Taugasjúkdómur í gljáa koki
Taugasjúkdómur í gljáa-hálsbólgu er sjaldgæfur sjúkdómur þar sem ítrekaðir eru alvarlegir verkir í tungu, hálsi, eyra og hálskirtli. Þetta getur varað frá nokkrum sekúndum upp í nokkrar mínútur.
Talið er að taugaverkir í gljáa-kokhálsi (GPN) orsakist af ertingu í níundu höfuðbeina-taug, sem kallast glossopharyngeal taug. Einkenni byrja venjulega hjá fólki eldri en 50 ára.
Í flestum tilfellum finnst uppruni ertingar aldrei. Mögulegar orsakir þessa taugaverkja (taugaverkir) eru:
- Æðar sem þrýsta á glossopharyngeal taugina
- Vöxtur við höfuð höfuðkúpunnar sem þrýstir á glossopharyngeal taugina
- Æxli eða sýkingar í hálsi og munni sem þrýsta á gljáandi tauga
Sársaukinn kemur venjulega fram á annarri hliðinni og getur verið jabbing. Í mjög sjaldgæfum tilvikum eiga báðir aðilar þátt. Einkennin fela í sér mikinn sársauka á svæðum sem tengjast níunda höfuðbeini:
- Aftan í nefi og hálsi (nefkoki)
- Aftan á tungunni
- Eyra
- Háls
- Tonsil svæði
- Talbox (barkakýli)
Sársaukinn kemur fram í þáttum og getur verið mikill. Þættirnir geta komið fram mörgum sinnum á dag og vakið viðkomandi úr svefni. Það getur stundum komið af stað með:
- Tyggjandi
- Hósti
- Hlæjandi
- Talandi
- Gleypa
- Geisp
- Hnerrar
- Kaldir drykkir
- Snerting (barefli á tonsil viðkomandi hliðar)
Próf verða gerð til að bera kennsl á vandamál, svo sem æxli, við höfuð höfuðkúpunnar. Próf geta verið:
- Blóðprufur til að útiloka smit eða æxli
- Tölvusneiðmynd af höfðinu
- Hafrannsóknastofnun höfuðsins
- Röntgenmyndir af höfði eða hálsi
Stundum getur Hafrannsóknastofnunin sýnt bólgu (bólgu) í taugaglossi.
Til að komast að því hvort æð er að þrýsta á taugina má taka myndir af slagæðum í heila með því að nota:
- Segulómun (MRA)
- CT æðamyndun
- Röntgenmyndun slagæða með litarefni (hefðbundin æðamyndataka)
Markmið meðferðar er að stjórna sársauka. Árangursríkustu lyfin eru flogaveikilyf eins og karbamazepín. Þunglyndislyf geta hjálpað ákveðnu fólki.
Í alvarlegum tilfellum, þegar sársauki er erfitt að meðhöndla, getur verið þörf á skurðaðgerð til að taka þrýsting frá glossopharyngeal tauginni. Þetta er kallað örþrýstingsþrýstingur. Einnig er hægt að skera taugina (rhizotomy). Báðar skurðaðgerðirnar skila árangri. Ef orsök taugaveiki finnst, ætti meðferð að stjórna undirliggjandi vandamáli.
Hversu vel gengur fer eftir orsök vandans og árangri fyrstu meðferðar. Skurðaðgerðir eru taldar árangursríkar fyrir fólk sem hefur ekki gagn af lyfjum.
Fylgikvillar GPN geta falið í sér:
- Hæg púls og yfirlið geta komið fram þegar verkir eru miklir
- Skemmdir á hálsslagæð eða innri hálsslagæð vegna áverka, svo sem stungusár
- Erfiðleikar við að kyngja mat og tala
- Aukaverkanir lyfjanna sem notuð eru
Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú ert með einkenni GPN.
Leitaðu til sársaukasérfræðings ef sársaukinn er mikill, til að vera viss um að þú sért meðvitaður um alla möguleika þína til að stjórna sársauka.
Einbeinheilakvilli í höfuðbeina IX; Weisenberg heilkenni; GPN
- Taugasjúkdómur í gljáa koki
Ko MW, Prasad S. Höfuðverkur, andlitsverkir og truflun á andlitsskynjun. Í: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, ritstj. Neu-augnlækningar Liu, Volpe og Galetta. 3. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 19.
Miller JP, Burchiel KJ. Örþrýstingsþrýstingur við þrígæða taugakerfi. Í: Winn HR, ritstj. Youmans og Winn Taugaskurðlækningar. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kafli 174.
Narouze S, páfi JE. Orofacial verkir. Í: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ritstj. Nauðsynjar sársaukalækninga. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 23. kafli.