Hydronephrosis í einu nýru

Hydronephrosis er bólga í einu nýra vegna öryggis af þvagi. Þetta vandamál getur komið fram í einu nýra.

Hydronephrosis (bólga í nýrum) kemur fram vegna sjúkdóms. Það er ekki sjúkdómur sjálfur. Aðstæður sem geta leitt til hydronephrosis fela í sér:

• Stífla þvagleggs vegna örs af völdum fyrri sýkinga, skurðaðgerða eða geislameðferðar
• Stífla frá stækkuðu legi á meðgöngu
• Fæðingargallar í þvagfærum
• Afturflæði þvags frá þvagblöðru í nýru, kallað bláæðabólga (getur komið fram sem fæðingargalli eða vegna stækkaðs blöðruhálskirtils eða þrengingar á þvagrás)
• Nýrnasteinar
• Krabbamein eða æxli sem koma fram í þvaglegg, þvagblöðru, mjaðmagrind eða kvið
• Vandamál með taugarnar sem veita blöðrunni

Stífla og bólga í nýrum getur komið fram skyndilega eða þróast hægt.

Algeng einkenni eru:

• Flankverkir
• Kviðmassi, sérstaklega hjá börnum
• Ógleði og uppköst
• Þvagfærasýking (UTI)
• Hiti
• Sársaukafull þvaglát (dysuria)
• Aukin tíðni í þvagi
• Aukin þvaglát

Í sumum tilvikum geta engin einkenni verið.

Skilyrðið er að finna við myndgreiningarpróf eins og:

• Segulómun á kvið
• Tölvusneiðmynd af nýrum eða kvið
• Pyelogram í bláæð (IVP)
• Nýrnaskönnun
• Ómskoðun á nýrum eða kvið

Meðferð fer eftir orsökum bólgu í nýrum. Meðferðin getur falið í sér:

• Að setja stent (rör) í gegnum þvagblöðru og þvagrás til að leyfa þvagi að renna frá nýrum inn í þvagblöðru
• Að setja rör í nýrun í gegnum húðina, til að leyfa þvaginu sem stíflast út úr líkamanum í frárennslispoka
• Sýklalyf við sýkingum
• Skurðaðgerð til að leiðrétta stíflun eða bakflæði
• Fjarlæging hvers steins sem veldur stíflu

Fólk sem hefur aðeins eitt nýru, sem er með ónæmiskerfi eins og sykursýki eða HIV eða hefur fengið ígræðslu þarf strax að fara í meðferð.

Fólk sem er með langvarandi vatnsrof, gæti þurft á sýklalyfjum að halda til að draga úr hættu á UTI.

Tap á nýrnastarfsemi, UTI og sársauki getur komið fram ef ástandið er ómeðhöndlað.

Ef ekki er meðhöndlað hýdrónveiki getur viðkomandi nýru skemmst varanlega. Nýrnabilun er sjaldgæf ef annað nýrun vinnur eðlilega. Nýrnabilun mun þó eiga sér stað ef aðeins eitt nýra er starfandi. UTI og verkir geta einnig komið fram.

Hringdu í heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú ert með viðvarandi eða mikla verki í hlið, eða hita, eða ef þú heldur að þú hafir vatnsrof.

Forvarnir gegn truflunum sem valda þessu ástandi koma í veg fyrir að það komi fram.

Hydronephrosis; Langvarandi vatnsrof, Bráð hydronephrosis; Hindrun í þvagi; Einhliða vatnsrof, Nefrolithiasis - hydronephrosis; Nýrusteinn - hydronephrosis; Nýrnaútreikningur - hydronephrosis; Þvagfærakalkir - vatnsfrumnafæð; Vesicoureteral bakflæði - hydronephrosis; Hindrandi þvagfærakvilla - hydronephrosis

• Þvagfær kvenna
• Þvagfærum karla

Frøkiaer J. Hindrun í þvagfærum. Í: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, ritstj. Brenner og Rector’s The Kidney. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37. kafli.

Gallagher KM, Hughes J. Þvagfærastífla. Í: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ritstj. Alhliða klínísk nýrnalækningar. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 58. kafli.