Meðhöndlun á skjaldvakabresti: Það sem lyfjafræðingur þinn er kannski ekki að segja þér

Efni.

• Hvaða skjaldkirtilshormónumerki ávísaði læknirinn mínum?
• Hvernig tek ég lyfið?
• Hvaða skammt ætti ég að taka?
• Hvað á ég að gera ef ég sakna skammts?
• Getur skjaldkirtilshormón haft milliverkanir við önnur lyf sem ég tek?
• Hvaða fæðubótarefni og lausasölulyf geta haft áhrif á skjaldkirtilslyfið mitt?
• Þarf ég að breyta mataræðinu meðan ég tek lyfið?
• Hvaða aukaverkanir getur þetta lyf valdið?
• Fyrir hvaða aukaverkanir ætti ég að hringja í lækninn minn?
• Hvernig geymi ég lyfið?
• Takeaway

Til að meðhöndla skjaldvakabrest, mun læknirinn ávísa tilbúnu skjaldkirtilshormóni, levothyroxine. Þetta lyf eykur magn skjaldkirtilshormónsins til að létta einkenni eins og þreytu, næmi fyrir kulda og þyngdaraukningu.

Til að fá sem mest út úr skjaldkirtilslyfinu þarftu að taka það rétt. Ein leið til þess er að spyrja lækninn mikið af spurningum í hvert skipti sem þú færð ný lyfseðil.

Lyfjafræðingur þinn er önnur góð úrræði varðandi lyfjaskömmtun og öryggi. En ekki búast við að lyfjafræðingur bjóði upp á ítarlegar útskýringar á lyfinu þínu og hvernig á að taka það þegar þú sleppir lyfseðlinum. Þú verður að hefja umræðuna.

Hér eru nokkrar spurningar sem þú getur spurt lyfjafræðinginn þinn áður en þú byrjar að nota skjaldkirtilshormóna eða fær nýjan skammt.

Hvaða skjaldkirtilshormónumerki ávísaði læknirinn mínum?

Nokkrar mismunandi útgáfur af levothyroxine eru fáanlegar. Þau fela í sér:

• Levothroid
• Levo-T
• Levoxyl
• Synthroid
• Tirosint
• Unithroid
• Unithroid Direct

Þú getur líka keypt almennar útgáfur af þessum lyfjum. Allar levothyroxine vörur innihalda sömu tegund af skjaldkirtilshormóni, T4, en óvirku innihaldsefnin geta verið mismunandi eftir tegundum. Skipt um vörumerki gæti haft áhrif á árangur meðferðarinnar. Láttu lyfjafræðing þinn vita að þú vilt láta vita af breytingum á lyfseðli þínu.

Hvernig tek ég lyfið?

Spurðu hversu margar töflur á að taka, hvenær á að taka þær (morgun, síðdegis eða kvöld) og hvort taka eigi þær á fastandi eða fullan maga. Þú tekur venjulega skjaldkirtilshormón á morgnana með fullt glas af vatni á fastandi maga til að hámarka frásog.

Hvaða skammt ætti ég að taka?

Það er mjög mikilvægt að fá skammt af skjaldkirtilshormóni rétt. Læknirinn mun aðlaga skammtinn vandlega miðað við blóðrannsóknir. Gakktu úr skugga um að skammturinn sem skráður er á flöskumiðanum sé eins og læknirinn ávísaði. Að taka of mikið skjaldkirtilshormón getur valdið aukaverkunum eins og hristing og hjartsláttarónot.

Hvað á ég að gera ef ég sakna skammts?

Lyfjafræðingur gæti sagt þér að taka lyfið aftur um leið og þú manst eftir því. Ef næsti áætlaði skammtur þinn er að koma upp ættirðu að sleppa skammtinum sem þú misstir af og halda áfram að taka lyfið samkvæmt venjulegri áætlun. Ekki tvöfalda skammtinn.

Getur skjaldkirtilshormón haft milliverkanir við önnur lyf sem ég tek?

Lyfjafræðingur þinn ætti að hafa skrá yfir öll önnur lyf sem þú tekur. Farðu yfir þennan lista og vertu viss um að engin lyf sem þú tekur geti haft samskipti við skjaldkirtilshormónið þitt. Milliverkanir geta valdið aukaverkunum og mögulega gert skjaldkirtilslyfið minna árangursríkt.

Lyfseðilsskyld lyf sem geta haft milliverkanir við levothyroxin eru meðal annars:

• flogaveikilyf, svo sem fenýtóín (Dilantin),
  karbamazepín (Tegretol)
• blóðþynningarlyf, svo sem warfarin (Coumadin)
• getnaðarvarnarpillur
• kólesteróllækkandi lyf, svo sem colesevelam
  (Welchol),
  kólestýramín (Locholest, Questran)
• estrógen afleiður
• flúórókínólón sýklalyf, svo sem
  ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin
  (Levaquin), lomefloxacin (Maxaquin), moxifloxacin
  (Avelox), ofloxacin (Floxin)
• rifampin (Rifadin)
• sértækir estrógenviðtaka mótorar, svo sem
  raloxifene (Evista)
• sértækur serótónín endurupptökuhemill
  þunglyndislyf, svo sem sertralín (Zoloft),
  teófyllín (Theo-Dur)
• súkralfat (karafat)
• þríhringlaga þunglyndislyf, svo sem amitriptylín
  (Elavil)

Hvaða fæðubótarefni og lausasölulyf geta haft áhrif á skjaldkirtilslyfið mitt?

Láttu lyfjafræðinginn vita um öll viðbót og lyf sem þú tekur - jafnvel þau sem þú kaupir án lyfseðils. Sum fæðubótarefni og lausasölulyf geta valdið aukaverkunum þegar þú tekur þær með skjaldkirtilshormóninu. Aðrir geta komið í veg fyrir að líkami þinn gleypi levótýroxín rétt.

Fæðubótarefni og lausasölulyf sem geta haft milliverkanir við levótýroxín eru meðal annars:

• kalsíum og önnur sýrubindandi lyf (Tum, Rolaids,
  Amphojel)
• bensín léttir (Phazyme, Gas-X)
• járn
• þyngdartap lyf (Alli, Xenical)

Þarf ég að breyta mataræðinu meðan ég tek lyfið?

Farðu yfir mataræðið hjá lyfjafræðingnum. Ákveðin matvæli geta gert skjaldkirtilslyf þitt minna árangursríkt. Þetta felur í sér greipaldinsafa, sojamat svo sem tofu og sojabaunir, espresso kaffi og valhnetur.

Hvaða aukaverkanir getur þetta lyf valdið?

Farðu yfir lista yfir aukaverkanir á upplýsingablaði lyfsins með lyfjafræðingi þínum. Algengustu aukaverkanir levótýroxíns eru:

• ógleði, uppköst
• niðurgangur
• magakrampar
• þyngdartap
• hrista
• höfuðverkur
• taugaveiklun
• svefnvandræði
• svitna mikið
• aukin matarlyst
• hiti
• breytingar á tíðablæðingum
• aukið næmi fyrir hita
• tímabundið hárlos

Bara vegna þess að aukaverkun er á listanum þýðir ekki að þú upplifir það. Spurðu lyfjafræðinginn hvaða aukaverkanir þeir sjá oftast og hvaða þættir gera þig líklegri til að fá ákveðnar aukaverkanir.

Fyrir hvaða aukaverkanir ætti ég að hringja í lækninn minn?

Finndu út hvaða aukaverkanir kalla á lækni. Sumar alvarlegri aukaverkanir skjaldkirtilshormóns eru:

• brjóstverkur eða þéttleiki
• yfirlið
• hratt eða ójafnt hjartsláttur
• mikil þreyta
• bólga í vörum, hálsi, tungu eða andliti
• öndunarerfiðleikar eða kynging

Hvernig geymi ég lyfið?

Lyfjafræðingur þinn mun líklega segja þér að geyma levothyroxin við stofuhita, á svæði sem hefur ekki mikinn raka (forðastu baðherbergið). Geymið lyfið í upprunalegum umbúðum og þar sem börn ná ekki til.

Takeaway

Þó að þú getir gert ráð fyrir að læknirinn viti öll svör við meðferð með skjaldvakabresti, þá getur lyfjafræðingur þinn verið jafn gagnlegur. Að spyrja réttu spurninganna getur skipt máli á milli þess að hefja lyf sem þú hélt rétt að þér væri ávísað til að fá á almennu vörumerki.