Allt sem þú þarft að vita um bólusetningu

Efni.

• Bóluefni skilgreining
• Hvernig virkar bólusetning?
• Bólusetningaráætlun
• Bólusetning er örugg
• Bólusetningar kostir og gallar
• Kostir
• Gallar
• Aukaverkanir af bólusetningu
• Árangur bólusetninga
• Bólusetningar hjá börnum
• Bólusetningarefni
• Bólusetningarlisti
• Ungbarnalisti og bólusetningar á barnsaldri
• Listi yfir bólusetningar á miðjum börnum
• Bólusetningar á ungum fullorðnum
• Listi yfir bólusetningar fyrir fullorðna
• Listi yfir önnur bóluefni
• Bólusetning kostar
• Bólusetningar á meðgöngu
• Tölfræði um bólusetningu
• Virkt gagnvart óbeinu ónæmi
• Af hverju fólk verður ekki bólusett
• Hvað ef við hættum bólusetningum?

Bóluefni skilgreining

Ónæmiskerfi líkamans verndar gegn sýkla sem valda sýkingu. Oftast er þetta skilvirkt kerfi. Það heldur annað hvort örverum út eða eltir þá og losnar við þær.

Sumir sýkla geta þó gagntekið ónæmiskerfið. Þegar þetta gerist getur það valdið alvarlegum veikindum.

Sjúklingarnir sem líklegastir eru til að valda vandamálum eru þeir sem líkaminn kannast ekki við. Bólusetning er leið til að „kenna“ ónæmiskerfinu hvernig á að þekkja og útrýma lífveru. Þannig er líkami þinn tilbúinn ef þú verður einhvern tímann óvarinn.

Bólusetning er mikilvægt form aðal forvarna. Það þýðir að þeir geta verndað fólk gegn veikindum. Bólusetningar hafa gert okkur kleift að stjórna sjúkdómum sem einu sinni ógnuðu mörgum mannslífum, svo sem:

• mislinga
• lömunarveiki
• stífkrampa
• Kíghósti

Það er mikilvægt að sem flestir verði bólusettir. Bólusetning verndar ekki bara einstaklinga. Þegar nóg af fólki er bólusett hjálpar það til að vernda samfélagið.

Þetta gerist með friðhelgi friðarsins. Útbreiddar bólusetningar gera minni líkur á því að viðkvæmur einstaklingur komist í snertingu við einhvern sem er með ákveðinn sjúkdóm.

Hvernig virkar bólusetning?

Heilbrigt ónæmiskerfi ver gegn innrásarher. Ónæmiskerfið samanstendur af nokkrum tegundum frumna. Þessar frumur verjast og fjarlægja skaðleg sýkla. Þeir verða þó að viðurkenna að innrásarher er hættulegur.

Bólusetning kennir líkamanum að þekkja nýja sjúkdóma. Það örvar líkamann til að búa til mótefni gegn mótefnavaka sýkla. Það primes einnig ónæmisfrumur til að muna þær tegundir mótefnavaka sem valda smiti. Það gerir kleift að fá hraðari svörun við sjúkdómnum í framtíðinni.

Bóluefni virka með því að fletta ofan af þér fyrir öruggri útgáfu af sjúkdómi. Þetta getur verið í formi:

• prótein eða sykur úr smiti sjúkdómsins
• dauður eða óvirkur form sýkla
• eiturefni sem inniheldur eiturefni framleitt af sýkla
• veikt sjúkdómsvald

Þegar líkaminn bregst við bóluefninu byggir hann upp aðlagandi ónæmissvörun. Þetta hjálpar til við að búa líkamann til að berjast gegn raunverulegri sýkingu.

Bóluefni eru venjulega gefin með inndælingu. Flest bóluefni innihalda tvo hluta. Sú fyrsta er mótefnavakinn. Þetta er sá hluti sjúkdómsins sem líkami þinn verður að læra að þekkja. Annað er hjálparefnið.

Ónæmisglæðið sendir hættumerki til líkamans. Það hjálpar ónæmiskerfinu að bregðast sterkari við mótefnavakanum sem sýkingu. Þetta hjálpar þér að þróa friðhelgi.

Bólusetningaráætlun

Bóluefni eru mjög mikilvæg fyrir ungabörn, en þau eru ekki öll gefin strax eftir fæðingu. Hvert bóluefni er gefið á tímalínu og sumir þurfa marga skammta. Þessi tafla getur hjálpað þér að skilja tímalínu hvers bóluefnis:

Bólusetning er örugg

Bóluefni eru talin vera örugg. Þeir eru prófaðir strangt og fara í margar umferðir til rannsókna, rannsókna og rannsókna áður en þeir eru notaðir með almenningi.

Yfirgnæfandi meginhluti rannsókna og gagna sýnir að bóluefni eru örugg og að aukaverkanir eru sjaldgæfar. Aukaverkanir sem koma fram eru venjulega vægar.

Reyndar mun mesta hættan verða hjá flestum einstaklingum ef þú velur að fá ekki bóluefni og hugsanlega veikjast eftir útsetningu fyrir sjúkdómi. Veikin geta verið mun verri en hugsanlegar aukaverkanir bóluefnisins. Það gæti jafnvel verið banvænt.

Þú gætir haft fleiri spurningar um öryggi bóluefna. Þessi leiðbeining um öryggi bóluefnisins getur hjálpað.

Bólusetningar kostir og gallar

Þegar hugað er að því hvort eigi að bólusetja eða ekki, þá geta þessir þættir verið mikilvægir að hafa í huga:

Kostir

• Bóluefni hjálpa til við að koma í veg fyrir hættulega sjúkdóma sem hafa drepið og geta sótt eða drepið marga.
• Vísindamenn rannsaka hvert bóluefni vandlega áður en þeir leggja fram gögnin við bandarísku matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA). FDA getur samþykkt eða neitað bóluefninu. Yfirgnæfandi meirihluti rannsókna sýnir að bóluefni eru örugg.
• Bóluefni verndar þig ekki aðeins. Þeir vernda fólk í kringum þig, sérstaklega fólk sem er ekki nógu vel til að vera bólusett.

Gallar

• Hvert bóluefni er búið til með mismunandi efnisþáttum og hver getur haft áhrif á þig á annan hátt. Fólk sem hefur fundið fyrir ofnæmisviðbrögðum við tilteknum bóluefnum í fortíðinni gæti fundið fyrir ofnæmisviðbrögðum á ný.
• Þú gætir samt orðið veikur, jafnvel þó að þú sért bólusett.
• Sumt fólk með veikt ónæmiskerfi er ekki hægt að bólusetja eða ætti aðeins að vera undir nánu eftirliti heilbrigðisþjónustuaðila.

Lestu meira um hvaða fólk ætti að forðast ákveðin bóluefni og hvers vegna.

Aukaverkanir af bólusetningu

Flestar aukaverkanir af völdum bólusetningar með bóluefni eru vægar. Sumir upplifa alls engar aukaverkanir.

Þegar þær koma fram geta aukaverkanir, sumar sjaldgæfari en aðrar, verið:

• verkir, roði eða þroti á stungustað
• liðverkir nálægt stungustað
• vöðvaslappleiki
• lággráða til hár hiti
• svefntruflanir
• þreyta
• minnistap
• ljúka lömun vöðva á tilteknu svæði líkamans
• heyrn eða sjónskerðing
• krampar

Sumir áhættuþættir auka áhættuna á aukaverkunum af bólusetningu. Þessir áhættuþættir fela í sér:

• hafa veikt eða bæld ónæmiskerfi
• að vera veikur á þeim tíma sem þú færð bóluefni
• hafa fjölskyldu eða persónulega sögu um bólusetningarviðbrögð

Alvarlegar eða lífshættulegar aukaverkanir eða viðbrögð vegna bóluefna eru mjög sjaldgæf. Reyndar eru flestir í meiri hættu á að veikjast af völdum sjúkdóma ef þeir eru ekki bólusettir.

Það er tilfellið með inflúensu, oft kallað flensa. Veistu hverju má búast við flensubóluefninu áður en þú færð það, þar með talið hvaða aukaverkanir gætu verið mögulegar.

Árangur bólusetninga

Bóluefni eru mjög árangursrík, en ekkert bóluefni er 100 prósent árangursríkt. Árangurshlutfall bóluefna er mismunandi frá einni tegund til annarrar.

Flensubóluefni eru árangursrík til að lækka smithættu um 40 til 60 prósent hjá fólki sem fær skotið. Þetta hljómar ef til vill lítið, en hafðu í huga að bóluefni gegn flensu er hannað til að passa við álag inflúensunnar sem vísindamenn búast við að verði mest á komandi flensutímabili.

Ef þeir hafa rangt fyrir sér gæti bóluefnið verið minna árangursríkt. Ef þeir hafa rétt fyrir sér getur verndarhlutfallið verið hærra.

Mislingabóluefnið er aftur á móti 98 prósent árangursríkt þegar það er notað eins og mælt er með. Reyndar eru flest bóluefni gegn börnum 85 til 95 prósent árangursrík ef þau eru gefin rétt, samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni (WHO).

Bólusetningar hjá börnum

Bóluefni eru gefin á barnsaldri til að vernda unga ónæmiskerfið gegn ýmsum hugsanlegum banvænum sjúkdómum. Ungbörn hafa náttúrulegt friðhelgi frá mæðrum sínum fyrstu mánuðina. Þegar það byrjar að líða, eru bóluefni gefin til að taka við og hjálpa til við að koma börnum í veikindi.

Bóluefni hjálpa til við að vernda börn gegn sjúkdómum sem vinir þeirra, leikfélagar, bekkjarfélagar og fjölskyldumeðlimir kunna að kynna fyrir þeim. Þess vegna þurfa sum bóluefni örvun eða eftirfylgni skammt sem börn nálægt skólaaldri. Örvunarskotið hjálpar til við að styrkja varnir barns þíns gegn veikindum.

Bandarísku miðstöðvarnar fyrir eftirlit með sjúkdómum og forvarnir (CDC) setja ráðlagða bóluefnisáætlun. Mörg bóluefni eru afhent í hópi eða bóluefnisröð. Ef þú vilt gera meira um bóluefni barnsins skaltu ræða við lækni barnsins um val þitt.

Bólusetningarefni

Bóluefni kenna ónæmiskerfinu að þekkja tiltekna vírus eða bakteríu svo að það geti sigrað það ef líkami þinn lendir í sjúkdómnum aftur.

Fjórar tegundir bóluefna eru nú notaðar:

• Drept (óvirkt) bóluefni eru gerðar úr vírus eða bakteríu sem er ekki lifandi.
• Bóluefni gegn lifandi vírusum nota veikt (veiklað) útgáfu af vírus eða bakteríu.
• Eitrað bóluefni koma frá skaðlegu efni eða eiturefni sem er búið til af bakteríum eða vírusum. Eitrað bóluefni gerir þig ekki ónæman fyrir sýklinum. Í staðinn gera þeir þig ónæman fyrir skaðlegum áhrifum eiturefnis í kím. Stífkrampa er eins konar eiturefnabóluefni.
• Uniseining, raðbrigða, fjölsykra og samtengd bóluefni taka burðarþátt úr vírus eða bakteríu sem getur þjálfað ónæmiskerfið til að ráðast á þennan hluta kímsins.

Önnur innihaldsefni eru notuð til að halda bóluefnunum öruggum við framleiðslu, geymslu og flutning.

Þessi innihaldsefni geta einnig hjálpað bóluefninu að vinna betur þegar það er gefið. Þessi aukefni eru þó mjög lítill hluti bóluefnisins.

Þessi aukefni eru:

• Vökva frestað. Sæft vatn, saltvatn eða aðrir vökvar halda bóluefninu öruggu við framleiðslu, geymslu og notkun.
• Aukefni eða aukaefni. Þessi innihaldsefni hjálpa til við að gera bóluefnið skilvirkara þegar það hefur verið sprautað. Sem dæmi má nefna álgel eða sölt.
• Rotvarnarefni og sveiflujöfnun. Mörg bóluefni eru búin til mánuðum, jafnvel árum áður en þau eru notuð. Þessi innihaldsefni hjálpa til við að koma í veg fyrir að vírusinn, bakterían eða prótínstykkin brotni niður og verði árangurslaus. Dæmi um stöðugleika eru monosodium glutamate (MSG) og timerosal.
• Sýklalyf. Lítið magn af bakteríumerkandi lyfi má bæta við bóluefni til að koma í veg fyrir vöxt sýkla við framleiðslu og geymslu.

Hvert þessara innihaldsefna er rannsakað strangt til öryggis og skilvirkni. Sjáðu hvernig þessi innihaldsefni vinna saman í bóluefni gegn flensu.

Bólusetningarlisti

Bóluefni eru ævilangt vörn gegn veikindum. Þó bóluefni gegn börnum séu mikilvæg, gætir þú fengið sprautur eða hvatamaður í gegnum allt líf þitt.

Ungbarnalisti og bólusetningar á barnsaldri

Þegar barn þitt byrjar grunnskóla, þá hefðu þau átt að hafa fengið:

• bóluefni gegn lifrarbólgu B
• DTaP (barnaveiki, stífkrampa og kíghósta) bóluefni
• haemophilus influenzae bóluefni af gerð b (Hib)
• pneumococcal samtengd bóluefni (PCV)
• óvirkt bóluefni gegn mænuvökva (IPV)
• bóluefni gegn mislingum, hettusótt og rauðum hundum (MMR)
• bóluefni gegn hlaupabólu
• bóluefni gegn rótveiru (RV)
• inflúensubóluefni (árlega eftir 6 mánaða aldur)

Listi yfir bólusetningar á miðjum börnum

Til viðbótar við algengustu barnabólusetningarnar gæti læknirinn mælt með þessum bóluefnum fyrir barnið þitt:

• bóluefni gegn hlaupabólu
• bóluefni gegn mislingum, hettusótt og rauðum hundum (MMR)
• bóluefni gegn lifrarbólgu A
• árlega bóluefni gegn inflúensu

Bólusetningar á ungum fullorðnum

Þegar barn þitt eldist, gæti verið mælt með öðrum bóluefnum. Má þar nefna:

• bóluefni gegn papillomavirus úr mönnum (HPV)
• meningókokka bóluefni
• Tdap hvatamaður
• árlega bóluefni gegn inflúensu

Listi yfir bólusetningar fyrir fullorðna

Eldri fullorðnir ættu að fá:

• árlegar flensuskot
• bóluefni gegn lungnabólgu
• stífkrampa hvatamaður

Listi yfir önnur bóluefni

Læknirinn þinn gæti lagt til að þú fáir fleiri bóluefni eða örvandi lyf sem byggjast á kynhneigð þinni, heilsufarssögu, persónulegum áhugamálum og öðrum þáttum. Þessi mögulega bóluefni eru:

• Meningókókasjúkdómur í bakteríum er bakteríusjúkdómur sem getur valdið bólgu í verndarlagi vefja sem umlykur heila og mænu. Þessi sýking er borin með því að deila öndunarfærum og munnvatnseytum til þeirra sem eru í nánum snertingu, svo sem með kossi eða hósta. Tvö mismunandi Meningókokkabóluefni eru til. Þú vilt tala við lækninn þinn til að komast að því hver hentar þér.
  • Meningókokkar seróhóps B bóluefni. Þetta bóluefni verndar gegn serogroup B gerð.
  • Meningococcal samtenging. Þetta hefðbundna bóluefni gegn heilahimnubólgu verndar gegn serogroup tegundum A, C, W og Y.

  • Bólusetning kostar

    Flestar sjúkratryggingaráætlanirnar taka til bólusetninga með litlum eða engum kostnaði fyrir þig. Ef þú ert ekki með tryggingar eða tryggingin þín nær ekki til bóluefna geturðu leitað að kostnaðarlausum og kostnaðarlausum kostum.

    Má þar nefna:

    • Heilbrigðisstofnanir samfélagsins. Margar stofnanir bjóða upp á bólusetningar heilsugæslustöðvar fyrir ungbörn og börn í mjög skertu hlutfalli.
    • Bóluefni fyrir börn. Þetta kostnaðarlausa forrit veitir mælt með bóluefni til barna sem eru ekki með sjúkratryggingu, eru vátryggð, eru meðhöndluð með Medicaid, hafa ekki efni á myndunum eða eru innfæddir Bandaríkjamenn eða Alaska innfæddir.
    • Heilbrigðisdeildir ríkisins. Þessar byggðar skrifstofur geta veitt grunnheilbrigðisþjónustu, þ.mt bóluefni, með litlum tilkostnaði.

    CDC býður upp á reglulega uppfærða lista yfir bóluefniskostnað svo að neytendur geti haft hugmynd um kostnað vegna bóluefnis utan vasa. Ef þú ert ekki með tryggingar og færð ekki skilyrði fyrir neinu af þessum kostnaðarlækkunaráætlunum getur þessi listi hjálpað þér að meta heildarútgjöld út úr vasanum.

    Bólusetningar á meðgöngu

    Þegar þú ert barnshafandi verndar bóluefni þig ekki bara. Þau veita óx barninu þínu friðhelgi. Á þessum níu mánuðum þarftu þig og barnið þitt vernd gegn alvarlegum sjúkdómum og bóluefni eru mikilvægur hluti þess.

    CDC mælir með að konur sem hyggjast verða þungaðar fá MMR bóluefni áður en þær verða þungaðar. Þessir sjúkdómar, einkum rauðum hundum, geta leitt til alvarlegra vandamála, þar á meðal fósturláts og fæðingargalla.

    Á meðgöngu mælir CDC með því að konur hafi bóluefni gegn kíghósta og bóluefni gegn inflúensu (flensu). Eftir meðgöngu geta konur fengið bóluefni, jafnvel meðan þær hafa barn á brjósti.

    Bólusetningar eftir meðgöngu hjálpa einnig til við að vernda barnið þitt. Ef þú ert ónæmur fyrir vírus eða bakteríu er ólíklegra að þú deilir því með barninu þínu.

    Ef þú ert ekki bólusettur á réttan hátt gætir þú og ungabarn þitt veikst. Lestu af hverju það er alvarlegt vandamál við flensu.

    Tölfræði um bólusetningu

    Bóluefni eru mjög árangursrík og örugg. Þeir eru notaðir um allan heim til að koma í veg fyrir veikindi og dauða. Þessar tölfræði sýnir hversu árangursríkar þær hafa verið - og hversu miklu farsælli þær gætu verið með bættu aðgengi.

    Löggæslumálum hefur fækkað um meira en 99 prósent síðan 1988 samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni (WHO). Í dag finnast reglulega lömunarveiki í þremur löndum (Pakistan, Afganistan og Nígeríu).

    WHO áætlar einnig að bóluefni komi í veg fyrir 2 til 3 milljónir dauðsfalla á ári hverju. Hægt væri að koma í veg fyrir aðra milljón með auknum bóluaðgangi. Milli 2000 og 2016 lækkaði fjöldi dauðsfalla af völdum mislinga um 86 prósent.

    Samkvæmt CDC fá 70,7 prósent bandarískra barna 7 bóluefnisröðina sem mælt er með fyrir ungbörn og börn yngri en 3 ára. En það þýðir ekki að börn séu ekki bólusett. Eins og rannsóknir þeirra sýna einnig eru flestir bólusetningarhlutfall fyrir einstök bóluefni hærri.

    Foreldrar skiptu stundum bóluefni í smærri hópa. Tíðnin sýnir að 83,4 prósent barna eru bólusett fyrir DTaP, 91,9 prósent eru bólusett fyrir mænusótt og 91,1 prósent eru bólusett fyrir MMR.

    Eldri fullorðnir fylgja einnig ráðleggingum CDC. Meira en tveir þriðju hlutar fullorðinna eldri en 65 ára hafa fengið bóluefni gegn flensu á síðasta ári. Meira en einn af hverjum tveimur fullorðnum 65 ára og eldri hefur fengið stífkrampa á síðasta áratug.

    Virkt gagnvart óbeinu ónæmi

    Mótefni hjálpa líkamanum að þekkja mótefnavaka af sjúkdómum. Vörn gegn mótefnum er hægt að ná á tvo mismunandi vegu.

    Virk ónæmisaðgerð er friðhelgi sem líkami þinn öðlast þegar hann er kveikinn að framleiða sín eigin mótefni gegn mótefnavaka gegn sjúkdómi sem þú ert fyrir. Það örvar langtíma vernd gegn sjúkdómi. Virkt ónæmi getur komið fram eftir sýkingu (náttúrulegt friðhelgi). Það getur einnig komið fram með bólusetningu (gervi ónæmi).

    Hlutlaus ónæmisaðgerð veitir skammtímavörn gegn sjúkdómi. Það kemur fram þegar einhver fær mótefni í stað þess að búa til sín eigin. Hlutvirkt ónæmi berist náttúrulega frá móður til barns við fæðingu og brjóstagjöf. Það er einnig hægt að ná tilbúnu með inndælingu ónæmisglóbúlína. Þetta eru blóðafurðir sem innihalda mótefni.

    Af hverju fólk verður ekki bólusett

    Undanfarin ár hafa andstæðingar bóluefna mótmælt öryggi þeirra og virkni. Hins vegar hafa rök þeirra almennt verið gölluð. Bólusetning er almennt mjög örugg leið til að koma í veg fyrir sjúkdóma.

    Engar góðar vísbendingar eru um að bólusetning geti valdið einhverfu. Hins vegar er margt sem bendir til þess að bóluefni geti komið í veg fyrir alvarlegan sjúkdóm og dauða.

    Ekki allir forðast bólusetningar vegna öryggisáhyggju. Sumir vita einfaldlega ekki að þeir ættu að bólusetja. Til dæmis ættu menn að fá bóluefni gegn flensu á hverjum vetri.

    Samkvæmt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fengu um það bil 50 prósent Bandaríkjamanna ekki árlegt flensuskot á flensutímabilinu 2011 til 2012. Margir hafa ekki hugmynd um að þeir ættu að gera það.

    Það er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um hvaða bóluefni þú þarft. Að forðast bólusetningu setur þig og hugsanlega aðra í kringum þig á hættu á alvarlegum sjúkdómi. Það getur leitt til dýrra heimsókna lækna og sjúkrahúsgjalda.

    Hvað ef við hættum bólusetningum?

    Bóluefni geta dregið úr sjúkdómum. Til dæmis hjálpaði bólusetning til að útrýma mænusótt frá vesturhveli jarðar.

    Á sjötta áratugnum, áður en bóluefni gegn lömunarveiki voru fáanleg, olli lömunarveiki meira en 15.000 tilfelli af lömun á ári hverju í Bandaríkjunum. Eftir að bóluefni voru kynnt féll fjöldi lömunarveiki í minna en 10 á áttunda áratugnum.

    Bólusetning hefur einnig fækkað mislingasýkingum um meira en 99 prósent.

    Að binda endi á bólusetningu gæti verið mjög hættulegt. Jafnvel í dag, um allan heim, eru enn mörg dauðsföll vegna bóluefna. Þetta er vegna þess að bóluefni eru ekki í boði fyrir alla. Eitt af verkefnum Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar (WHO) er að auka framboð bóluefna.

    Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin áætlar að bólusetning komi í veg fyrir milli 2 til 3 milljónir dauðsfalla á ári hverju.