Lungnabjúgur

Lungnabjúgur er óeðlileg uppsöfnun vökva í lungum. Þessi vökvasöfnun leiðir til mæði.

Lungnabjúgur stafar oft af hjartabilun. Þegar hjartað getur ekki dælt á skilvirkan hátt getur blóð dregist aftur upp í æðar sem taka blóð í gegnum lungun.

Þegar þrýstingur í þessum æðum eykst er vökva ýtt inn í loftrýmið (lungnablöðrurnar) í lungunum. Þessi vökvi dregur úr eðlilegri súrefnishreyfingu um lungun. Þessir tveir þættir valda mæði.

Hjartabilun sem leiðir til lungnabjúgs getur stafað af:

• Hjartaáfall, eða hjartasjúkdómur sem veikir eða stífnar hjartavöðvann (hjartavöðvakvilla)
• Lekandi eða þrengdir hjartalokar (mitral eða ósæðarlokar)
• Skyndilegur, verulegur háþrýstingur (háþrýstingur)

Lungnabjúgur getur einnig stafað af:

• Ákveðin lyf
• Mikil útsetning
• Nýrnabilun
• Þröngar slagæðar sem koma blóði í nýrun
• Lungnaskemmdir af völdum eitraðs gas eða alvarlegrar sýkingar
• Meiriháttar meiðsli

Einkenni lungnabjúgs geta verið:

• Hóstar upp blóði eða blóðugu froðu
• Öndunarerfiðleikar þegar þú liggur (hjálpartæki)
• Tilfinning um „svengd í lofti“ eða „drukknun“ (þessi tilfinning er kölluð „paroxysmal næturdrepi“ ef það fær þig til að vakna 1 til 2 klukkustundum eftir að hafa sofnað og berjast við að ná andanum.)
• Nöldur, gurglandi eða hvæsandi hljóð með öndun
• Vandamál með að tala í fullum setningum vegna mæði

Önnur einkenni geta verið:

• Kvíði eða eirðarleysi
• Lækkun á árvekni
• Bólga í fótlegg eða kviðarholi
• Föl húð
• Sviti (of mikið)

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma ítarlega líkamsskoðun.

Framfærandinn mun hlusta á lungu og hjarta með stetoscope til að athuga hvort:

• Óeðlilegt hjartahljóð
• Brak í lungum, kallað rales
• Aukinn hjartsláttur (hraðsláttur)
• Hröð öndun (tachypnea)

Aðrir hlutir sem sjást meðan á prófinu stendur eru:

• Bólga í fótlegg eða kviðarholi
• Óeðlilegt í hálsbláæðum (sem geta sýnt að það er of mikill vökvi í líkama þínum)
• Fölur eða blár húðlitur (fölleiki eða bláæðasótt)

Möguleg próf fela í sér:

• Efnafræði í blóði
• Súrefnismagn í blóði (oximetry eða slagæðar blóðgös)
• Röntgenmynd á brjósti
• Heill blóðtalning (CBC)
• Hjartaómskoðun (ómskoðun í hjarta) til að sjá hvort vandamál eru með hjartavöðvann
• Hjartalínurit (EKG) til að leita að merkjum um hjartaáfall eða hjartsláttartruflanir

Lungnabjúgur er næstum alltaf meðhöndlaður á bráðamóttöku eða sjúkrahúsi. Þú gætir þurft að vera á gjörgæsludeild.

• Súrefni er gefið með andlitsgrímu eða örsmáum plaströrum er komið fyrir í nefinu.
• Hægt er að setja öndunarrör í loftrörin (barka) svo þú getir verið tengdur við öndunarvél (öndunarvél) ef þú getur ekki andað vel sjálfur.

Greina skal orsök bjúgs og meðhöndla hann fljótt. Til dæmis, ef hjartaáfall hefur valdið ástandinu, verður að meðhöndla það strax.

Lyf sem hægt er að nota eru ma:

• Þvagræsilyf sem fjarlægja umfram vökva úr líkamanum
• Lyf sem styrkja hjartavöðvann, stjórna hjartslætti eða létta hjartaþrýsting
• Önnur lyf þegar hjartabilun er ekki orsök lungnabjúgs

Horfur eru háðar orsökum. Ástandið getur lagast fljótt eða hægt. Sumt fólk gæti þurft að nota öndunarvél í langan tíma. Ef það er ekki meðhöndlað getur þetta ástand verið lífshættulegt.

Farðu á bráðamóttöku eða hringdu í 911 eða neyðarnúmerið á staðnum ef þú ert með öndunarerfiðleika.

Taktu öll lyf eins og mælt er fyrir um ef þú ert með sjúkdóm sem getur leitt til lungnabjúgs eða veikra hjartavöðva.

Með því að fylgja hollu mataræði sem inniheldur lítið af salti og fitu og að stjórna öðrum áhættuþáttum þínum getur það dregið úr hættu á að fá þetta ástand.

Lungnastífla; Lunguvatn; Lungnaþrengsli; Hjartabilun - lungnabjúgur

• Lungu
• Öndunarfæri

Felker GM, Teerlink JR. Greining og stjórnun bráðrar hjartabilunar. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 24. kafli.

Matthay MA, Murray JF. Lungnabjúgur. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók um öndunarfæralækningar Murray og Nadel. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 62. kafli.

Rogers JG, O'Connor CM. Hjartabilun: sjúkdómsfeðlisfræði og greining. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 52. kafli.