Fallið lungu (pneumothorax)

Lungað hrun kemur fram þegar loft sleppur úr lunganum. Loftið fyllir síðan rýmið utan lungunnar, milli lungna og bringuveggs. Þessi loftuppbygging þrýstir á lungann og því getur hún ekki þanist út eins mikið og venjulega þegar þú dregur andann.

Læknisfræðilegt heiti þessa ástands er pneumothorax.

Fallið lunga getur stafað af áverka á lunga. Meiðsli geta falið í sér byssuskot eða hnífsár í bringu, rifbeinsbrot eða ákveðnar læknisaðgerðir.

Í sumum tilvikum er hrunið lunga af völdum loftblöðrur (blöðrur) sem brotna upp og senda loft út í rýmið í kringum lungun. Þetta getur stafað af loftþrýstingsbreytingum eins og þegar köfun eða ferðalög eru í mikilli hæð.

Hávaxnir, grannir einstaklingar og reykingamenn eru í meiri hættu á að lenda í falli.

Lungnasjúkdómar geta einnig aukið líkurnar á lunga sem er hrunið. Þetta felur í sér:

• Astmi
• Langvinn lungnateppa (COPD)
• Slímseigjusjúkdómur
• Berklar
• Kíghósti

Í sumum tilfellum kemur lungað saman án nokkurra orsaka. Þetta er kallað sjálfkrafa hrunið lunga.

Algeng einkenni hrundaðs lunga eru ma:

• Skarpar verkir í brjósti eða öxlum, versna við djúpan andardrátt eða hósta
• Andstuttur
• Nef blossi (frá mæði)

Stærra pneumothorax veldur alvarlegri einkennum, þar á meðal:

• Bláleitur litur á húðinni vegna súrefnisskorts
• Þétting í bringu
• Ljósleiki og nærri yfirlið
• Auðveld þreyta
• Óeðlilegt öndunarmynstur eða aukin áreynsla við öndun
• Hraður hjartsláttur
• Áfall og hrun

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun hlusta á öndun þína með stetoscope. Ef þú ert með fallið lungu eru minni andardráttur eða engin andardráttur á viðkomandi hlið. Þú gætir líka haft lágan blóðþrýsting.

Próf sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Röntgenmynd á brjósti
• Slagæðarblóð lofttegundir og aðrar blóðrannsóknir
• Tölvusneiðmyndataka ef grunur leikur á öðrum meiðslum eða aðstæðum
• Hjartalínurit (hjartalínurit)

Lítið lungnabólga getur horfið af sjálfu sér með tímanum. Þú gætir aðeins þurft súrefnismeðferð og hvíld.

Framleiðandinn getur notað nál til að leyfa loftinu að flýja í kringum lungun svo það geti stækkað að fullu. Þú gætir fengið að fara heim ef þú býrð nálægt sjúkrahúsinu.

Ef þú ert með stórt lungnabólgu verður bringuslangi komið fyrir á milli rifbeins í rýmið í kringum lungun til að hjálpa til við að tæma loftið og gera lunganum kleift að þenjast út aftur. Brjóstslöngan gæti verið á sínum stað í nokkra daga og þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi. Ef þú notar lítinn kisturör eða flöturventil gætirðu farið heim. Þú verður að fara aftur á sjúkrahús til að láta fjarlægja rör eða loka.

Sumir með fallið lunga þurfa aukalega súrefni.

Lunguskurðaðgerð gæti verið nauðsynleg til að meðhöndla fallið lungu eða til að koma í veg fyrir þætti í framtíðinni. Svæðið þar sem lekinn kom upp má gera við. Stundum er sérstöku efni komið fyrir á svæði lungans sem hrundi. Þetta efni veldur því að ör myndast. Þessi aðferð er kölluð lungnabólga.

Ef þú ert með fallið lungu er líklegra að þú hafir annað í framtíðinni ef þú:

• Eru háir og grannir
• Haltu áfram að reykja
• Hef haft tvo hrun í lungum að undanförnu

Hversu vel gengur eftir að lunga er hrunið fer eftir því hvað olli því.

Fylgikvillar geta falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Annað hrundi lungann í framtíðinni
• Áfall ef alvarleg meiðsli eða sýking er, mikil bólga eða vökvi í lungum myndast

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með einkenni hrunsins lunga, sérstaklega ef þú hefur fengið slíkt áður.

Það er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir fall lungu. Að fylgja venjulegum aðferðum getur dregið úr hættu á lungnabólgu við köfun. Þú getur minnkað áhættuna með því að reykja ekki.

Loft um lungu; Loft utan lungna; Pneumothorax lækkaði lungu; Spontaneous pneumothorax

• Lungu
• Ósæðarrof - röntgenmynd af brjósti
• Pneumothorax - röntgenmynd af brjósti
• Öndunarfæri
• Innsetning á bringu - röð
• Pneumothorax - röð

Byyny RL, Shockley LW. Köfun og dysbarismi. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 135. kafli.

Létt RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax og fibrothorax. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók um öndunarfæralækningar Murray og Nadel. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 81.

Raja AS. Brjóstakrabbamein. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 38.