Piriformis heilkenni

Piriformis heilkenni er sársauki og dofi í rassinum og aftan á fæti. Það kemur fram þegar piriformis vöðvinn í rassinum þrýstir á taugan.

Heilkennið, sem hefur áhrif á fleiri konur en karla, er sjaldgæft. En þegar það kemur fram getur það valdið ísbólgu.

Piriformis vöðvinn tekur þátt í næstum öllum hreyfingum sem þú gerir með neðri hluta líkamans, frá því að ganga til að þyngjast frá einum fæti til annars. Undir vöðvanum er taugaþekjan. Þessi taug liggur frá neðri hryggnum niður að aftan fótlegg og að fæti.

Að skaða eða pirra piriformis vöðvann getur valdið vöðvakrampa. Vöðvarnir geta einnig bólgnað eða tognað úr krampum. Þetta þrýstir á taugina undir henni og veldur sársauka.

Ofnotkun getur valdið bólgu eða skaðað vöðvann. Vöðvakrampar geta komið frá:

• Situr í langan tíma
• Yfir að æfa
• Að hlaupa, ganga eða gera aðrar endurtekningar
• Að stunda íþróttir
• Klifra upp stigann
• Að lyfta þungum hlutum

Áfall getur einnig valdið ertingu í vöðvum og skemmdum. Þetta getur stafað af:

• Bílslys
• Fossar
• Skyndileg snúningur á mjöðm
• Skarandi sár

Ischias er helsta einkenni piriformis heilkennis. Önnur einkenni fela í sér:

• Eymsli eða sljór verkur í rassinum
• Nálar eða dofi í rassinum og meðfram aftan á fæti
• Erfiðleikar við að sitja
• Sársauki vegna setu sem versnar þegar þú situr áfram
• Verkir sem versna við virkni
• Verkir í neðri hluta líkamans sem eru svo miklir að þeir verða óvirkir

Verkirnir hafa venjulega aðeins áhrif á aðra hlið neðri hluta líkamans. En það getur líka átt sér stað á báðum hliðum samtímis.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun:

• Gerðu líkamlegt próf
• Spurðu um einkenni þín og nýlegar athafnir
• Taktu sjúkrasögu þína

Meðan á prófinu stendur getur veitandi þinn komið þér í gegnum ýmsar hreyfingar. Málið er að sjá hvort og hvar þeir valda sársauka.

Önnur vandamál geta valdið ísbólgu. Til dæmis, runninn diskur eða liðagigt í hryggnum getur sett þrýsting á taugan. Til að útiloka aðrar mögulegar orsakir gætirðu farið í segulómskoðun eða sneiðmyndatöku.

Í sumum tilfellum gætirðu ekki þurft læknismeðferð. Þjónustuveitan þín gæti mælt með eftirfarandi ráðum um sjálfsvörn til að létta verki.

• Forðastu athafnir sem valda verkjum, svo sem að hjóla eða hlaupa. Þú getur haldið áfram með þessa starfsemi eftir að sársaukinn er horfinn.
• Vertu viss um að nota rétt form og búnað þegar þú stundar íþróttir eða aðrar líkamlegar athafnir.
• Notaðu verkjalyf eins og íbúprófen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn) eða acetaminophen (Tylenol) við verkjum.
• Prófaðu ís og hitaðu. Notaðu íspoka í 15 til 20 mínútur á nokkurra klukkustunda fresti. Vefðu íspokanum í handklæði til að vernda húðina. Skipt er um kuldapakkninguna með upphitunarpúða við lága stillingu. Ekki nota upphitunarpúða lengur en 20 mínútur í senn.
• Fylgdu leiðbeiningum veitanda þinnar varðandi sérstaka teygju. Teygjur og æfingar geta slakað á og styrkt piriformis vöðvann.
• Notaðu rétta líkamsstöðu þegar þú situr, stendur eða ekur. Sestu beint og ekki lægðu.

Þjónustuveitan þín getur ávísað vöðvaslakandi lyfjum. Þetta mun slaka á vöðvanum svo þú getir æft og teygt hann. Inndælingar steralyfja á svæðið geta einnig hjálpað.

Fyrir þyngri verki getur veitandi þinn mælt með rafmeðferð eins og TENS. Þessi meðferð notar raförvun til að draga úr sársauka og stöðva vöðvakrampa.

Til þrautavara getur veitandi þinn mælt með skurðaðgerð til að skera vöðvann og létta á tauginni.

Til að koma í veg fyrir sársauka í framtíðinni:

• Fáðu þér reglulega hreyfingu.
• Forðist að hlaupa eða æfa á hæðum eða ójöfnu yfirborði.
• Hitaðu upp og teygðu áður en þú æfir. Síðan eykur þú virkni þína smám saman.
• Ef eitthvað veldur þér sársauka skaltu hætta að gera það. Ekki ýta í gegnum sársaukann. Hvíldu þangað til sársaukinn líður.
• Ekki sitja eða leggjast í langan tíma í stöðum sem setja aukinn þrýsting á mjöðmina.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú hefur:

• Verkir sem endast lengur en nokkrar vikur
• Verkir sem byrja eftir að þú hefur slasast í slysi

Fáðu læknishjálp strax ef:

• Þú ert með skyndilega mikla verki í mjóbaki eða fótleggjum ásamt vöðvaslappleika eða dofa
• Þú átt í erfiðleikum með að stjórna fætinum og lendir í því að stíga yfir hann þegar þú gengur
• Þú getur ekki stjórnað þörmum þínum eða þvagblöðru

Pseudosciatica; Veski á ísbotni; Taugakvilli í mjaðmagrind; Grindarholsheilkenni; Verkir í mjóbaki - piriformis

Vefsíða American Academy of Family Physicians. Piriformis heilkenni. familydoctor.org/condition/piriformis-syndrome. Uppfært 10. október 2018. Skoðað 10. desember 2018.

Hudgins TH, Wang R, Alleva JT. Piriformis heilkenni. Í: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ritstj. Grundvallaratriði í læknisfræði og endurhæfingu. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 58. kafli.

Khan D, Nelson A. Piriformis heilkenni. Í: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ritstj. Nauðsynjar sársaukalækninga. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 67. kafli.

• Ischias