgöngualdri barnsins þíns og tilmælum læknisins.

Lyf sem notuð eru við meðgöngueitrun eru ma:

• lyf til að lækka blóðþrýsting
• barkstera, til að hjálpa lungum barnsins að þroskast betur
• krampalyf til að koma í veg fyrir flog

Hvernig á að koma í veg fyrir meðgöngueitrun

Ef meðgöngueitrun greinist snemma, verður þú og barnið þitt meðhöndlað og stjórnað sem bestum árangri. Eftirfarandi getur dregið úr líkum þínum á að fá meðgöngueitrun á annarri meðgöngu:

• Eftir fyrstu meðgöngu þína og áður en sú seinni er beðið lækninn um að gera ítarlegt mat á blóðþrýstingi og nýrnastarfsemi.
• Ef þú eða náinn ættingi hefur áður fengið blóðtappa í bláæðum eða lungum skaltu spyrja lækninn þinn um að prófa þig fyrir fráviki á storknun eða segamyndun. Þessir erfðagallar geta aukið hættuna á meðgöngueitrun og blóðtappa í fylgju.
• Ef þú ert of feitur skaltu íhuga þyngdartap.Þyngdarlækkun getur dregið úr hættu á að fá meðgöngueitrun aftur.
• Ef þú ert með insúlínháða sykursýki, vertu viss um að koma á stöðugleika og stjórna blóðsykursgildinu áður en þú verður þunguð og snemma á meðgöngu til að draga úr hættu á að fá meðgöngueitrun.
• Ef þú ert með langvarandi háan blóðþrýsting skaltu ræða við lækninn þinn um að hafa það vel stjórnað fyrir meðgöngu.

Til að koma í veg fyrir meðgöngueitrun á annarri meðgöngu gæti læknirinn mælt með því að þú takir lítinn skammt af aspiríni seint á fyrsta þriðjungi meðgöngu, á bilinu 60 til 81 milligrömm.

Besta leiðin til að bæta árangur meðgöngunnar er að leita reglulega til læknisins, hefja fæðingarhjálp við upphaf meðgöngu og halda öllum áætluðum fæðingarheimsóknum. Líklega mun læknirinn fá blóð- og þvagrannsóknir í upphafi í einni af fyrstu heimsóknum þínum.

Allar meðgöngurnar þínar geta þessar prófanir verið endurteknar til að hjálpa við að greina meðgöngueitrun snemma. Þú verður að leita oftar til læknisins til að fylgjast með meðgöngu þinni.

Horfur

Meðgöngueitrun er alvarlegt ástand sem getur leitt til alvarlegra fylgikvilla hjá móður og barni. Það getur leitt til nýrna-, lifrar-, hjarta- og heilavandamála hjá móðurinni og getur valdið hægum þroska í móðurkviði, ótímabærri fæðingu og lítilli fæðingarþyngd hjá barninu þínu.

Að hafa það á fyrstu meðgöngu þinni eykur líkurnar á því að þú hafir það á annarri og síðari meðgöngu þinni.

Besta leiðin til að meðhöndla meðgöngueitrun er að bera kennsl á hana og greina hana eins snemma og mögulegt er og fylgjast náið með þér og barni þínu alla meðgönguna.

Lyf eru í boði til að lækka blóðþrýsting og stjórna einkennum sjúkdómsins, en að lokum er mælt með fæðingu barnsins til að stöðva versnun meðgöngueitrun og leiða til upplausnar.

Sumar konur fá meðgöngueitrun eftir fæðingu. Þú ættir að leita tafarlaust til læknis ef þetta kemur fyrir þig.