Allt sem þú þarft að vita um hryggskekkju

Efni.

• Yfirlit
• Hverjar eru algengar hryggskekkjur?
• Hvað ætti ég að leita að?
• Hvað veldur hryggskekkju?
• Hvernig greinast hryggskekkja?
• Líkamleg próf
• Myndgreining
• Hverjir eru meðferðarúrræðin við hryggskekkju?
• Spelkur
• Skurðaðgerð
• Hver eru langtímahorfur fyrir hryggskekkju?

Yfirlit

Hryggskekkja er óeðlileg sveigja í hryggnum. Venjuleg lögun hryggs einstaklings felur í sér feril efst á öxlinni og feril neðri hluta baksins. Ef hryggurinn er boginn frá hlið til hlið eða í „S“ eða „C“ lögun gætir þú fengið hryggskekkju.

Samkvæmt bandarísku samtökunum um taugaskurðlækna (AANS) hafa um 80 prósent tilfella hryggskekkju engin greinanleg orsök. Oft greinist ástandið á fyrstu sjö árum barnsins. Algengar orsakir, þegar hægt er að greina þær, eru:

• fæðingargallar
• taugasjúkdóma
• erfðafræðilegar aðstæður

Hverjar eru algengar hryggskekkjur?

Stærsti flokkur hryggskekkju er sjálfvakinn hryggskekkja, hugtak sem notað er til að vísa til tilfella sem hafa enga ákveðna orsök. Sjálfvakinn hryggskekkja er sundurliðaður eftir aldurshópi:

• Ungabarn: 0 til 3 ár
• Börn: 4 til 10 ár
• Ungling: 11 til 18 ára
• Fullorðinn: 18+ ár

Af þeim er sjálfvakta hryggskekkja hjá unglingum algengust, samkvæmt AANS.

Læknar greina orsök fyrir áætlaðri 20 prósent tilvikum hryggskekkju. Þetta samanstendur af mismunandi gerðum hryggskekkju, þar á meðal:

• meðfætt, þar sem vansköpun í mænu er augljós við fæðingu
• taugakerfi, þegar frávik á taugum hafa áhrif á vöðva í hryggnum

Hryggskekkja er einnig hægt að flokka sem ýmist burðarvirki eða óbyggingu. Við uppbyggingu hryggskekkju stafar ferill hryggsins af völdum sjúkdóms, meiðsla eða fæðingargalla og er varanlegur. Óstruktur hryggskekkja lýsir tímabundnum ferlum sem hægt er að laga.

Hvað ætti ég að leita að?

Einkenni eru mismunandi eftir stigi hryggskekkju. Algeng einkenni í tengslum við hryggskekkju eru:

• annað öxl blað sem er hærra en hitt
• annað öxlblaðið sem festist meira en hitt
• ójafn mjöðm
• snúningur hrygg
• öndunarerfiðleikar vegna minnkaðs svæðis í brjósti fyrir lungu að stækka
• Bakverkur

Hvað veldur hryggskekkju?

Oft er ekki hægt að ákvarða orsök hryggskekkju. Algengar orsakir sem læknar geta greint eru meðal annars:

• heilalömun, hópur taugakerfissjúkdóma sem hafa áhrif á hreyfingu, nám, heyra, sjá og hugsa
• vöðvarýrnun, hópur erfðasjúkdóma sem leiða til vöðvaslappleika
• fæðingargallar sem hafa áhrif á hryggbein ungbarns, svo sem spina bifida
• mænuskaða eða sýkingar

Fólk með fjölskyldusögu um hryggskekkju er líklegra til að þróa ástandið. Stelpur eru líklegri til að fá alvarlegri hryggskekkju en strákar.

Hvernig greinast hryggskekkja?

Líkamleg skoðun á hryggnum er fyrsta skrefið sem læknirinn þinn tekur til að sjá hvort þú ert með hryggskekkju. Læknirinn þinn gæti einnig pantað nokkrar myndgreiningarprófanir til að skoða nánast hrygginn.

Líkamleg próf

Læknirinn mun fylgjast með bakinu á þér meðan þú stendur með handleggina við hliðina. Þeir munu athuga hvort boginn sé hryggur og hvort axlir og mitti eru samhverf.

Næst mun læknirinn biðja þig um að beygja sig fram og leita að öllum sveigjum í efri og neðri hluta baksins.

Myndgreining

Myndgreiningarpróf sem læknirinn þinn gæti beðið um að leita að hryggskekkju eru meðal annars:

• Röntgenmynd: Við þetta próf er lítið magn af geislun notað til að búa til mynd af hryggnum þínum.
• Hafrannsóknastofnun skanna: Þetta próf notar útvarps- og segulbylgjur til að fá nákvæma mynd af beinum og vefnum sem umlykur þau.
• Sneiðmyndataka: Við þetta próf eru röntgengeislar teknar á ýmsum sjónarhornum til að fá 3-D mynd af líkamanum.
• Beinaskönnun: Þetta próf finnur geislavirka lausn sem sprautað er í blóðið og þéttist á svæðum þar sem aukin blóðrás er lögð fram, sem bendir til fráviks á mænu.

Hverjir eru meðferðarúrræðin við hryggskekkju?

Meðferðin er háð fjölmörgum þáttum, þar sem hnignun hryggsins er mikil. Læknirinn þinn mun einnig taka tillit til:

• þinn aldur
• hvort líklegt er að þú haldir áfram að vaxa
• magn og gerð sveigju
• tegund hryggskekkju

Aðalmeðferðarmöguleikar eru spelkur og skurðaðgerðir.

Spelkur

Samkvæmt AANS gæti einstaklingur með hryggskekkju þurft að nota stangir ef þeir eru enn að vaxa og sveigjan er meira en 25 til 40 gráður.

Axlabönd rétta ekki hrygginn en þau geta komið í veg fyrir að sveigjan aukist. Þessi meðferðaraðferð er árangursríkari í tilvikum sem greinast snemma.

Þeir sem þurfa axlabönd þurfa að vera með það 16 til 23 tíma á dag þar til þeir hætta að vaxa. Árangur af spelkum eykst með fjölda klukkustunda sem þeir klæðast henni á dag.

Læknar mæla venjulega með því að börn klæðist axlaböndunum þar til þau komast á unglingsaldur og vaxa ekki lengur.

Það eru tvær megin gerðir af axlabönd:

• Underarm: Gerð úr plasti og passandi nálægt líkamanum, þessi spelkur er nánast ósýnilegur. Það er notað til að meðhöndla ferla í neðri hrygg og passar um neðri hluta líkamans.
• Milwaukee: Þessi axlabönd byrja á hálsinum og nær yfir allan búkinn, að fótum og handleggjum undanskildum. Það er notað fyrir ferla sem handleggsstöngin geta ekki tekið á.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð er venjulega frátekin fyrir fólk með bugðanir yfir 40 gráður. Ræddu þó við lækninn þinn um þennan möguleika ef þú hefur verið greindur með hryggskekkju og finnst sveigjan trufla daglegt líf þitt eða valda þér óþægindum.

Mænusamruni er venjuleg hryggskekkjaaðgerð. Í þessari aðgerð, læknar læknirinn hryggjarliðina saman með beinígræðslu, stöngum og skrúfum. Beingræðslan samanstendur af beini eða efni eins og það.

Stengurnar halda hryggnum þínum í beinni stöðu og skrúfurnar halda þeim á sínum stað. Að lokum, ígræðsla beinsins og hryggjarliðin bráðna saman í eitt bein. Hægt er að stilla stengur hjá börnum þegar þau vaxa.

Sumir af áhættunum við samrunaaðgerð á mænu eru:

• óhófleg blæðing
• bilun í lækningu
• smitun
• verkir
• taugaskemmdir

Hver eru langtímahorfur fyrir hryggskekkju?

Langtímahorfur fyrir hryggskekkju veltur á því hve sveigjan er mikil. Í vægum til í meðallagi alvarlegum tilvikum hefur ástandið ekki áhrif á daglegar athafnir og aðgerðir. Einstaklingar með alvarlega hryggskekkju geta haft líkamlegar takmarkanir.

Það getur verið erfitt að lifa með hryggskekkju. Ef þú ert að leita að hjálp við að stjórna hryggskekkju gætirðu viljað leita til stuðningshóps.

Stuðningshópar gera þér kleift að hitta aðra sem eru að upplifa sömu hluti og þú getur fundið hvatningu og ráð um að takast á við ástandið daglega.

National Scoliosis Foundation (NSF) er góður upphafspunktur til að finna úrræði.