Eituráhrif á litíum

Lithium er lyfseðilsskyld lyf sem notað er við geðhvarfasýki. Þessi grein fjallar um ofskömmtun litíums eða eituráhrif.

• Bráð eituráhrif eiga sér stað þegar þú gleypir of mikið af litíum ávísun í einu.
• Langvarandi eituráhrif eiga sér stað þegar hægt er að taka aðeins of mikið af litíum ávísun á hverjum degi um stund. Þetta er í raun auðvelt að gera, vegna þess að ofþornun, önnur lyf og aðrar aðstæður geta auðveldlega haft áhrif á hvernig líkaminn þinn meðhöndlar litíum. Þessir þættir geta orðið til þess að litíum safnast upp í skaðlegt magn í líkama þínum.
• Bráð við langvarandi eituráhrifum kemur fram þegar þú tekur venjulega litíum á hverjum degi vegna geðhvarfasýki, en einn daginn tekur þú auka magn. Þetta getur verið eins lítið og nokkrar pillur eða eins mikið og heil flaska.

Lithium er lyf með þröngt öryggisatriði. Veruleg eitrun getur orðið þegar magn litíums sem tekið er er meira en þetta svið.

Þessi grein er eingöngu til upplýsingar. EKKI nota það til að meðhöndla eða stjórna raunverulegri eituráhrifum. Ef þú eða einhver sem þú ert með hefur útsetningu, hringdu í neyðarnúmerið þitt (svo sem 911), eða þá er hægt að ná í eiturstöðina þína á staðnum með því að hringja í gjaldfrjálsa hjálparsjóðinn fyrir eiturlyf (1-800-222-1222) hvaðan sem er í Bandaríkjunum.

Lithium er lyf sem getur verið skaðlegt í miklu magni.

Lithium er selt undir ýmsum vörumerkjum, þar á meðal:

• Cibalith
• Carbolith
• Duralith
• Lithobid

Athugið: Litíum er einnig algengt að finna í rafhlöðum, smurolíum, málmblöndur af mikilli afköstum og lóðbúnaði. Þessi grein fjallar aðeins um lyfin.

Einkennum þriggja tegunda eituráhrifa á litíum er lýst hér að neðan.

Bráð eiturhrif

Algeng einkenni þess að taka of mikið af litíum í einu eru:

• Ógleði
• Uppköst
• Niðurgangur
• Magaverkir
• Svimi
• Veikleiki

Það fer eftir því hversu mikið af litíum var tekið, einstaklingur getur einnig haft einhver af eftirfarandi einkennum í taugakerfinu:

• Dá (skert meðvitundarstig, skortur á svörun)
• Handskjálfti
• Skortur á samhæfingu handleggja og fótleggja
• Vöðvakippir
• Krampar
• Óskýrt tal
• Óstjórnandi augnhreyfing
• Breytingar á andlegri stöðu eða breyttri hugsun

Hjartavandamál geta komið fram í mjög sjaldgæfum tilvikum:

• Hægur hjartsláttur

KRÓNÍKT EITUR

Það verða líklega engin einkenni í maga eða þörmum. Einkenni sem geta komið fram eru ma:

• Aukin viðbrögð
• Óskýrt tal
• Óstjórnaður skjálfti (skjálfti)

Í alvarlegum tilfellum langvarandi eiturverkana geta einnig verið taugakerfi og nýrnavandamál, svo sem:

• Nýrnabilun
• Drekkur mikið af vökva
• Þvaglát meira eða minna en venjulega
• Minni vandamál
• Hreyfitruflanir, vöðvakippir, skjálfti í höndum
• Vandamál með að halda söltum í líkamanum
• Geðrof (truflaðir hugsunarferlar, ófyrirsjáanleg hegðun)
• Dá (skert meðvitundarstig, skortur á svörun)
• Skortur á samhæfingu handleggja og fótleggja
• Krampar
• Óskýrt tal

BRÁTT UM KRÓNÍSKA EITUR

Oft verða einkenni frá maga eða þörmum og mörg alvarleg einkenni frá taugakerfinu sem talin eru upp hér að ofan.

Ákveðið eftirfarandi:

• Aldur, þyngd og ástand viðkomandi
• Heiti vörunnar (innihaldsefni og styrkur, ef vitað er)
• Tími það var gleypt
• Magn gleypt
• Hvort sem lyfinu var ávísað fyrir viðkomandi

Hægt er að ná í eitureftirlitsstöðina þína á staðnum með því að hringja í gjaldfrjálsa hjálparsjóðinn fyrir eitrun (1-800-222-1222) hvar sem er í Bandaríkjunum. Þetta innlenda símanúmer mun láta þig tala við sérfræðinga í eitrun. Þeir munu veita þér frekari leiðbeiningar.

Þetta er ókeypis og trúnaðarþjónusta. Allar staðbundnar eiturvarnarstöðvar í Bandaríkjunum nota þetta landsnúmer. Þú ættir að hringja ef þú hefur einhverjar spurningar um eitrun eða eiturvarnir. Það þarf EKKI að vera neyðarástand. Þú getur hringt af hvaða ástæðu sem er, allan sólarhringinn, 7 daga vikunnar.

Taktu gáminn með þér á sjúkrahús, ef mögulegt er.

Framfærandinn mun mæla og fylgjast með lífsmörkum viðkomandi, þ.mt hitastig, púls, öndunartíðni og blóðþrýstingur.

Próf sem geta verið gerð eru meðal annars:

• Blóðprufur til að mæla magn litíums og annarra efna í líkamanum og þvagprufur til að greina önnur lyf
• Hjartalínuriti (hjartalínurit eða hjartakönnun)
• Meðganga próf hjá yngri konum
• Tölvusneiðmynd af heila í sumum tilfellum

Meðferðin getur falið í sér:

• Vökvi í bláæð (eftir IV)
• Lyf til að meðhöndla einkenni
• Virkt kol, ef önnur efni voru einnig tekin
• Slökvandi
• Heil áveitu með sérstakri lausn sem tekin er með munni eða í gegnum rör gegnum nefið í magann (til að skola litíum með viðvarandi losun fljótt í gegnum maga og þörmum)
• Nýrna skilun (vél)

Ef einhver hefur bráða eituráhrif á litíum, hversu vel það gengur fer eftir því hversu mikið litíum hann tók og hversu fljótt hann fær hjálp. Fólk sem fær ekki einkenni frá taugakerfinu hefur venjulega ekki langvarandi fylgikvilla. Ef alvarleg einkenni í taugakerfinu koma fram geta þessi vandamál verið varanleg.

Langvarandi eituráhrif er stundum erfitt að greina í fyrstu. Þessi töf getur leitt til langtímavandamála. Ef blóðskilun er fljótleg getur viðkomandi fundið miklu betur. En einkenni eins og minni og skapvandamál geta verið varanleg.

Bráð við langvarandi ofskömmtun hefur oft slæmar horfur. Einkenni frá taugakerfi geta ekki horfið, jafnvel ekki eftir meðferð með skilun.

Eituráhrif á litóbíð

Aronson JK. Lithium. Í: Aronson JK, útg. Meyler’s Side Effects of Drugs. 16. útgáfa. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 597-660.

Theobald JL, Aks SE. Lithium. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 154.