Þunglyndi hjá eldri fullorðnum

Þunglyndi er geðheilsufar. Það er geðröskun þar sem tilfinningar um sorg, missi, reiði eða gremju trufla daglegt líf vikum eða lengur.

Þunglyndi hjá fullorðnum fullorðnum er útbreitt vandamál en það er ekki eðlilegur hluti öldrunar. Það er oft ekki viðurkennt eða meðhöndlað.

Hjá eldri fullorðnum geta breytingar á lífinu aukið hættuna á þunglyndi eða gert þunglyndi verra. Sumar þessara breytinga eru:

• Flutningur að heiman, svo sem til eftirlaunaaðstöðu
• Langvinn veikindi eða verkir
• Börn að flytja í burtu
• Maki eða nánir vinir látnir
• Tap á sjálfstæði (til dæmis vandamál með að komast um eða sjá um sjálfan sig eða missa ökuréttindi)

Þunglyndi getur einnig tengst líkamlegum veikindum, svo sem:

• Skjaldkirtilssjúkdómar
• Parkinsonsveiki
• Hjartasjúkdóma
• Krabbamein
• Heilablóðfall
• Vitglöp (svo sem Alzheimer sjúkdómur)

Ofnotkun áfengis eða tiltekinna lyfja (svo sem svefnlyf) getur gert þunglyndi verra.

Mörg venjuleg einkenni þunglyndis má sjá. Þó getur verið erfitt að greina þunglyndi hjá eldri fullorðnum. Algeng einkenni eins og þreyta, lystarleysi og svefnvandamál geta verið hluti af öldruninni eða líkamlegur sjúkdómur. Þess vegna getur snemma þunglyndi verið hunsað eða ruglað saman við aðrar aðstæður sem eru algengar hjá eldri fullorðnum.

Heilsugæslan mun framkvæma líkamspróf. Spurt verður um sjúkrasögu og einkenni.

Hægt er að gera blóð- og þvagprufur til að leita að líkamlegum veikindum.

Geðheilsufræðingur gæti verið þörf til að hjálpa við greiningu og meðferð.

Fyrstu skref meðferðarinnar eru að:

• Meðhöndla sjúkdóma sem geta valdið einkennunum.
• Hættu að taka lyf sem geta gert einkenni verri.
• Forðastu áfengi og svefnhjálp.

Ef þessi skref hjálpa ekki hjálpa lyf við þunglyndi og talmeðferð oft.

Læknar ávísa oft eldra fólki lægri skammta af þunglyndislyfjum og auka skammtinn hægar en hjá yngri fullorðnum.

Til að stjórna betur þunglyndi heima:

• Hreyfðu þig reglulega, ef veitandinn segir að það sé í lagi.
• Umkringdu þig umhyggjusömu, jákvæðu fólki og gerðu skemmtilegar athafnir.
• Lærðu góðar svefnvenjur.
• Lærðu að fylgjast með fyrstu merkjum þunglyndis og vita hvernig á að bregðast við ef þau koma upp.
• Drekkið minna áfengi og ekki nota ólögleg vímuefni.
• Talaðu um tilfinningar þínar við einhvern sem þú treystir.
• Taktu lyf rétt og ræddu aukaverkanir við veitandann.

Þunglyndi bregst oft við meðferð. Niðurstaðan er yfirleitt betri fyrir fólk sem hefur aðgang að félagsþjónustu, fjölskyldu og vinum sem geta hjálpað þeim að vera virkir og trúlofaðir.

Áhyggjufullasti fylgikvilli þunglyndis er sjálfsvíg. Karlar eru flestir sjálfsmorð meðal eldri fullorðinna. Skildir menn eða ekkjur eru í mestri áhættu.

Fjölskyldur ættu að fylgjast vel með eldri ættingjum sem eru þunglyndir og búa einir.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú heldur áfram að vera sorgmæddur, einskis virði eða vonlaus eða ef þú grætur oft. Hringdu líka ef þú ert í vandræðum með að takast á við streitu í lífi þínu og vilt fá vísun í spjallmeðferð.

Farðu á næsta bráðamóttöku eða hringdu í neyðarnúmerið þitt (svo sem 911) ef þú ert að hugsa um sjálfsvíg (taka þitt eigið líf).

Ef þú sinnir öldruðum fjölskyldumeðlim og heldur að hann geti verið með þunglyndi skaltu hafa samband við þjónustuaðilann.

Þunglyndi hjá öldruðum

• Þunglyndi meðal aldraðra

Fox C, Hameed Y, Maidment I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N. Geðsjúkdómar hjá fullorðnum. Í: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ritstj. Kennslubók Brocklehurst um öldrunarlækningar og öldrunarfræði. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kafli 56.

Vefsíða National Institute on Aging. Þunglyndi og eldri fullorðnir. www.nia.nih.gov/health/depression-and-older-adults. Uppfært 1. maí 2017. Skoðað 15. september 2020.

Siu AL; Starfshópur fyrirbyggjandi þjónustu Bandaríkjanna (USPSTF), Bibbins-Domingo K, o.fl. Skimun fyrir þunglyndi hjá fullorðnum: Tilmælayfirlýsing bandarísku forvarnarþjónustunnar. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.