Andlits taugalömun vegna fæðingaráverka

Andlitstaugalömun vegna fæðingaráverka er tap á stjórnandi (frjálsum) vöðvahreyfingu í andliti ungbarns vegna þrýstings á andlitstaugina rétt fyrir eða við fæðingu.

Andlits taug ungbarns er einnig kölluð sjöunda höfuðbeinin. Það getur skemmst rétt fyrir eða við afhendingu.

Oftast er orsök óþekkt. En erfið afhending, með eða án þess að nota tæki sem kallast töng, getur leitt til þessa ástands.

Sumir þættir sem geta valdið fæðingaráverka (meiðslum) eru ma:

• Stór barnastærð (sést ef móðirin er með sykursýki)
• Lang meðganga eða fæðing
• Notkun epidural svæfingar
• Notkun lyfs til að valda fæðingu og sterkari samdrætti

Oftast leiða þessir þættir ekki til taugalömunar í andliti eða fæðingaráverka.

Algengasta form taugalömunar í andliti vegna fæðingaráverka felur aðeins í sér neðri hluta andlitstaugar. Þessi hluti stjórnar vöðvunum í kringum varirnar. Vöðvaslappleiki er aðallega áberandi þegar ungabarnið grætur.

Nýburinn getur haft eftirfarandi einkenni:

• Augnlok má ekki loka á viðkomandi hlið
• Neðra andlit (fyrir neðan augu) virðist misjafnt við grát
• Munnur hreyfist ekki sömu leið niður á báða bóga meðan hann grætur
• Engin hreyfing (lömun) á viðkomandi hlið andlitsins (frá enni að höku í alvarlegum tilfellum)

Líkamspróf er venjulega allt sem þarf til að greina þetta ástand. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er þörf á taugaleiðni. Þessi prófun getur bent til nákvæmrar staðsetningu taugaskaðans.

Heilapróf eru ekki nauðsynleg nema læknir þinn haldi að það sé annað vandamál (svo sem æxli eða heilablóðfall).

Í flestum tilvikum verður fylgst grannt með ungbarninu til að sjá hvort lömunin hverfi af sjálfu sér.

Ef auga barnsins lokast ekki alla leið verður notaður augnpúði og augndropar til að vernda augað.

Það getur verið þörf á skurðaðgerð til að draga úr þrýstingi á taugina.

Ungbörn með varanlega lömun þurfa sérstaka meðferð.

Ástandið hverfur venjulega af sjálfu sér eftir nokkra mánuði.

Í sumum tilfellum lamast vöðvarnir á viðkomandi hlið andlitsins.

Framfærandi mun venjulega greina þetta ástand meðan ungabarnið er á sjúkrahúsi. Væg tilfelli sem varða aðeins neðri vörina verða kannski ekki vart við fæðingu. Foreldri, amma eða önnur manneskja getur tekið eftir vandamálinu síðar.

Ef hreyfing á munni ungbarns þíns lítur öðruvísi út á hvorri hlið þegar þau gráta, ættirðu að panta tíma hjá þjónustuveitanda barnsins þíns.

Það er engin tryggð leið til að koma í veg fyrir þrýstingsmeiðsl hjá ófæddu barni. Rétt notkun töngar og bættar fæðingaraðferðir hafa dregið úr hlutfalli á taugalömun í andliti.

Sjöunda höfuðtaugalömun vegna fæðingaráverka; Andlitsleysi - fæðingaráfall; Andlitslömun - nýburi; Lömun í andliti - ungabarn

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Nýburafræði. Í: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ritstj. Zitelli og Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 2. kafli.

Harbert MJ, Pardo AC. Nýbura áfall í taugakerfi. Í: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, o.fl., ritstj. Taugalækningar barna hjá Swaiman: Principles and Practice. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. kafli.

Kersten RC, Collin R. Lok: meðfædd og áunnin frávik - hagnýt stjórnun. Í: Lambert SR, Lyons CJ, ritstj. Taylor & Hoyt’s Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 19. kafli.