Af hverju er Hawaii með lægsta tíðni húðkrabbameins í Bandaríkjunum?

Efni.

• Umsögn fyrir

Hvenær sem heilbrigðisstofnun opinberar þau ríki sem eru með mesta tíðni húðkrabbameins kemur það ekki á óvart þegar suðrænn sólarhrings áfangastaður allt árið lendir í eða nálægt toppsætinu. (Hæ, Flórída.) Hvað er furðulegt er þó að sjá slíkt ástand neðst á listanum. En það gerðist: Í nýjustu skýrslu Health of America frá Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) hefur Hawaii tryggt sér eftirsóttan stað fæstir húðkrabbameinsgreiningar.

Samkvæmt skýrslunni, sem fór yfir hversu margir Blue Cross og Blue Shield meðlimir hafa greinst með húðkrabbamein, höfðu aðeins 1,8 prósent Hawaiibúa greinst. Þar á meðal eru grunnfrumukrabbamein og flöguþekjukrabbamein, tvö af algengustu gerðum húðkrabbameins, og sortuæxli, banvænasta form, samkvæmt American Academy of Dermatology (AAD).

Til samanburðar var Flórída með flesta sjúkdómsgreiningu með 7,1 prósent.

Hvað gefur? Shannon Watkins, M.D., húðsjúkdómafræðingur í New York borg sem ólst upp á Hawaii, segir að lífsstíll spili stóran þátt. „Mér finnst gott að hugsa um að Hawaiibúar, búa í sólríku umhverfi allt árið um kring, vita mikilvægi sólarvarnar og sólarvarnar og geta betur komið í veg fyrir sólbruna,“ segir hún. „Að alast upp á Hawaii var sólarvörn og sólarhlífðarfatnaður hluti af daglegu lífi fyrir mig, fjölskyldu mína og vini. (PS: Hawaii er að banna efna sólarvörn sem skaðar kóralrif þess.)

En vissulega eru íbúar Flórída meðvitaðir um útsetningu fyrir sólinni líka. Svo hvers vegna eru ríkin tvö í röð á hvorum enda litrófsins? Þjóðerni er möguleiki, segir Dr. Watkins. „Það eru margir Asíubúar og Kyrrahafseyjar á Hawaii og melanín, sem gefur húðinni litarefni, getur virkað sem innbyggð sólarvörn,“ útskýrir hún.

Bara vegna þess að einhver er með meira melanín þýðir það ekki að þeir séu öruggir fyrir húðkrabbameini. Í raun greinir AAD frá því að hjá sjúklingum með dekkri húðlit sé húðkrabbamein oft greind á síðari stigum, sem gerir það erfiðara að meðhöndla. Rannsóknir hafa einnig sýnt að þessir sjúklingar eru ólíklegri en hvítir til að lifa af sortuæxli. Og í skýrslu frá Centers for Disease Control and Prevention frá 2014 segir að Aloha -ríkið hafi verið með fleiri tilfelli af nýju sortuæxli en landsmeðaltal.

Því miður er ein ástæðan fyrir því að húðkrabbamein er svo lág einfaldlega sú að Hawaii -fólk er ekki eins mikið skimað vegna þess að þeir halda að þeir séu í minni áhættu. „Ég myndi trúa því að hlutfall heimsókna til húðsjúkdómalæknis vegna árlegrar, fyrirbyggjandi húðskoðunar sé lágt miðað við meginlandssvæði landsins [sem hafa] meiri yfirburði fyrir léttari húðgerðir,“ segir Jeanine Downie, læknir, nýr Húðsjúkdómafræðingur í Jersey og framlag til sérfræðings í Zwivel. "Þetta gæti skekkt tölurnar."

Óháð því hvar þú býrð og hversu mörg tilfelli húðkrabbameins eru í raun og veru er ljóst að tvennt skiptir máli: sólarvörn og venjulegar húðkrabbameinsskoðanir. Mundu að húðkrabbamein er algengasta krabbameinið í Bandaríkjunum, þar sem næstum 9.500 manns greinast á hverjum degi, samkvæmt AAD. En ef það er veiddur snemma, eru grunnfrumu- og flöguþekjukrabbamein mjög læknanleg, og fimm ára lifun fyrir sortuæxli sem greinist snemma (áður en það dreifist í eitla) er 99 prósent.

Ef þú ert ekki með sjúkratryggingu-eða venjulegan húðsjúkdómafræðing til að framkvæma skönnun-geturðu líka leitað til fyrirtækja sem bjóða upp á ókeypis þjónustu. Húðkrabbameinsstofnunin, til dæmis, hefur verið í samstarfi við Walgreens fyrir Destination: Healthy Skin herferðina, sem hýsir farsíma sprettiglugga víðs vegar um Bandaríkin sem bjóða upp á ókeypis skimun frá húðsjúkdómalækni. Og ekki gleyma venjulegum sjálfskoðunum-hér er skref-fyrir-skref leiðbeiningar um hvernig á að gera það rétt, með leyfi frá Skin Cancer Foundation.

Umsögn fyrir