Hvað þýðir HIV veirumagn?
Efni.
- Hvernig HIV veirumagn hefur áhrif á fjölda CD4 frumna
- Mæla veirumagn
- Hvað þýðir veirumagn við smit af HIV
- Kynferðisleg smit
- Smit á meðgöngu eða með barn á brjósti
- Að rekja veirumagn
- Hversu oft ætti að prófa veirumagn?
- Halda öryggi kynlífsfélaga
- Að fá stuðning eftir HIV greiningu
Hvað er veiruálag?
HIV veiruálag er magn HIV sem mælt er í blóðmagni. Markmið HIV-meðferðar er að lækka veirumagn til að vera ógreinanlegt. Það er, markmiðið er að draga úr magni HIV í blóði nægilega svo að það verði ekki greint í rannsóknarstofuprófi.
Fyrir fólk sem lifir með HIV getur það verið gagnlegt að þekkja sitt eigið HIV veirumagn vegna þess að það segir þeim hve vel HIV lyfið (andretróveirumeðferð) virkar. Lestu áfram til að læra meira um HIV veirumagn og hvað tölurnar þýða.
Hvernig HIV veirumagn hefur áhrif á fjölda CD4 frumna
HIV ræðst á CD4 frumur (T-frumur). Þetta eru hvít blóðkorn og þau eru hluti af ónæmiskerfinu. CD4 talning veitir gróft mat á því hversu ónæmiskerfi manns er heilbrigt. Fólk sem er ekki með HIV hefur venjulega CD4 frumutölu milli 500 og 1500.
Mikið veiruálag getur leitt til lítils fjölda CD4 frumna. Þegar CD4 talning er undir 200 er hættan á að fá veikindi eða sýkingu meiri. Þetta er vegna þess að með lágu CD4 frumutölu gerir líkamanum erfiðara að berjast gegn sýkingu og eykur hættuna á veikindum eins og alvarlegum sýkingum og sumum krabbameinum.
Ómeðhöndlað HIV getur valdið öðrum langtíma fylgikvillum og getur þróast í alnæmi. En þegar HIV lyf eru tekin daglega eins og mælt er fyrir um hefur CD4 talningin aukist með tímanum. Ónæmiskerfið styrkist og getur betur barist við sýkingar.
Mæling á veirumagni og fjölda CD4 sýnir hve vel HIV meðferð vinnur bæði til að drepa HIV í blóðrásinni og til að leyfa ónæmiskerfinu að jafna sig. Tilvalin árangur er að hafa ógreinanlegt veiruálag og mikla CD4 fjölda.
Mæla veirumagn
Veirupróf sýnir hversu mikið HIV er í 1 millilítra af blóði. Veiruálagspróf er gert þegar einhver er greindur með HIV áður en meðferð er hafin, og aftur af og til til að staðfesta að HIV meðferðin sé að virka.
Til að hækka CD4 fjölda og lækka veirumagn þarf að taka lyf reglulega og samkvæmt fyrirmælum. En jafnvel þó að einstaklingur taki lyfin sín eins og ávísað er, geta önnur lyfseðilsskyld og lausasölulyf, afþreyingarlyf og náttúrulyf sem þeir nota stundum truflað árangur HIV-meðferðar. Það er alltaf góð hugmynd að hafa samband við lækni áður en byrjað er að nota ný lyf, þar með talin OTC og lyfseðilsskyld lyf og fæðubótarefni.
Ef próf sýnir að veirumagn einstaklings er ekki orðið ógreinanlegt eða að það er frá því að vera ógreinanlegt og greinanlegt, gæti læknirinn aðlagað meðferðaráætlun sinni gegn retróveirumeðferð til að gera það skilvirkara.
Hvað þýðir veirumagn við smit af HIV
Því hærra sem veirumagnið er, þeim mun meiri líkur eru á að smitast af HIV til einhvers annars. Þetta gæti þýtt að senda vírusinn til maka í gegnum kynlíf án smokks, til einhvers með því að deila nálum, eða til barns á meðgöngu, fæðingu eða með barn á brjósti.
Þegar það er tekið stöðugt og rétt minnkar andretróveirulyf veirumagn. Þetta minnkaða veirumagn dregur úr hættu á að smita HIV yfir á einhvern annan. Að öðrum kosti, ef þú tekur ekki lyfið stöðugt eða yfirleitt eykur hættuna á að smitast af HIV til einhvers annars.
Að hafa ógreinanlegt veiruálag þýðir ekki að lækna einstaklinginn því HIV getur enn falið sig í öðrum hlutum ónæmiskerfisins. Frekar þýðir það að lyfin sem þau taka skili árangri til að bæla vöxt veirunnar. Áframhaldandi kúgun er aðeins hægt að ná með því að halda áfram að taka lyfið.
Þeir sem hætta að taka lyfin eiga á hættu að fá veirumagn sitt aftur upp. Og ef veirumagn verður vart, getur vírusinn borist til annarra með líkamlegum vökva eins og sæði, leggöngum, blóði og móðurmjólk.
Kynferðisleg smit
Að hafa ógreinanlegt veirumagn þýðir að hættan á því að smitast af HIV til einhvers annars er, miðað við að einstaklingurinn með HIV og félagi hans hafi ekki kynsjúkdóma.
Tvær rannsóknir árið 2016, í og The New England Journal of Medicine, fundu enga smit af vírusnum frá HIV-jákvæðum maka sem hafði verið í andretróveirumeðferð í að minnsta kosti hálft ár til HIV-neikvæðs maka í kynlífi án smokka.
Hins vegar eru vísindamenn ekki vissir um áhrif kynsjúkdóma á hættu á HIV smiti hjá einstaklingum sem fá meðferð. Að hafa kynsjúkdóm gæti aukið hættuna á að smitast af HIV til annarra, jafnvel þó að HIV sé ekki greinanlegt.
Smit á meðgöngu eða með barn á brjósti
Fyrir konur sem eru barnshafandi og búa við HIV dregur verulega úr hættu á að smitast af HIV til barnsins þegar þeir taka andretróveirulyf á meðgöngu og fæðingu. Margar konur sem búa við HIV geta eignast heilbrigð, HIV-neikvæð börn með því að fá góða umönnun fyrir fæðingu, sem felur í sér stuðning við retróveirumeðferð.
Börn sem fæðast af HIV-jákvæðum mæðrum fá HIV lyf í fjórar til sex vikur eftir fæðingu og eru prófuð með tilliti til vírusins fyrstu sex mánuði ævinnar.
Samkvæmt, ætti móðir með HIV að forðast brjóstagjöf.
Að rekja veirumagn
Það er mikilvægt að fylgjast með veirumagni með tímanum. Hvenær sem veiruálag eykst er gott að komast að því hvers vegna. Aukning á veirumagni getur komið fram af mörgum ástæðum, svo sem:
- að taka ekki andretróveirulyf stöðugt
- HIV hefur stökkbreyst (breytt erfðafræðilega)
- andretróveirulyf er ekki rétti skammturinn
- rannsóknarvilla kom upp
- með samtímis veikindi
Ef veirumagn eykst eftir að það hefur ekki mælst meðan á meðferð með andretróveirumeðferð stendur, eða ef það verður ekki ógreinanlegt þrátt fyrir meðferð, mun heilbrigðisstarfsmaðurinn líklega panta viðbótarpróf til að ákvarða ástæðuna.
Hversu oft ætti að prófa veirumagn?
Tíðni prófana á veiruálagi er mismunandi. Venjulega eru veiruprófanir gerðar við nýja HIV greiningu og síðan með hléum með tímanum til að staðfesta að andretróveirumeðferð virki.
Veiruálag verður venjulega ógreinanlegt innan þriggja mánaða frá því að meðferð hefst, en það gerist oft hraðar en það. Veiruálag er oft athugað á þriggja til sex mánaða fresti, en það má athuga það oftar ef áhyggjur eru af því að veirumagnið sé hægt að greina.
Halda öryggi kynlífsfélaga
Hver sem veirumagn þeirra er, þá er það góð hugmynd fyrir fólk sem býr við HIV að grípa til ráðstafana til að vernda sig og kynlífsfélaga sína. Þessi skref geta verið:
- Taka reglulega andretróveirulyf og samkvæmt fyrirmælum. Þegar það er tekið á réttan hátt dregur andretróveirulyf úr veirumagni og dregur þannig úr hættu á að smitast af HIV til annarra. Þegar veirumagn er orðið ógreinanlegt er hættan á smiti í gegnum kynlíf í raun engin.
- Að prófa sig á kynsjúkdómum. Í ljósi hugsanlegra áhrifa kynsjúkdóma á hættu á HIV smiti hjá einstaklingum sem eru meðhöndlaðir ætti að prófa fólk með HIV og maka þeirra vegna kynsjúkdóma.
- Notkun smokka við kynlíf. Að nota smokka og stunda kynlífsathafnir sem ekki fela í sér skipti á líkamsvökva lækkar smithættu.
- Miðað við PrEP. Samstarfsaðilar ættu að ræða við heilbrigðisstarfsmann sinn um fyrirbyggjandi meðferð eða PrEP. Þetta lyf er hannað til að koma í veg fyrir að fólk fái HIV. Þegar það er tekið eins og mælt er fyrir um minnkar það hættuna á að fá HIV í kynlífi um meira en 90 prósent.
- Miðað við PEP. Samstarfsaðilar sem gruna að þeir hafi þegar orðið fyrir HIV ættu að ræða við heilbrigðisstarfsmann sinn um fyrirbyggjandi áhrif (PEP). Þetta lyf dregur úr líkum á smiti þegar það er tekið innan þriggja daga eftir mögulega útsetningu fyrir HIV og haldið áfram í fjórar vikur.
- Að prófa reglulega. Kynlífsfélagar sem eru HIV-neikvæðir ættu að láta reyna á veiruna að minnsta kosti einu sinni á ári.
Að fá stuðning eftir HIV greiningu
HIV greining getur verið lífsbreytandi en það er samt hægt að vera heilbrigður og virkur. Snemma greining og meðferð getur dregið úr veirumagni og hættu á veikindum. Vekja þarf áhyggjur eða ný einkenni heilbrigðisstarfsmanns og gera skref til að lifa heilbrigðu lífi, svo sem:
- að fá reglubundið eftirlit
- að taka lyf
- æfa reglulega
- borða hollt mataræði
Traustur vinur eða ættingi getur veitt tilfinningalegan stuðning. Eins eru margir staðbundnir stuðningshópar í boði fyrir fólk sem býr við HIV og ástvini þeirra. Símalínur fyrir HIV og alnæmi hópa eftir ríkjum er að finna á ProjectInform.org.