Hnútur í þörmum (volvo): hvað það er, einkenni og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Hvað getur valdið snúningi
• Hvernig á að staðfesta greininguna
• Hvernig meðferðinni er háttað

Hnúturinn í þörmum, þekktur sem torsion, volvulus eða volvulus, er alvarlegt vandamál þar sem snúningur er á hluta af þörmum, sem veldur hindrun hans og kemur í veg fyrir að saur og blóðflæði fari á staðinn, sem getur valdið dauða viðkomandi svæði.

Þessi breyting getur gerst hvar sem er í þörmum, þó að hún sé algengari í lokahluta þarma, og veldur venjulega einkennum eins og ógleði, uppköstum, kviðverkjum, hægðatregðu og bólgu í kviðarholi.

Þarmabólga kemur aðallega fram hjá börnum og öldruðum vegna orsaka eins og meðfæddra breytinga á lögun þarmanna, þarmaæxla eða viðloðunar sem orsakast eftir aðgerð eða bólgu, svo dæmi sé tekið. Ef grunur er um þetta vandamál er ráðlagt að fara strax á sjúkrahús til að kanna vandamálin og hefja meðferð, sem venjulega er gert með skurðaðgerð.

Helstu einkenni

Helstu einkenni volvulus í þörmum eru aðallega tengd hindrun sem orsakast í þörmum og fela í sér:

• Verkir í kviðarholi
• Ógleði og uppköst;
• Vanhæfni til að útrýma hægðum eða lofttegundum;
• Bólga í kvið;
• Sundl;
• Hiti.

Styrkur og magn einkenna er háð staðsetningu torsions og stærð viðkomandi svæðis, með mikilli kviðbólgu, sem versnar með tímanum og, ef ekki er auðkennd og meðhöndluð fljótt, getur það stofnað lífi viðkomandi.

Hvað getur valdið snúningi

Það er ekki alltaf hægt að greina orsök þessa vandamáls, en algengustu eru:

• Erfðabreytingar í lögun þarmanna;
• Viðloðun í þörmum af völdum kviðarholsaðgerða eða sýkingar;
• Æxli í þörmum eða eitthvað sem veldur hindrun og snúningi í þörmum;
• Langvarandi hægðatregða.

Að auki er fólk sem þjáist af truflun á meltingarvegi, hvort sem það er hraðað eða hægt, í aukinni hættu á að fá þessa breytingu. Þannig eru nokkrar leiðir til að koma í veg fyrir að útúrsnúningur birtist, þar á meðal að drekka um það bil 2 lítra af vatni á dag, viðhalda hollt mataræði og æfa reglulega, þar sem þetta eru leiðir til að halda þörmum venjulegum.

Hvernig á að staðfesta greininguna

Hægt er að staðfesta volvulus í þörmum með læknisfræðilegu mati í tengslum við ákveðin próf eins og geislamyndun í kviðarholi eða tölvusneiðmyndun í kviðarholi.

Að auki getur læknirinn einnig pantað ógegnsætt enema, sem er sérstakt próf sem notar andstæða til að fylgjast með allri leið þarmanna og greina hugsanleg vandamál í þörmum eins og í þessum tilvikum. Skilja hvernig þetta próf virkar.

Hvernig meðferðinni er háttað

Þarmarhnúturinn er neyðartilvik læknis og verður að meðhöndla hann strax á sjúkrahúsinu. Mest notaða meðferðarformið er skurðaðgerð sem kallast þjöppunarþéttni ristilspeglun og er fær um að losa torsion og leyfa blóði og hægðum að fara venjulega aftur.

Hins vegar, í alvarlegustu tilfellunum, þar sem torsion er erfitt að losa sig við eða þarminn hefur fengið hjartaáfall vegna skorts á blóði, getur læknirinn valið að fara í klassíska aðgerð með skurð á kvið til að fjarlægja hluta deyjandi líffæri.

Í þessum tilvikum, ef fjarlægði hlutinn er mjög stór, getur verið nauðsynlegt að vera með ristilfrumuæxli, sem samanstendur af varanlegri tengingu í þörmum við húðina á kviðnum til að hleypa saur. Sjáðu hvað það er og hvernig á að sjá um ristilfrumuaðgerð.