10 spurningar Meðferðaraðili þinn vill að þú spyrjir um MDD meðferð

Efni.

• 1. Af hverju finn ég fyrir þunglyndi?
• 2. Hvað geri ég í neyðartilfellum?
• 3. Hvað er meðferð nákvæmlega?
• 4. Ætti ég að vera í sálfræðimeðferð eða ráðgjöf?
• 5. Hvers konar meðferð gerir þú?
• 6. Geturðu haft samband við lækninn minn?
• 7. Er þunglyndi arfgengt?
• 8. Hvað ætti ég að segja við fjölskyldu mína og vinnuveitanda?
• 9. Hvað get ég gert annað til að styðja við meðferð mína?
• 10. Af hverju líður mér ekki betur?
• Takeaway

Þegar kemur að meðferð alvarlegrar þunglyndisröskunar (MDD) hefurðu líklega þegar margar spurningar. En fyrir hverja spurningu sem þú spyrð er líklega önnur eða tvær spurningar sem þú hefur kannski ekki velt fyrir þér.

Það er mikilvægt að muna að skjólstæðingur og meðferðaraðili smíða og stýra sálfræðimeðferðinni saman. Reyndar kjósa meðferðaraðilar frekar orðið „skjólstæðingur“ en „sjúklingur“ til að leggja áherslu á virkt hlutverk meðferðarleitenda meðan á umönnuninni stendur.

Þetta er það sem meðferðaraðili óskar eftir að viðskiptavinir sem hafa MDD hafi spurt á fundinum.

1. Af hverju finn ég fyrir þunglyndi?

Upphafsskrefið í meðferð við þunglyndi ætti að vera yfirgripsmikið mat. Hins vegar gerist þetta ekki alltaf.

Ef þú tekur lyf við þunglyndi hefur veitandi þinn þegar ákveðið að þú uppfyllir greiningarskilyrði þunglyndis (það er hvernigþér líður). Að því sögðu hafa aðalþjónustumenn oft ekki tíma til að gera heildstætt mat á af hverju þér líður eins og þér líður.

Þunglyndi felur í sér truflun á taugaboðkerfum í heila þínum, sérstaklega serótónínkerfið (þess vegna er algeng notkun sértækra serótónín endurupptökuhemla, eða SSRI, til lyfja). Að auki þarf að ræða fjölda annarra þátta og ættu að verða hluti af meðferðinni. Þetta felur í sér:

• hugsunarmynstur
• gildi og viðhorf
• mannleg sambönd
• hegðun
• annað
  streituvaldir sem geta tengst þunglyndi þínu (til dæmis efni
  notkun eða læknisfræðileg vandamál)

2. Hvað geri ég í neyðartilfellum?

Frá upphafi er mikilvægt að hafa skilning á því hvernig meðferðarferlið á að líta út. Fyrir marga þýðir þetta einn tíma fundur með meðferðaraðila einu sinni í viku og stendur frá 45 mínútum upp í klukkustund. Fjöldi funda getur verið fastur eða opinn.

Aðrar meðferðarstillingar fela í sér þarfir eftir þörfum þínum:

• hópmeðferð
• öflug göngudeildarmeðferð, sem þú
  heimsóttu meðferðaraðstöðu mörgum sinnum í hverri viku
• búsetumeðferð, þar sem þú býrð í a
  aðstöðu um tíma

Hvað sem því líður er mikilvægt að vita hvað eigi að gera í neyðartilvikum - sérstaklega við hvern þú ættir að hafa samband ef þú hefur hugsanir um sjálfsskaða eða sjálfsvíg utan meðferðaraðstæðna. Af öryggisástæðum ættir þú að vinna með iðkanda þínum að því að setja upp viðbragðsáætlun strax í upphafi meðferðar.

3. Hvað er meðferð nákvæmlega?

Ef þú ert að íhuga sálfræðimeðferð, oft einfaldlega nefnd meðferðarúrræði, er líklegt að þú vinnir með löggiltum sálfræðingi (doktorsgráðu, PsyD), félagsráðgjafa (MSW) eða hjónabands- og fjölskyldumeðferðaraðila (MFT).

Sumir læknar framkvæma sálfræðimeðferð, venjulega geðlæknar.

American Psychological Association skilgreinir sálfræðimeðferð sem samvinnumeðferð sem miðar að samskiptum skjólstæðings og umönnunaraðila. Sálfræðimeðferð er gagnreynd nálgun sem er „grundvölluð í samræðum“ og „veitir stuðningsumhverfi sem gerir þér kleift að tala opinskátt við einhvern sem er hlutlægur, hlutlaus og fordómalaus.“ Það er ekki það sama og ráðgjöf eða lífsþjálfun. Það er að sálfræðimeðferð hefur fengið mikinn vísindalegan stuðning.

4. Ætti ég að vera í sálfræðimeðferð eða ráðgjöf?

Í dag eru hugtökin „ráðgjöf“ og „sálfræðimeðferð“ oft notuð til skiptis. Þú munt heyra suma segja að ráðgjöf sé skárra og lausnamiðað ferli, meðan sálfræðimeðferð er til langs tíma og öflugri. Mismunur kemur frá uppruna ráðgjafar í starfsumhverfi og sálfræðimeðferð í heilsugæslu.

Hvað sem því líður, sem viðskiptavinur, ættirðu alltaf að spyrja umönnunaraðila um þjálfun þeirra og bakgrunn, fræðilega nálgun og leyfi. Það er mikilvægt að meðferðaraðilinn sem þú hittir sé löggiltur heilbrigðisstarfsmaður. Þetta þýðir að þeim er stjórnað af stjórnvöldum og löglega ábyrgt, eins og hver læknir væri.

5. Hvers konar meðferð gerir þú?

Meðferðaraðilar elska þessa spurningu. Það eru vísindalegar sannanir fyrir fjölda mismunandi aðferða við meðferð. Flestir meðferðaraðilar hafa eina eða tvær aðferðir sem þeir byggja mikið á og hafa reynslu af nokkrum gerðum.

Algengar leiðir eru:

• hugræn atferlismeðferð, sem beinist að
  óheppileg hugsanamynstur og viðhorf
• mannleg meðferð, sem beinist að
  óheppileg sambandsmynstur
• sálfræðileg sálfræðimeðferð, sem beinist að
  ómeðvitað ferli og óleyst innri átök

Sumir kunna að fíla meira með ákveðinni nálgun og það er gagnlegt að ræða það sem þú ert að leita að í meðferð í upphafi með meðferðaraðilanum þínum. Hver sem nálgunin er, það er mikilvægt fyrir skjólstæðinga að finna fyrir sterkum tengslum eða bandalagi við meðferðaraðilann sinn til að fá sem mest út úr meðferðinni.

6. Geturðu haft samband við lækninn minn?

Meðferðaraðili þinn ætti að hafa samband við ávísandi lækni ef þú hefur tekið eða er að taka lyf við þunglyndi. Lyf og geðmeðferðaraðferðir útiloka ekki hvor aðra. Reyndar er það sem bendir til þess að samsetning lyfja og sálfræðimeðferðar samsvari meiri framförum í skapi en lyfjameðferð eingöngu.

Hvort sem þú velur lyf, sálfræðimeðferð eða hvort tveggja er mikilvægt fyrir meðferðaraðila þína, fyrrverandi og núverandi, að vera í samskiptum svo að öll þjónustan sem þú færð starfi saman. Læknar ættu einnig að vera með í meðferð ef þú ert að leita að annarri læknisþjónustu (til dæmis ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða þunguð eða ef þú ert með annað læknisfræðilegt ástand).

7. Er þunglyndi arfgengt?

Það eru sterkar vísbendingar um að þunglyndi hafi erfðaþátt. Þessi erfðaþáttur er sterkari hjá konum en körlum. Fjöldi þeirra getur einnig haft aukna hættu á þunglyndi. Að því sögðu, ekkert gen eða mengi gena „gerir þig þunglynda.“

Læknar og meðferðaraðilar munu oft biðja um fjölskyldusögu til að fá tilfinningu fyrir þessari erfðafræðilegu áhættu, en það er aðeins hluti af myndinni. Ekki kemur á óvart að streituvaldandi lífsatburðir og neikvæð reynsla gegna einnig mikilvægu hlutverki í MDD.

8. Hvað ætti ég að segja við fjölskyldu mína og vinnuveitanda?

Þunglyndi getur haft áhrif á þá sem eru í kringum okkur á ýmsan hátt. Ef það hefur orðið veruleg breyting á skapi þínu geturðu fundið fyrir pirringi gagnvart öðrum. Þú getur líka breytt því hvernig þú hagar þér daglegu lífi. Kannski finnst þér erfitt að njóta samvista við fjölskylduna og hafa truflað vinnu. Ef þetta er raunin er mikilvægt að láta fjölskyldu þinni vita hvernig þér líður og að þú leitar hjálpar.

Ástvinir okkar geta verið gífurlegir stuðningsaðilar. Ef hlutirnir hafa versnað heima eða í rómantísku sambandi þínu getur fjölskyldu- eða pörumeðferð verið gagnleg.

Ef þig hefur vantað vinnu eða árangur þinn hefur runnið út getur það verið góð hugmynd að láta vinnuveitanda vita hvað hefur verið að gerast og ef þú þarft að taka þér veikindaleyfi.

9. Hvað get ég gert annað til að styðja við meðferð mína?

Sálfræðimeðferð er grunnurinn sem breytingar eiga sér stað á. Hins vegar fer aftur í hamingju, heilsu og vellíðan úti meðferðarherbergið.

Reyndar benda rannsóknir til þess að það sem gerist í „hinum raunverulega heimi“ sé mikilvægt fyrir árangur meðferðar. Að stjórna heilbrigðum matarvenjum, svefnmynstri og annarri hegðun (til dæmis að hreyfa sig eða forðast áfengi) ætti að vera lykilatriði í meðferðaráætlun þinni.

Á sama hátt ættu umræður um áfallareynslu, streituvaldandi eða óvænta lífsatburði og félagslegan stuðning að koma fram í meðferðinni.

10. Af hverju líður mér ekki betur?

Ef sálfræðimeðferð virðist ekki virka er nauðsynlegt að deila þessum upplýsingum með meðferðaraðilanum þínum. Snemmbúið að hætta á sálfræðimeðferð tengist lakari niðurstöðu meðferðar. Samkvæmt einum hópi rannsókna hættir um það bil 1 af hverjum 5 meðferð áður en henni lýkur.

Það er mikilvægt að skilgreina hver meðferðin þín verður frá upphafi meðferðar. Á einhverjum tímapunkti í meðferð vildi góður sálfræðingur vita hvort hlutirnir virðast ekki virka. Reyndar ætti reglulegt eftirlit með framförum að vera meginþáttur í meðferðinni.

Takeaway

Að spyrja þessara spurninga í upphafi meðferðar mun líklega vera gagnlegt við að koma meðferðinni í rétta átt. En mundu, mikilvægara en nokkur sérstök spurning sem þú spyrð meðferðaraðilann þinn er að koma á opnu, þægilegu og samvinnusambandi við meðferðaraðilann þinn.