Hvað nær Medicare hluti B til?

Efni.

• Hvað nær Medicare hluti B yfir?
• Hvert er gjaldgengi fyrir Medicare hluta B?
• Hver eru undantekningar frá hæfisreglum fyrir Medicare hluta B?
• Hvað kostar Medicare hluti B?
• Hvenær er hægt að skrá sig í Medicare hluta B?
• Hvernig ber Medicare hluti B saman við aðrar áætlanir?
• Aðalatriðið

Stafrófssúpa Medicare af hlutum getur verið ruglingsleg. Til að einfalda ferlið höfum við tekið saman uppfærðar upplýsingar um það sem Medicare hluti B nær yfir, svo og kostnað, innritun og hæfiskröfur sem þú ættir að vita.

Í hnotskurn nær Medicare hluti B yfir göngudeildarþjónustu, þar með talin læknisfræðilega nauðsynlega þjónustu sem þú þarft til að meðhöndla læknisfræðilegan sjúkdóm eða ástand. Það nær einnig til forvarna svo sem skimunar, ákveðinna bóluefna og ráðgjafar.

Með B-hluta geturðu fylgst með árlegum skoðunum þínum og vellíðunarheimsóknum auk þess að njóta góðs af þjónustu eins og flensuskotum sem geta komið þér í veg fyrir að verða veik í fyrsta lagi.

Ef Medicare virðist ógnvekjandi ertu ekki einn. Upplýsingarnar um Medicare hluta B í þessari grein munu gera það auðveldara.

Hvað nær Medicare hluti B yfir?

B-hluti Medicare nær yfir 80 prósent af Medicare-samþykktum kostnaði við ákveðna þjónustu. Flestar, þó ekki allar, þessar þjónustur eru gefnar út á göngudeildargrundvelli. Þetta þýðir að þú færð þá ekki sem sjúklingur á sjúkrahúsi.

Það eru nokkrar undantekningar frá þessu, svo sem heimsóknir á bráðamóttöku og þjónustuna sem þú færð þar, jafnvel þó að þér sé síðar lögð inn á sjúkrahús.

Til að fá umfjöllun verður umönnun þín að vera gefin af Medicare-viðurkenndum birgi, svo sem læknisfræðilegum, læknisfræðilegum, DO, NP eða öðrum læknisfræðingum.

Þjónusta sem Medicare hluti B nær yfir er meðal annars:

• heimsóknir flestra lækna sem eru læknisfræðilega nauðsynlegar eða fyrirbyggjandi, að því tilskildu að þær séu frá Medicare-viðurkenndum birgi
• læknisfræðilega nauðsynlega göngudeildar sjúkrahúsþjónustu, svo sem þjónustu á bráðamóttöku og nokkrum skurðaðgerðum sama dag
• sum bóluefni, svo sem árlegt flensuskot og lungnabólguskot (Medicare hluti D nær yfir ristilbóluefnið)
• gegn lifrarbólgu B bóluefni, ef þú ert í miðlungs eða mikil hætta á lifrarbólgu B
• skimanir og prófanir á aðstæðum þar á meðal:
  • lifrarbólga C
  • gláku
  • sykursýki
  • þunglyndi
  • hjartasjúkdóma
  • misnotkun áfengis
  • kynsjúkdóma
  • lungnakrabbamein og önnur krabbamein
• ristilspeglun
• fyrirbyggjandi brjóstamyndatöku fyrir konur
• greiningar brjóstamyndatöku fyrir konur og karla
• Pap smear
• ráðgjöf vegna stöðvunar reykinga
• varanlegur lækningatæki, svo sem súrefnisgeymar
• einhver heimaþjónusta
• neyðarflutningaþjónustu, svo sem sjúkrabifreið
• einhverja flutningaþjónustu sem ekki er neyðarnúmer, að því tilskildu að það sé enginn öruggur valkostur
• rannsóknarstofupróf, svo sem blóðrannsóknir
• Röntgengeislar
• geðheilbrigðisþjónustu
• chiropractic umönnun undirflæðingar í mænu
• ákveðin lyfseðilsskyld lyf, svo sem lyf sem gefin eru í bláæð eða af lækni

Hvert er gjaldgengi fyrir Medicare hluta B?

Til að vera gjaldgengur í Medicare hluta B, verður þú að vera að minnsta kosti 65 ára. Þú verður einnig að vera bandarískur ríkisborgari eða fastur bandarískur íbúi sem býr í Bandaríkjunum í að minnsta kosti 5 ár samfellt.

Hver eru undantekningar frá hæfisreglum fyrir Medicare hluta B?

Að vera 65 ára eða eldri er ekki alltaf krafa um umfjöllun um Medicare-hluta B.

Þú ert gjaldgengur í B-hluta Medicare ef þú ert yngri en 65 ára og hefur annað hvort fengið örorkubætur vegna almannatrygginga eða örorkubætur vegna járnbrautarliða í að minnsta kosti 24 mánuði.

Fólk með nýrnasjúkdóm á lokastigi eða amyotrophic lateral sclerosis (ALS) er einnig gjaldgeng í Medicare hluta B óháð aldri.

Hvað kostar Medicare hluti B?

Medicare-hluti B er með árlegan sjálfsábyrgð á $ 198 sem þarf að uppfylla á hverju ári áður en læknisfræðilega nauðsynleg þjónusta verður tryggð.

Til viðbótar við árlega sjálfsábyrgð greiðir þú mánaðarlegt iðgjald. Hið staðlaða mánaðarlega iðgjald fyrir Medicare hluta B er $ 144,60. Ef þú ert enn að vinna og hefur meira en $ 87.000 árstekjur, getur mánaðarlegt iðgjald þitt verið hærra.

Ef þú ert giftur og þú og maki þinn eru með meira en $ 174.000 árstekjur getur mánaðarlegt iðgjald þitt verið hærra.

Hvenær er hægt að skrá sig í Medicare hluta B?

Þú getur skráð þig í Medicare hluta B á 7 mánaða tímabilinu sem hefst 3 mánuðum fyrir 65 ára afmælið þitt og 3 þremur mánuðum eftir þann afmælisdag.

Ef þú ert með ALS gætirðu skráð þig í Medicare um leið og örorkutrygging almannatrygginga (SSDI) tekur gildi.

Ef þú ert með nýrnasjúkdóm á lokastigi geturðu skráð þig á Medicare frá og með fyrsta degi fjórða mánaðar skilunar. Ef þú gerir skilun heima þarftu ekki að bíða í 4 mánuði og getur sótt umsvifalaust.

Þú gætir líka sótt strax um Medicare ef þú ert lagður inn á sjúkrahús vegna nýrnaígræðslu.

Hvernig ber Medicare hluti B saman við aðrar áætlanir?

Val þitt á áætlun ætti að ráðast af þínum þörfum.

Þú getur ákveðið að fá kostáætlun (C-hluti Medicare) í stað Medicare hluta A, B og D ef þú velur það.

Kostur áætlanir eru bæði frá Medicare hluta B og frá hvor öðrum. Þeir geta haft mismunandi kostnað, reglur og takmarkanir sem fylgja þeim.

Til dæmis takmarka sumar Medicare Advantage áætlanir lækna sem þú getur séð fyrir hóp í neti. Medicare hluti B gæti verið með stærri laug af læknum sem þú getur valið um.

Medicare Kostnaðaráætlanir eru nauðsynlegar til að ná að minnsta kosti eins mikið og Medicare hlutar A og B. Sumir ná til viðbótarþjónustu, svo sem tann- og sjónhirðu.

Hafðu í huga að þér er ekki skylt að vera áfram með Medicare áætlunarval þitt ef þú kemst að því að það hentar þér ekki, ef þarfir þínar breytast eða af einhverjum ástæðum.

Þú getur valið um aðra Medicare áætlun á opnum innritunartímum árlega. Þetta gerir þér kleift að skipta úr upprunalegu Medicare (hlutum A og B) yfir í Medicare Advantage áætlun eða öfugt.

Á opnum innritunartímabilum geturðu einnig bætt við þjónustu eins og Medicare hluti D (lyfseðilsskyld lyfjaáætlun) og viðbótartryggingaráætlunum (Medigap).

• Upphafstímabil innritunar. Þú getur fengið Medicare þegar þú nálgast 65 ára afmælið þitt á 7 mánaða tímabili sem byrjar 3 mánuðum áður en þú verður 65 ára og lýkur 3 mánuðum eftir það. Ef þú ert núna að vinna, geturðu fengið Medicare innan 8 mánaða tímabils eftir starfslok eða eftir að þú hefur afþakkað hópheilsutryggingaráætlun vinnuveitandans þíns og samt forðast viðurlög. Þú getur einnig skráð þig fyrir Medigap áætlun hvenær sem er á 6 mánaða tímabilinu sem byrjar með 65 þínum^þ Afmælisdagur.
• Almenn innritun. Fyrir þá sem missa af fyrstu skráningu er enn tími til að skrá sig hjá Medicare frá 1. janúar til 31. mars ár hvert. Þú gætir hins vegar verið ákærður fyrir viðvarandi refsingu við seint innritun ef þú velur þennan valkost. Á þessu tímabili geturðu einnig breytt eða sleppt fyrirliggjandi Medicare áætlun eða bætt við Medigap áætlun.
• Árleg opin innritun. Þú getur breytt núverandi áætlun þinni hvenær sem er frá 15. október til og með 7. desember árlega.
• Innritun í viðbót við Medicare. Frá 1. apríl til og með 30. júní geturðu bætt við umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf, sem er lyfseðilsskyld D-hluta, við núverandi Medicare-umfjöllun þína.

Aðalatriðið

Medicare hluti B nær yfir göngudeildarþjónustu, svo sem læknisheimsóknir. Það felur í sér læknisfræðilega nauðsynlega umönnun og fyrirbyggjandi umönnun. Medicare hluti B er með árleg frádráttarbær og iðgjöld mánaðarlega í tengslum við það.