Hverjir eru meðferðarúrræðin við þriggja neikvætt brjóstakrabbamein (TNBC)?

Efni.

• Yfirlit
• Hvernig er meðhöndlað þrefalt neikvætt brjóstakrabbamein?
• Skurðaðgerð
• Klínískar rannsóknir
• Horfur

Yfirlit

Þriggja neikvætt brjóstakrabbamein (TNBC) er tegund brjóstakrabbameins. Það hefur tilhneigingu til að vera árásargjarnari en aðrar tegundir af brjóstakrabbameini, sem þýðir að það vex og dreifist hraðar. Um það bil 15 til 20 prósent brjóstakrabbameins eru þreföld neikvæð.

Krabbameinsæxli eru flokkuð á kvarðanum 1 til 3. TNBC æxli eru líkleg til 3. stigs, sem þýðir að krabbameinsfrumurnar líkja litlu við eðlilegar, heilbrigðar brjóstfrumur. TNBC æxli prófa einnig neikvætt fyrir estrógenviðtaka (ER), prógesterónviðtaka (PR) og gen sem kallast mannlegur vaxtarstuðull viðtaka 2 (HER2).

Vegna þess að það eru engir viðtakar fyrir ER, PR eða HER2, svarar TNBC ekki markvissum meðferðum eins og tamoxifen og trastuzumab (Herceptin). Þetta er oft notað við aðrar tegundir brjóstakrabbameins.

Sem betur fer er hægt að meðhöndla TNBC á áhrifaríkan hátt.

Hvernig er meðhöndlað þrefalt neikvætt brjóstakrabbamein?

Meðferðaráætlun þín fyrir TNBC mun líklega innihalda blöndu af skurðaðgerð, geislun og lyfjameðferð.

Skurðaðgerð

Í brjóstverndandi skurðaðgerð, eða lungnabólgu, er æxlið og lítið magn af nærliggjandi vefjum fjarlægt.

Í sumum tilvikum gætir þú þurft brjóstnám í stað brjósthols. Það eru til nokkrar gerðir af legslímu:

• Algjör eða einföld brjóstnám, sem er að fjarlægja brjóst, geirvörtu, areola og flesta yfirliggjandi húð.
• Breytt róttæk legnám, sem felur einnig í sér að fjarlægja fóður yfir brjóstvöðva og brjósthimnu eitla undir handleggnum. Hluti brjóstveggjarins er stundum fjarlægður.
• Róttækur brjóstnám, sem er sjaldgæf aðgerð sem felur einnig í sér að brjóstvöðvarnir eru fjarlægðir.

Ef þú hefur í hyggju að endurbyggja, getur húðsparandi eða brjóstvarta brjóstvarta verið valkostur, en aðeins ef engar vísbendingar eru um krabbamein nálægt húðinni eða areola. Í flestum tilfellum þarf brjóstnám að vera yfir nótt á sjúkrahúsi. Endurheimtartími er um sex vikur. Uppbygging brjósts krefst viðbótaraðgerða.

Klínískar rannsóknir

Klínískar rannsóknir eru leið til að prófa árangur mögulegra nýrra meðferða við TNBC. Með því að taka þátt í klínískri rannsókn hjálpar þú til við að efla rannsóknir á meðferð við TNBC.

Rannsóknir geta boðið upp á aðgang að meðferðum sem eru ekki enn samþykktar til almennrar notkunar. Fylgst verður náið með þér en það er engin trygging fyrir því að meðferðin virki. Eða þú munt fá venjulega (eða venjubundna) meðferð svo vísindamenn geti borið saman niðurstöður þínar við sjúklinga sem taka tilrauna (eða rannsóknarmeðferð). Sumar rannsóknir nota samsetningu staðlaðrar meðferðar og rannsóknarmeðferðar. Í þessum rannsóknum geturðu samt notið góðs af stöðluðum meðferðum en einnig hjálpað til við að efla rannsóknir á TNBC með nýjum meðferðum.

Það eru nokkur atriði sem þú ættir að íhuga áður en þú tekur þátt í klínískri rannsókn:

• nálægð meðferðar við það sem þú býrð
• hversu oft þú verður að fara til læknis eða gera frekari próf
• óþekktar aukaverkanir
• hvað verður fjallað um sjúkratryggingar þínar og hver hugsanleg bein og óbein útgjöld út af vasanum gætu verið

Til að taka þátt verður þú að uppfylla ákveðin hæfi varðandi greiningar þína, meðferðir sem þú hefur þegar fengið og heilsufar þitt.

Læknirinn þinn getur veitt frekari upplýsingar um klínískar rannsóknir sem þú gætir átt rétt á. Þú getur einnig heimsótt leitargagnagrunn National Cancer Institute.

Horfur

TNBC er ágengara og stundum erfiðara að meðhöndla en sumar aðrar brjóstakrabbamein. Horfur þínar eru háðar ýmsum þáttum, svo sem fjölda og stærð æxlis, gráðu og þátttöku eitla.

Lifunartíðni eftir bakslag er styttri en hjá öðrum tegundum brjóstakrabbameins. Afturfall er hátt á fyrstu fimm árunum og nær hámarki þremur árum eftir aðgerð. Eftir það lækkar afturfallshraðinn verulega.