Þvagfærasýkingar (UTI) hjá eldri fullorðnum

Efni.

• Skilningur á þvagfærasýkingum
• Einkenni þvagfærasýkingar hjá eldri fullorðnum
• Hvað veldur þvagfærasýkingu?
• Áhættuþættir fyrir þvagfærasýkingu hjá eldri fullorðnum
• Hjá konum
• Hjá körlum
• Greining þvagfærasýkingar hjá fullorðnum
• Meðferð við þvagfærasýkingu hjá eldri fullorðnum
• Hvernig á að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar hjá eldri fullorðnum
• Takeaway

Við tökum með vörur sem við teljum að séu gagnlegar fyrir lesendur okkar. Ef þú kaupir í gegnum krækjur á þessari síðu gætum við fengið smá þóknun. Hér er ferlið okkar.

Yfirlit

Klassísk einkenni þvagfærasýkingar (UTI) eru brennandi verkir og tíð þvaglát. UTI geta ekki valdið þessum klassísku einkennum hjá eldri fullorðnum. Í staðinn geta eldri fullorðnir, sérstaklega þeir sem eru með heilabilun, fundið fyrir hegðunareinkennum eins og ruglingi.

Þrátt fyrir að tenging UTI og ruglings hafi verið, er ástæðan fyrir þessari tengingu ennþá óþekkt.

Skilningur á þvagfærasýkingum

Þvagfærin innihalda:

• þvagrásina, sem er opið sem ber þvag frá þvagblöðru þinni
• þvagleggirnir
• þvagblöðru
• nýrun

Þegar bakteríur berast í þvagrásina og ónæmiskerfið þitt berst ekki gegn þeim, geta þær breiðst út í þvagblöðru og nýru. Niðurstaðan er UTI.

Í skýrslu segir að UTI hafi staðið fyrir um 10,5 milljónum læknisheimsókna í Bandaríkjunum árið 2007. Konur eru líklegri til að fá UTI en karlar vegna þess að þvagrás þeirra er styttri en karla.

UTI áhættan eykst með aldrinum. Samkvæmt því er meira en þriðjungur allra sýkinga hjá fólki á hjúkrunarheimilum UTI. Meira en 10 prósent kvenna eldri en 65 ára tilkynna að hafa UTI á síðastliðnu ári. Sú tala eykst í næstum 30 prósent hjá konum eldri en 85 ára.

Karlar hafa einnig tilhneigingu til að upplifa fleiri UTI þegar þeir eldast.

Einkenni þvagfærasýkingar hjá eldri fullorðnum

Það getur verið erfitt að átta sig á því að eldri fullorðinn er með UTI vegna þess að þeir sýna ekki alltaf klassísk merki. Þetta getur verið vegna hægari eða bældrar ónæmissvörunar.

Klassísk UTI einkenni fela í sér:

• þvagrásarbrennsla með þvaglát
• mjaðmagrindarverkir
• tíð þvaglát
• brýn þörf á að pissa
• hiti
• hrollur
• þvag með óeðlilegum lykt

Þegar eldri fullorðinn hefur klassísk UTI einkenni, getur það verið að hann geti ekki sagt þér frá þeim. Það getur verið vegna aldurstengdra mála eins og heilabilunar eða Alzheimers sjúkdóms. Einkenni eins og rugl geta verið óljós og líkja eftir öðrum aðstæðum.

Óklassísk UTI einkenni geta verið:

• þvagleka
• æsingur
• svefnhöfgi
• fellur
• þvagteppa
• skert hreyfigeta
• minnkuð matarlyst

Önnur einkenni geta komið fram ef sýkingin dreifist í nýrun. Þessi alvarlegu einkenni geta verið:

• hiti
• roðin húð
• Bakverkur
• ógleði
• uppköst

Hvað veldur þvagfærasýkingu?

Helsta orsök UTI, á öllum aldri, eru venjulega bakteríur. Escherichia coli er aðal orsökin, en aðrar lífverur geta einnig valdið UTI. Hjá eldri fullorðnum sem nota legg eða búa á hjúkrunarheimili eða annarri heilsugæslustöð, eru bakteríur eins og Enterokokkar og Stafýlókokka eru algengari orsakir.

Áhættuþættir fyrir þvagfærasýkingu hjá eldri fullorðnum

Ákveðnir þættir geta aukið hættuna á UTI hjá eldra fólki.

Aðstæður sem eru algengar hjá eldri fullorðnum geta leitt til þvagteppu eða taugakerfis þvagblöðru. Þetta eykur hættuna á UTI. Þessar aðstæður fela í sér Alzheimerssjúkdóm, Parkinsonsveiki og sykursýki. Þeir krefjast þess oft að fólk fari í þvagleka nærbuxur. Ef stuttbuxunum er ekki breytt reglulega getur sýking komið fram.

Nokkrir aðrir hlutir setja eldri fullorðna í hættu á að fá UTI:

• saga UTI
• vitglöp
• leggnotkun
• þvaglekaþvagleka
• þarmaleysi
• fjölþvagblöðru

Hjá konum

Konur eftir tíðahvörf eru í áhættu á UTI vegna estrógenskorts. Estrógen getur hjálpað til við ofvöxt E. coli. Þegar estrógen minnkar í tíðahvörf, E. coli getur tekið við og komið af stað sýkingu.

Hjá körlum

Eftirfarandi getur aukið hættuna á UTI hjá körlum:

• þvagblöðrusteinn
• nýrnasteinn
• stækkað blöðruhálskirtli
• leggnotkun
• bakteríu blöðruhálskirtilsbólga, sem er langvarandi sýking í blöðruhálskirtli

Greining þvagfærasýkingar hjá fullorðnum

Óljós, óalgeng einkenni eins og rugl gera UTIs krefjandi við greiningu hjá mörgum eldri fullorðnum. Þegar læknir þinn hefur grun um UTI er það auðvelt að staðfesta með einfaldri þvagfæragreiningu. Læknirinn þinn kann að framkvæma þvagrækt til að ákvarða tegund baktería sem valda sýkingunni og besta sýklalyfið til að meðhöndla hana.

Það eru UTI próf heima sem athuga þvag fyrir nítrötum og hvítfrumum. Báðir eru oft til staðar í UTI. Vegna þess að bakteríur eru oft í þvagi eldri fullorðinna að einhverju leyti eru þessar prófanir ekki alltaf nákvæmar. Hringdu í lækninn þinn ef þú tekur heimapróf og færð jákvæða niðurstöðu.

Meðferð við þvagfærasýkingu hjá eldri fullorðnum

Sýklalyf eru valin meðferð við UTI hjá eldri fullorðnum og yngra fólki. Læknirinn þinn gæti ávísað amoxicillini og nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin). Alvarlegri sýkingar geta krafist breiðvirkra sýklalyfja svo sem cíprófloxacíns (Cetraxal, Ciloxan) og levofloxacin (Levaquin).

Þú ættir að byrja á sýklalyfjum eins fljótt og auðið er og taka þau allan meðferðartímann eins og læknirinn hefur ávísað. Að hætta meðferð snemma, jafnvel þótt einkennin hverfi, eykur hættuna á endurkomu og sýklalyfjaónæmi.

Ofnotkun sýklalyfja eykur einnig hættuna á sýklalyfjaónæmi. Af þessum sökum mun læknirinn líklega ávísa stysta meðferðarúrriti sem mögulegt er. Meðferð tekur venjulega ekki meira en 7 daga og sýkingin ætti að skýrast á nokkrum dögum.

Það er mikilvægt að drekka mikið vatn meðan á meðferð stendur til að hjálpa til við að skola bakteríurnar sem eftir eru.

Fólk sem hefur tvö eða fleiri UTI á 6 mánuðum eða þrjú eða fleiri UTI á 12 mánuðum getur notað fyrirbyggjandi sýklalyf. Þetta þýðir að taka sýklalyf á hverjum degi til að koma í veg fyrir UTI.

Heilbrigðir eldri fullorðnir gætu viljað prófa verkjalyf utan UTI eins og fenazopyridine (Azo), acetaminophen (Tylenol) eða ibuprofen (Advil) til að auðvelda brennslu og tíð þvaglát. Önnur lyf eru einnig fáanleg.

Hitapúði eða heitt vatnsflaska getur hjálpað til við að draga úr mjaðmagrindarverkjum og bakverkjum. Eldri fullorðnir sem eru með aðra sjúkdóma ættu ekki að nota heimilisúrræði án þess að ráðfæra sig fyrst við lækni.

Hvernig á að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar hjá eldri fullorðnum

Það er ómögulegt að koma í veg fyrir öll UTI, en það eru skref sem hjálpa til við að draga úr líkum manns á smiti. Þeir geta gert þetta með því að:

• að drekka nóg af vökva
• að skipta oft um þvagleka
• forðast ertingu í þvagblöðru eins og koffein og áfengi
• halda kynfærasvæðinu hreinu með því að þurrka framan að aftan eftir að hafa farið á klósettið
• ekki að nota dúskar
• þvagast um leið og hvötin skellur á
• með estrógeni í leggöngum

Rétt hjúkrunarheimili eða langvarandi umönnun er mikilvægt til að koma í veg fyrir UTI, sérstaklega fyrir fólk sem er hreyfingarlaust og getur ekki séð um sig sjálft. Þeir treysta á aðra til að halda þeim hreinum og þurrum. Ef þú eða ástvinur er hjúkrunarheimili skaltu ræða við stjórnendur um hvernig þeir stjórna persónulegu hreinlæti. Gakktu úr skugga um að þeir séu meðvitaðir um UTI einkenni hjá fullorðnum og hvernig eigi að bregðast við.

Takeaway

UTI getur valdið ruglingi og öðrum einkennum vitglöp hjá eldri fullorðnum. Að stíga fyrirbyggjandi skref og horfa á UTI einkenni ætti að hjálpa til við að koma í veg fyrir smit. Ef læknirinn greinir UTI snemma eru horfur þínar góðar.

Sýklalyf lækna flest UTI. Án meðferðar getur UTI breiðst út í nýru og blóðrás. Þetta getur leitt til lífshættulegs blóðsýkingar. Alvarlegar sýkingar geta kallað á sjúkrahús vegna sýklalyfja í bláæð. Þetta getur tekið nokkrar vikur að leysa.

Leitaðu til læknis ef þig grunar að þú eða ástvinur sé með UTI.