Hvernig á ég að ákveða hvenær hætta skal lyfjameðferð?

Efni.

• Að taka ákvörðun þína
• Það sem sérfræðingarnir mæla með
• Spurningar sem þú getur spurt krabbameinslækni þinn
• Líf eftir krabbameinslyfjameðferð hættir
• Læknisþjónusta eftir að krabbameinslyfjameðferð hættir
• Taka í burtu

Yfirlit

Eftir að þú hefur greinst með brjóstakrabbamein gæti krabbameinslæknir þinn mælt með mörgum mismunandi meðferðum. Lyfjameðferð er meðal meðferðarúrræða sem eru í boði. Hjá sumum geta krabbameinslyfjameðferðir ekki drepið krabbameinsfrumur eða frumurnar snúa aftur eftir fyrirgjöf.

Þegar krabbamein nær þessu stigi er það venjulega kallað lengra komið. Að ákveða hvað ég á að gera ef þetta gerist getur verið ótrúlega erfitt.

Krabbameinslæknir þinn gæti mælt með nýjum meðferðum, svo sem að prófa mismunandi samsetningar lyfjameðferðarlyfja sem fela í sér tilraunakosti. Samt verður þú og krabbameinslæknirinn að íhuga hvort meiri meðferð bæti heilsuna eða hvort það sé best að hætta meðferðinni að fullu og stunda líknandi meðferð.

Að taka ákvörðun þína

Margir sem standa frammi fyrir þessu stigi meðferðarinnar verða að íhuga hvort áframhaldandi krabbameinslyfjameðferð eins lengi og mögulegt er muni breyta líkum þeirra á að lifa.

Þó að krabbameinslæknirinn þinn geti sagt þér líkurnar eða líkurnar á að ný meðferð gangi upp, þá er þetta alltaf bara mat. Enginn getur sagt með vissu hvernig það mun hafa áhrif á þig.

Það er eðlilegt að upplifa skyldu til að prófa allar mögulegar meðferðir. En þegar meðferðin gengur ekki getur tollurinn á líkamlega og tilfinningalega heilsu þína verið þreytandi fyrir bæði þig og ástvini þína.

Það sem sérfræðingarnir mæla með

Krabbameinsmeðferð er áhrifaríkust í fyrsta skipti sem hún er notuð.

Ef þú hefur farið í þrjár eða fleiri lyfjameðferðir við krabbameini og æxlin halda áfram að vaxa eða dreifast, gæti verið kominn tími til að þú íhugir að hætta krabbameinslyfjameðferð. Jafnvel ef þú ákveður að hætta krabbameinslyfjameðferð gætirðu samt viljað kanna aðra meðferðarúrræði, þar á meðal tilraunakennda eins og ónæmismeðferð.

Farðu yfir tillögur American Society of Clinical Oncologists (ASCO) og að velja skynsamlega þegar þú glímir við þessa ákvörðun.

Að velja skynsamlegt er frumkvæði stofnað af American Board of Internal Medicine (ABIM) Foundation. Markmið þess er að efla samtal milli heilbrigðisstarfsmanna og almennings um „óþarfa læknisrannsóknir og meðferðir.“

Spurningar sem þú getur spurt krabbameinslækni þinn

Til að hjálpa þér að taka ákvörðun þína um hvenær hætta skal krabbameinslyfjameðferð skaltu spyrja krabbameinslækninn þessara spurninga:

• Mun áframhaldandi meðferð hafa verulegan mun á krabbameinsvöxt mínum?
• Hvaða aðrir tilraunakostir eru til staðar fyrir mig til að prófa?
• Skiptir máli hvort ég hætti með krabbameinslyfjameðferð núna eða eftir nokkra mánuði?
• Ef ég hætti meðferð, hverfa aukaverkanir mínar, svo sem verkir og ógleði?
• Mun hætta á krabbameinslyfjameðferð þýða að ég hætti alveg að sjá þig og þitt lið?

Að vera opinn og heiðarlegur gagnvart krabbameinslæknum þínum er mjög mikilvægt á þessum tíma. Vertu viss um að meðferðarteymið þitt þekki óskir þínar. Vertu einnig með á hreinu hvað þú þarft á næstu vikum og mánuðum.

Líf eftir krabbameinslyfjameðferð hættir

Ræddu um líkamleg einkenni sem þú ert með sem og tilfinningar sem trufla þig. Krabbameinslæknir þinn gæti mælt með því að þú talir við félagsráðgjafa eða mætir í stuðningshóp með öðru fólki sem stendur frammi fyrir svipuðum ákvörðunum. Mundu að þú ert ekki einn um þetta.

The Advanced Breast Cancer Community og Metastatic Breast Cancer Network (MBCN) eru aðeins tvær af þeim úrræðum sem þú getur fundið gagnlegar.

Að samþykkja að þú hafir náð takmörkunum í umönnun þinni getur valdið meiri reiði, sorg og tilfinningum um missi. Notaðu þennan tíma til að ræða óskir þínar við fjölskyldu þína og vini. Hugsaðu um hvernig þú vilt eyða tíma með þeim.

Sumir ákveða að klára ævilangt markmið eða taka tímabært frí sé betri leið til að eyða tíma en að takast á við fleiri lyfjameðferðir.

Læknisþjónusta eftir að krabbameinslyfjameðferð hættir

Ef þú ákveður að hætta krabbameinslyfjameðferð, vertu viss um að þú sért ennþá að létta á einkennum eins og sársauka, hægðatregðu og ógleði. Þetta er kallað líknarmeðferð og er ætlað að bæta lífsgæði þín.

Lyf og aðrar meðferðir, svo sem geislun, eru hluti af líknandi meðferð.

Þú og umönnunaraðilar þínir ættuð að ræða við krabbameinslækninn þinn um þarfir þínar á næstu mánuðum. Þú getur ákveðið að láta hjúkrunarfræðing koma heim til þín í vikulegar umönnunarheimsóknir.

Taka í burtu

Að hætta meðferð er ekki auðvelt. Og það getur verið erfitt að tala um það við heilsugæsluteymið þitt og ástvini þína.

Hins vegar er engin rétt eða röng ákvörðun. Besti kosturinn er sá sem þér líður vel með, hvort sem það er að halda áfram krabbameinslyfjameðferð, skoða tilraunameðferðir eða hætta meðferð alveg.

Þetta samtal getur valdið þér ró og léttir ástvinum þínum frá því að reyna að giska á fyrirætlanir þínar. Biðjið félagsráðgjafa krabbameinslækna um hjálp við gerð áætlana.