Öndunarfæraveiru (RSV)

Öndunarfærasjúkdómur (RSV) er mjög algeng veira sem leiðir til vægra, kuldalíkra einkenna hjá fullorðnum og eldri heilbrigðum börnum. Það getur verið alvarlegra hjá ungum börnum, sérstaklega þeim sem eru í ákveðnum áhættuhópum.

RSV er algengasti sýkillinn sem veldur lungna- og öndunarfærasýkingum hjá ungbörnum og ungum börnum. Flest ungbörn hafa fengið þessa sýkingu eftir 2. ára aldur. Útbrot af RSV sýkingum byrja oftast á haustin og hlaupa fram á vorið.

Sýkingin getur komið fram hjá fólki á öllum aldri. Veiran dreifist um örsmáa dropa sem fara í loftið þegar veikur maður blæs í nefið, hóstar eða hnerrar.

Þú getur náð RSV ef:

• Maður með RSV hnerrar, hóstar eða blæs í nefið nálægt þér.
• Þú snertir, kyssir eða tekur í hendur við einhvern sem er smitaður af vírusnum.
• Þú snertir nefið, augun eða munninn eftir að þú hefur snert eitthvað sem er smitað af vírusnum, svo sem leikfang eða hurðarhún.

RSV dreifist oft hratt á fjölmennum heimilum og dagvistarheimilum. Veiran getur lifað í hálftíma eða meira á höndum. Veiran getur einnig lifað í allt að 5 klukkustundir á borðplötum og í nokkrar klukkustundir á notuðum vefjum.

Eftirfarandi eykur hættuna á RSV:

• Mætir í dagvistun
• Að vera nálægt tóbaksreyk
• Að eiga bræður eða systur á skólaaldri
• Að búa við fjölmennar aðstæður

Einkenni geta verið mismunandi og mismunandi eftir aldri:

• Þeir birtast venjulega 2 til 8 dögum eftir að hafa komist í snertingu við vírusinn.
• Eldri börn eru oftast bara með væg, kuldalík einkenni, svo sem geltandi hósta, stíflað nef eða lágur hiti.

Ungbörn undir 1 ára aldri geta haft alvarlegri einkenni og eiga oft í mestu vandræðum með öndun:

• Bláleitur húðlitur vegna súrefnisskorts (blásýru) í alvarlegri tilfellum
• Öndunarerfiðleikar eða erfið öndun
• Nefblys
• Hröð öndun (tachypnea)
• Andstuttur
• Flautandi hljóð (hvæs)

Margir sjúkrahús og heilsugæslustöðvar geta hratt prófað fyrir RSV með því að nota vökvasýni sem tekið er úr nefinu með bómullarþurrku.

Sýklalyf og berkjuvíkkandi lyf eru ekki notuð til að meðhöndla RSV.

Vægar sýkingar hverfa án meðferðar.

Ungbörn og börn með alvarlega RSV sýkingu geta legið á sjúkrahúsi. Meðferðin mun fela í sér:

• Viðbótar súrefni
• Rakt (rakað) loft
• Sog á seytingu í nefi
• Vökvi í bláæð (eftir IV)

Öndunarvél (öndunarvél) gæti verið þörf.

Alvarlegri RSV sjúkdómur getur komið fram hjá eftirfarandi ungbörnum:

• Fyrirburar
• Ungbörn með langvinnan lungnasjúkdóm
• Ungbörn þar sem ónæmiskerfið virkar ekki vel
• Ungbörn með ákveðnar gerðir hjartasjúkdóma

Sjaldan getur RSV sýking valdið dauða hjá ungbörnum. Þetta er þó ólíklegt ef heilbrigðisstarfsmaður sér um barnið á fyrstu stigum sjúkdómsins.

Börn sem hafa fengið RSV berkjubólgu geta verið líklegri til að fá astma.

Hjá ungum börnum getur RSV valdið:

• Berkjubólga
• Lungnabilun
• Lungnabólga

Hringdu strax í þjónustuveituna þína ef þú hefur:

• Öndunarerfiðleikar
• Hár hiti
• Andstuttur
• Bláleitur húðlitur

Öndunarerfiðleikar hjá ungbörnum eru neyðarástand. Leitaðu strax læknis.

Til að koma í veg fyrir RSV sýkingu skaltu þvo hendurnar oft, sérstaklega áður en þú snertir barnið þitt. Gakktu úr skugga um að annað fólk, sérstaklega umönnunaraðilar, geri ráðstafanir til að forðast að gefa barninu þínu svör.

Eftirfarandi einföld skref geta hjálpað til við að vernda barnið þitt gegn því að veikjast:

• Krefjast þess að aðrir þvo hendur sínar með volgu vatni og sápu áður en þær snerta barnið þitt.
• Láttu aðra forðast snertingu við barnið ef þeir eru með kvef eða hita. Láttu þá vera með grímu ef nauðsyn krefur.
• Vertu meðvitaður um að kyssa barnið getur dreift RSV sýkingu.
• Reyndu að halda ungum börnum frá barninu þínu. RSV er mjög algengt meðal ungra barna og dreifist auðveldlega frá barni til barns.
• Ekki reykja inni í húsi þínu, bílnum eða einhvers staðar nálægt barninu þínu. Útsetning fyrir tóbaksreyk eykur hættuna á RSV veikindum.

Foreldrar ungra ungbarna sem eru í mikilli áhættu ættu að forðast mannfjölda þegar RSV brýst út. Oft er greint frá miðlungs til stórum faraldri af fréttamönnum á staðnum til að veita foreldrum tækifæri til að forðast útsetningu.

Lyfið Synagis (palivizumab) er samþykkt til varnar RSV sjúkdómi hjá börnum yngri en 24 mánaða sem eru í mikilli hættu á alvarlegum RSV sjúkdómi. Spurðu þjónustuveituna þína hvort barnið þitt ætti að fá þetta lyf.

RSV; Palivizumab; Ónæmisglóbúlín í öndunarfæraveiru; Berkjuliti - RSV; URI - RSV; Sjúkdómar í efri öndunarvegi - RSV; Berkjubólga - RSV

• Bronchiolitis - útskrift

• Berkjubólga

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Fyrri, nútíð og framtíðar nálgun til að koma í veg fyrir og meðhöndla sýkingu í öndunarfærasýkingu hjá börnum. Smitaðu Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Öndunarfærasjúkdómsveira berkjukvilla hjá börnum. Er Fam læknir. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Öndunarfærasamfrymisveira. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 338.

Walsh EE, Englund JA. Öndunarfærasjúkdómur (RSV). Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 158.