Stig 1 Lungnakrabbamein: Við hverju er að búast

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Einkenni stjórnun
• Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?
• Ef þú ert með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumu
• Ef þú ert með smáfrumukrabbamein í lungum
• Hver er horfur?
• Er endurkoma líkleg?
• Hverjir eru möguleikar mínir til að takast á við og styðja?

Hvernig sviðsetning er notuð

Lungnakrabbamein er krabbamein sem byrjar í lungum. Krabbameinsstig veita upplýsingar um hversu stór frumæxlið er og hvort það hefur dreifst til staðbundinna eða fjarlægra hluta líkamans. Sviðsetning hjálpar lækninum að ákvarða hvers konar meðferð þú þarft. Og það hjálpar þér að ná tökum á því sem þú stendur frammi fyrir.

TNM stigakerfið hjálpar til við að flokka lykilþætti krabbameinsins á eftirfarandi hátt:

• T lýsir stærð og öðrum eiginleikum æxlisins.
• N gefur til kynna hvort krabbamein hafi borist til eitla.
• M segir til um hvort krabbamein hafi orðið meinvörp í öðrum líkamshlutum.

Þegar TNM flokkunum er úthlutað er hægt að ákvarða heildarstigið. Lungnakrabbamein er sviðsett frá 0 til 4. Stigi 1 er frekar skipt í 1A og 1B.

Ef TNM stig þitt er:

T1a, N0, M0: Aðalæxlið þitt er 2 sentímetrar (cm) eða minna (T1a). Það er engin eitlaþátttaka (N0) og engin meinvörp (M0). Þú hefur stig 1A lungna krabbamein.

T1b, N0, M0: Aðalæxlið þitt er á bilinu 2 til 3 cm (T1b). Það er engin eitlaþátttaka (N0) og engin meinvörp (M0). Þú hefur stig 1A lungna krabbamein.

T2a, N0, M0: Aðalæxlið þitt er á bilinu 3 til 5 cm.Það gæti verið að vaxa upp í megin loftveg (lungnaberki) í lungum þínum eða himnunni sem þekur lungann (innvortis fleiðru). Krabbamein getur verið að loka að hluta til í öndunarvegi (T2a). Það er engin eitlaþátttaka (N0) og engin meinvörp (M0). Þú hefur stig 1B lungna krabbamein.

Lítilfrumukrabbamein í lungum (SCLC) er sviðsett á annan hátt en lungnakrabbamein í litlum frumum (NSCLC), með því að nota þetta tveggja þrepa kerfi:

• Takmarkað stig: Krabbamein finnst aðeins á annarri hliðinni á bringunni.
• Víðtækt stig: Krabbamein hefur dreifst um lungu þitt, báðum megin við bringuna eða á fjarlægari slóðir.

Hver eru einkennin?

Stig 1 lungnakrabbamein veldur venjulega ekki einkennum, en þú gætir fundið fyrir:

• andstuttur
• hæsi
• hósta

Síðari stigs lungnakrabbamein getur leitt til hósta í blóði, önghljóð og brjóstverk, en það gerist venjulega ekki á 1. stigi.

Vegna þess að fyrstu einkenni eru væg og auðvelt að hunsa þá er mikilvægt að leita til læknisins ef þú hefur einhverjar áhyggjur. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú reykir eða ert með aðra áhættuþætti fyrir lungnakrabbamein.

Einkenni stjórnun

Auk þess að meðhöndla lungnakrabbamein getur læknirinn meðhöndlað einstök einkenni. Það eru til ýmis lyf sem hjálpa til við að stjórna hósta.

Að auki eru nokkur atriði sem þú getur gert á eigin spýtur þegar þú finnur fyrir mæði:

• Breyttu staðsetningu þinni. Að halla sér fram gerir það auðveldara að anda.
• Einbeittu þér að önduninni. Einbeittu þér að vöðvunum sem stjórna þindinni. Tösku varir þínar og andaðu að þér takti.
• Æfðu þér hugleiðslu. Kvíði getur aukið vandamálið, svo veldu afslappandi virkni eins og að hlusta á uppáhaldstónlistina þína eða hugleiða til að halda ró þinni.
• Taka hlé. Ef þú reynir að knýja fram muntu ofreynsla á sjálfan þig og gera illt verra. Sparaðu orku fyrir mikilvægustu verkefnin, eða biðjið einhvern annan um að kasta þegar mögulegt er.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?

Meðferðarmöguleikar þínir eru háðir ýmsum þáttum, þar á meðal:

• hvaða tegund lungnakrabbameins þú ert með
• hvaða erfðabreytingar eiga í hlut
• almennt heilsufar þitt, þar með talin önnur sjúkdómsástand
• þinn aldur

Ef þú ert með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumu

Þú þarft líklegast aðgerð til að fjarlægja krabbameinshlutann í lunganum. Þessi aðgerð getur falið í sér að fjarlægja nærliggjandi eitla til að kanna hvort krabbameinsfrumur séu til staðar. Það er mögulegt að þú þarft ekki aðra meðferð.

Ef þú ert í mikilli hættu á endurkomu gæti læknirinn mælt með lyfjameðferð eftir aðgerð. Krabbameinslyfjameðferð felur í sér notkun á öflugum lyfjum sem geta eyðilagt krabbameinsfrumur nálægt skurðaðgerðarsvæðinu eða þeim sem kunna að hafa brotnað úr upprunalegu æxli. Það er venjulega gefið í bláæð í þremur til fjórum vikum.

Ef líkami þinn er ekki nógu sterkur til að standast skurðaðgerðir, má nota geislameðferð eða geislunartíðni sem aðalmeðferð þína.

Geislameðferð notar orkuríka röntgengeisla til að drepa krabbameinsfrumur. Það er sársaukalaus aðferð sem venjulega er gefin fimm daga vikunnar í nokkrar vikur.

Útblástur útvarpsbylgjna notar háorku útvarpsbylgjur til að hita æxlið. Leiðbeint með myndgreiningum er litlum rannsakanda stungið í gegnum húðina og í æxlið. Það er hægt að framkvæma það með staðdeyfingu sem göngudeildaraðgerð.

Geislameðferð er einnig stundum notuð sem aukameðferð til að eyðileggja krabbameinsfrumur sem kunna að hafa verið eftir eftir aðgerð.

Markviss lyfjameðferð og ónæmismeðferð er almennt frátekin fyrir síðari stigs eða endurtekið lungnakrabbamein.

Ef þú ert með smáfrumukrabbamein í lungum

Meðferð samanstendur venjulega af krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð. Skurðaðgerðir geta einnig verið valkostur á þessu stigi.

Hver er horfur?

Lungnakrabbamein er lífshættulegur sjúkdómur. Þegar meðferðinni lýkur mun taka nokkurn tíma að jafna sig að fullu. Og þú þarft samt reglulega eftirlit og eftirfylgni til að leita að vísbendingum um endurtekningu.

Lungnakrabbamein á frumstigi hefur betri horfur en lungnakrabbamein á seinni stigum. En viðhorf ykkar einstaklings veltur á mörgu, svo sem:

• tiltekna tegund lungnakrabbameins, þar með talið hvaða erfðabreytingar eiga í hlut
• hvort þú hafir aðrar alvarlegar heilsufarslegar aðstæður
• meðferðirnar sem þú velur og hversu vel þú bregst við þeim

Fimm ára lifunartíðni fyrir stig 1A NSCLC er um það bil 49 prósent. Fimm ára lifunartíðni fyrir stig 1B NSCLC er um 45 prósent. Þessar tölur eru byggðar á fólki sem greindist á árunum 1998 til 2000 og tekur til fólks sem lést af öðrum orsökum.

Fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni fólks með stig 1 SCLC er um það bil 31 prósent. Þessi tala er byggð á fólki sem greindist á árunum 1988 til 2001.

Vert er að hafa í huga að þessar tölfræði hefur ekki verið uppfærðar til að endurspegla fólk sem greinst hefur nýlega. Framfarir í meðferð gætu hafa bætt heildarhorfur.

A skoðaði meira en 2.000 manns sem greindust með lungnakrabbamein frá 2002 til 2005. Allt að 70 prósent þeirra sem fengu skurðaðgerð vegna stigs 1A voru á lífi fimm árum síðar. Fyrir stig 1 voru líkur á dauða fyrsta árið eftir greiningu 2,7 prósent.

Er endurkoma líkleg?

Endurtekning er krabbamein sem kemur aftur eftir að þú hefur farið í meðferð og var talin krabbameinslaus.

Í einum var um þriðjungur fólks með stig 1A eða 1B lungnakrabbamein endurkomu. Í lungnakrabbameini er fjarlæg meinvörp líklegri en staðbundin endurkoma.

Læknirinn mun skipuleggja þig í eftirfylgni próf vel eftir að meðferð lýkur. Auk líkamsrannsókna gætirðu þurft reglubundnar myndrannsóknir og blóðrannsóknir til að fylgjast með breytingum.

Þú ættir einnig að leita til læknisins ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum endurtekningar:

• nýr eða versnandi hósti
• hósta upp blóði
• hæsi
• andstuttur
• brjóstverkur
• blísturshljóð
• óútskýrt þyngdartap

Önnur einkenni eru háð því hvar krabbamein hefur endurtekið sig. Til dæmis geta beinverkir bent til þess að krabbamein sé í beinum þínum. Nýr höfuðverkur gæti þýtt að krabbamein hafi endurtekið sig í heilanum.

Láttu lækninn strax vita ef þú finnur fyrir nýjum eða óvenjulegum einkennum.

Hverjir eru möguleikar mínir til að takast á við og styðja?

Þú gætir komist að því að þú getir tekist betur á við ef þú tekur virkan þátt í umsjá þinni. Vertu í félagi við lækninn þinn og vertu upplýstur. Spurðu um markmið hverrar meðferðar, svo og hugsanlegar aukaverkanir og hvernig eigi að meðhöndla þær. Vertu skýr um eigin óskir.

Þú þarft ekki að takast á við lungnakrabbamein einn. Fjölskylda þín og vinir vilja líklega styðja en vita ekki alltaf hvernig. Þess vegna gætu þeir sagt eitthvað eins og „láttu mig vita ef þú þarft eitthvað.“ Taktu þá á tilboðinu með sérstakri beiðni. Þetta gæti verið allt frá því að fylgja þér til tíma og elda máltíð.

Og að sjálfsögðu ekki hika við að leita til viðbótar stuðnings frá félagsráðgjöfum, meðferðaraðilum, prestum eða stuðningshópum. Krabbameinslæknirinn þinn eða meðferðarstöðin getur vísað þér í úrræði á þínu svæði.

Nánari upplýsingar um stuðning og úrræði lungnakrabbameins er að finna á:

• Bandaríska krabbameinsfélagið
• Lungnakrabbameinsbandalag
• LungCancer.org