Óhamingjusamur þríleikurinn (blásið hné)

Efni.

• Hvað er óhamingjusöm þrískipting?
• Hver eru einkenni óhamingjusömu þríeykisins?
• Hvað veldur óhamingjusömri þrískiptingu?
• Hvernig er farið með óhamingjusama þrískiptinguna?
• Hvers konar skurðaðgerðir eru notaðar við óhamingjusama þrískiptingu?
• Sjúkraþjálfun
• Hvað tekur langan tíma að jafna sig eftir aðgerð?
• Hver er horfur?

Hvað er óhamingjusöm þrískipting?

Óhamingjusamleg þrískiptingin er nafnið á alvarlegum meiðslum sem taka til þriggja mikilvægra hluta hnjáliða.

Önnur nöfn fyrir það eru:

• hræðileg triad
• Þríeyki O’Donoghue
• blásið hné

Hnéliðið liggur frá botni lærleggs, sem er læribeinið, að toppi sköflungsins, sköflungsbeinið. Liðbönd tengja þessi tvö bein og veita stöðugleika fyrir hnjáliðina.

Liðbönd eru sterk en þau eru ekki mjög teygjanleg. Ef þeir teygja sig út hafa þeir tilhneigingu til að vera þannig. Og þegar þeir eru of teygðir geta þeir rifnað.

Óhamingjusöm þrískiptingin felur í sér skemmdir á:

• Fremri krossband (ACL). ACL krossar innra hnjáliðið á ská. Það hjálpar til við að koma í veg fyrir að sköflungur þinn hreyfist of langt fram og stöðvar fótinn þegar þú snýrð í mittið.

• Medial collateral ligament (MCL). MCL kemur í veg fyrir að hnéð beygist of langt í áttina að hinu hnénu.

• Medial meniscus. Þetta er fleyg brjósk á sköflungnum í innra hnénu. Það virkar eins og höggdeyfir þegar þú gengur eða hleypur á meðan þú stöðvar hnéð.

Lestu áfram til að læra meira um óhamingjusama þrískiptinguna, þar á meðal hvernig hún er meðhöndluð og hversu langan tíma það tekur að jafna sig eftir aðgerð.

Hver eru einkenni óhamingjusömu þríeykisins?

Einkenni óhamingjusömu þrískiptingarinnar koma skyndilega strax eftir að hnéð er slasað.

Þeir geta innihaldið:

• verulegir verkir innan á hnénu
• veruleg bólga sem byrjar innan nokkurra mínútna eftir meiðslin
• erfiðleikar með að hreyfa sig eða þyngja hnéð
• líður eins og hnéð muni gefa sig
• stífni í hné
• tilfinning um að hnéð sé að læsa eða grípa eitthvað
• mar sem kemur fram nokkrum dögum eftir meiðslin

Hvað veldur óhamingjusömri þrískiptingu?

Óhamingjusöm þrískiptingin stafar venjulega af hörðu höggi á neðri fótinn á meðan fóturinn er gróðursettur á jörðinni. Þetta ýtir hnénu inn á við, sem það er ekki vant að gera.

Það veldur því að lærleggur og tibia snúast í gagnstæðar áttir. Þetta veldur því að miðtaugar og liðbönd teygja sig of langt og gera þá tilhneigingu til að rífa.

Þetta gæti gerst þegar knattspyrnumaður hefur klemmurnar sínar í jörðu meðan hann er laminn með miklum krafti á ytra hnéð.

Það getur líka komið fyrir skíðamanninn ef skíði þeirra losnar ekki úr bindingum á hausti. Ökklinn getur ekki snúið sér í skíðaskóm, svo hnéið endar á að snúast, sem getur teygt eða rifið liðbönd.

Hvernig er farið með óhamingjusama þrískiptinguna?

Meðferð fer eftir því hversu alvarlegur meiðslin eru.

Ef tárin í liðböndum og meniscus eru mild, gætirðu forðast aðgerð með því að:

• hvíla hnéð svo það geti gróið án þess að versna
• að nota íspoka til að draga úr bólgu og bólgu
• þreytandi þjöppunarbindi til að draga úr bólgu
• lyfta hnénu meðan þú heldur henni studd þegar mögulegt er
• stunda sjúkraþjálfun til að auka styrk og hreyfigetu

Í Cochrane Review kom fram að virkir fullorðnir með ACL meiðsli höfðu ekki skerta hnéstarfsemi tveimur og fimm árum eftir meiðsli. Þetta var það sama fyrir þá sem fóru í óaðgerðameðferð og þá sem kusu aðgerð.

Samt sem áður voru 51 prósent þeirra sem fengu meðferð án skurðaðgerðar að fara í aðgerð innan 5 ára vegna óstöðugleika í hné. Þetta er eitthvað sem þú verður að hafa í huga þegar þú veltir fyrir þér meðferðarúrræðum.

Annað mögulegt vandamál er að með því að seinka skurðaðgerð eru möguleikar á að þróa liðagigt vegna óstöðugleika sem gæti haft áhrif á hné þegar sjúklingurinn eldist.

Hvers konar skurðaðgerðir eru notaðar við óhamingjusama þrískiptingu?

Ef þú þarft skurðaðgerð eru nokkrir möguleikar byggðir á því sem þarf að gera og hversu alvarlegur meiðslin eru.

Flestar skurðaðgerðir eru gerðar með lágmarksfarandi aðferð sem kallast liðspeglun. Þetta gerir skurðlækni kleift að setja smækkað skurðartæki í gegnum smá skurð í hné.

Óhamingjusamur þríhyrningur inniheldur þrjú meiðsli, en aðeins tvö hafa tilhneigingu til að þurfa aðgerð:

• ACL er hægt að endurbyggja með því að nota ígræðslu úr vöðva í fæti.
• Hægt er að gera við táknið með því að fjarlægja skemmda vefinn með aðgerð sem kallast skurðaðgerð. Skurðlæknir getur í staðinn ákveðið að gera við eða ígræða meniscus.

MCL þarf venjulega ekki að gera við vegna þess að það grær af sjálfu sér.

Sjúkraþjálfun

Sjúkraþjálfun er mikilvægur hluti af bata þínum óháð því hvort þú ert í aðgerð. Læknirinn mun líklega mæla með því að gera sex til níu mánuði í sjúkraþjálfun og endurhæfingu til að hjálpa til við að ná styrk og hreyfingu í hnénu.

Hvað tekur langan tíma að jafna sig eftir aðgerð?

Ef þú ert í skurðaðgerð geturðu búist við að minnsta kosti sex mánaða bata. Upphaflega þarftu að vera með hnéfestingu um stund til að halda fætinum frá hreyfingu.

Í tvær til fjórar vikur eftir skurðaðgerð muntu líklega einbeita þér að því að styrkja alla liði í fætinum og gera æfingar til að bæta hreyfifærni þína.

Smám saman geturðu byrjað að þyngja hnéð. Næstu fimm mánuði muntu einbeita þér að því að gera æfingar til að bæði styrkja fótinn og halda áfram að bæta svið þitt.

Flestir geta snúið aftur til fyrri virkni eftir um það bil sex til níu mánaða bata. En ef meiðsli þín voru alvarleg gæti læknirinn mælt með aðgerðum með lítil áhrif, svo sem sund eða hjól, til að draga úr þeim krafti sem er lagður á hnéð.

Hver er horfur?

Óhamingjusamur þrímeiðsli er einn alvarlegasti íþróttaáverkinn. Flest tilfelli krefjast skurðaðgerðar og bata í sex til níu mánuði. En ef þú heldur áfram með sjúkraþjálfun og gefur hnénu nægan tíma til að lækna, muntu líklega geta farið aftur í venjulegar athafnir þínar á innan við ári.