Þarmaleyfi

Þarmaþvagi er að missa stjórn á þörmum og valda því að þú flæðir hægðir óvænt. Þetta getur verið allt frá því að stundum lekur lítið magn af hægðum og brennandi bensíni til þess að geta ekki stjórnað hægðum.

Þvagleka er þegar þú ert ekki fær um að stjórna þvagi. Það er ekki fjallað um það í þessari grein.

Hjá fullorðnum 65 ára og eldri hafa konur oftar vandamál við stjórnun á þörmum en karlar.

Börn sem eiga í vandræðum með leka vegna klósettþjálfunarvandamála eða hægðatregðu geta fengið hjartaöng.

Enda endaþarmur, endaþarmsop, mjaðmagrindarvöðvar og taugakerfi verða að vinna saman til að stjórna hægðum. Ef vandamál er með eitthvað af þessu getur það valdið þvagleka. Þú verður einnig að vera fær um að þekkja og bregðast við hvötinni til að hafa hægðir.

Margir finna fyrir vandræðum vegna þvagleka og segja kannski ekki heilbrigðisstarfsmanni sínum frá því. En hægt er að meðhöndla þvagleka.Svo þú ættir að segja þjónustuveitunni þinni ef þú ert í vandræðum. Rétt meðferð getur hjálpað flestum að ná stjórn á þörmum sínum. Æfingar til að gera endaþarms- og grindarholsvöðva sterkari geta hjálpað þörmum að virka rétt.

Ástæðurnar fyrir því að fólk hefur þarmaþvætti er:

• Áframhaldandi (langvarandi) hægðatregða. Þetta veldur því að endaþarmsvöðvar og þarmar teygja sig og veikjast, sem leiðir til niðurgangs og leka á hægðum.
• Lækkun á saur. Það er oftast af völdum langvarandi hægðatregðu. Þetta leiðir til kolli á hægðum sem að hluta lokar á þarmana.
• Langvarandi hægðalyfjanotkun.
• Ristnám eða þörmum.
• Ekki skynja að það er kominn tími til að hafa hægðir.
• Tilfinningaleg vandamál.
• Kvensjúkdóma-, blöðruhálskirtli eða endaþarmsaðgerð.
• Meiðsl á endaþarmsvöðvum vegna fæðingar (hjá konum).
• Tauga- eða vöðvaskemmdir (vegna meiðsla, æxlis eða geislunar).
• Alvarlegur niðurgangur sem veldur leka.
• Alvarleg gyllinæð eða endaþarmsfall.
• Streita við að vera í framandi umhverfi.

Oft geta einfaldar breytingar hjálpað til við að draga úr þvagleka. Þjónustuveitan þín gæti stungið upp á einni eða fleiri þessara meðferða.

Mataræði. Fylgstu með matnum sem þú borðar til að sjá hvort einhverjar tegundir matvæla valda vandamálum. Meðal matvæla sem geta leitt til þvagleka hjá sumum eru:

• Áfengi
• Koffein
• Mjólkurafurðir (hjá fólki sem er ófær um að melta laktósa, sykur sem er að finna í flestum mjólkurafurðum)
• Feitur, steiktur eða feitur matur
• Kryddaður matur
• Læknað eða reykt kjöt
• Sætuefni eins og frúktósi, mannitól, sorbitól og xýlítól

Trefjar. Ef þú bætir magni við mataræðið þitt getur þykknað lausan hægðir. Til að auka trefjar:

• Borða meira af heilkornum. Markmið 30 grömm af trefjum á dag. Lestu matarmerki til að sjá hversu mikið af trefjum er í brauði, morgunkorni og öðrum matvælum.
• Notaðu vörur eins og Metamucil sem hafa tegund af trefjum sem kallast psyllium, sem bætir hægðum við hægðir.

Þjálfun í þörmum og grindarbotnsæfingar. Þessar aðferðir geta hjálpað þér að stjórna endaþarmsvöðvum þegar þú ert með hægðir. Þjónustuveitan þín getur sýnt þér æfingar til að styrkja grindarhol og endaþarmsvöðva. Þjálfun í þörmum felur í sér að reyna að hafa hægðir á ákveðnum tímum dags.

Sumt fólk veit ekki hvenær tíminn er að fara í hægðir. Stundum geta þeir ekki hreyft sig nógu vel til að komast örugglega á klósettið sjálfir. Þetta fólk þarf sérstaka aðgát. Þeir geta vanist því að komast ekki á salernið þegar það er kominn tími til að fá hægðir. Til að koma í veg fyrir þetta vandamál, hjálpaðu þeim að komast á salernið eftir máltíðir og þegar þeir finna fyrir löngun. Vertu einnig viss um að baðherbergið sé öruggt og þægilegt.

Notkun sérstakra púða eða undirfatnaðar getur hjálpað ófögrum einstaklingum að líða öruggir þegar þeir fara að heiman. Þú getur fundið þessar vörur í apótekum og í mörgum öðrum verslunum.

Skurðaðgerðir

Ef meðferð virkar ekki getur skurðaðgerð hjálpað til við að bæta vandamálið. Það eru nokkrar tegundir af verklagsreglum. Val á skurðaðgerð er byggt á orsökum þvagleka og almennu heilsufari viðkomandi.

Endurbætur á endaþarmi. Þessi aðgerð getur hjálpað fólki þar sem endaþarmsvöðvahringur (hringvöðvi) virkar ekki vel vegna meiðsla eða öldrunar. Endaþarmsvöðvarnir eru festir aftur til að herða hringvöðvann og hjálpa endaþarmsopinu að lokast fullkomlega.

Gracilis vöðvaígræðsla. Hjá fólki sem hefur misst taugastarfsemi í endaþarms endaþarmi geta gracilis vöðvaígræðslur hjálpað. Gracilis vöðvinn er tekinn af innra læri. Það er sett utan um hringvöðvann til að hjálpa til við að herða hringvöðvann.

Gervi í þörmum. Gervi hringvöðvarinn samanstendur af 3 hlutum: ermi sem passar utan um endaþarmsop, þrýstistillandi blöðru og dæla sem blæs upp erma.

Við skurðaðgerð er gervi hringvöðvarinn settur utan um endaþarms hringvöðva. Manschinn helst uppblásinn til að viðhalda meginlandi. Þú ert með hægðir með því að þétta ermina. Mansjetturinn blæs upp sjálfkrafa aftur eftir 10 mínútur.

Taugaörvandi Sacral. Hægt er að setja tæki inni í líkamanum til að örva taugarnar sem viðhalda heimsálfunni.

Skemmdir frá saur. Stundum er þessi aðgerð framkvæmd hjá fólki sem ekki er hjálpað af annarri meðferð. Stórþörmurinn er festur við op í kviðveggnum sem kallast ristilfrumna. Krukur fer í gegnum þennan op í sérstakan poka. Þú verður að nota ristilpoka til að safna hægðum oftast.

Inndælingarmeðferð. Þessi aðferð sprautar þykku hlaupi (Solesta) í endaþarmsspennuna til að magna það upp.

Ef meðferð losnar ekki við þvagleka getur þú notað sérstök saur fyrir söfnun til að innihalda hægðirnar og vernda húðina gegn bilun. Þessi tæki eru með frárennslispoka sem er festur við límplötu. Wafer er með gat skorið í gegnum miðjuna sem passar yfir opið að endaþarmsopinu.

Tilkynntu öllum vandræðum vegna þvagleka við þjónustuveituna þína. Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Barn sem hefur verið klósettþjálfað er með hvers kyns þvagleka
• Fullorðinn einstaklingur er með hægðarleka
• Þú ert með ertingu í húð eða sár vegna þarmaþvagleka
• Þú ert með alvarlegan niðurgang

Þjónustuaðilinn þinn mun taka sjúkrasögu þína. Vertu viss um að segja þjónustuveitanda þínum frá öllum lyfseðilsskyldum lyfjum og lyfjum sem þú notar. Að taka sýrubindandi lyf eða hægðalyf getur valdið þarmaþvagleka, sérstaklega hjá eldra fólki.

Þjónustuveitan þín mun einnig framkvæma líkamsskoðun með áherslu á magasvæði og endaþarm. Framfærandi þinn mun stinga smurðum fingri inn í endaþarminn til að kanna hringvöðva og endaþarmsviðbragð og til að leita að vandamálum.

Greiningarpróf geta falið í sér:

• Barium enema
• Blóðprufur
• Ristilspeglun
• Rafgreining (EMG)
• Ómskoðun á endaþarmi eða grindarholi
• Skammtamenning
• Próf á endaþarms hringvöðvartóni (endaþarmsmæling)
• Röntgenaðgerð með sérstöku litarefni til að meta hversu vel hringvöðvarinn dregst saman (hringvöðva með blöðru)
• Röntgenaðgerð með sérstöku litarefni til að sjá þörmum meðan þú ert með hægðir (hægðalyf)

Óstjórnandi saur; Tap á þörmum Læknaþvagleka; Þvagleki - þörmum

• Að koma í veg fyrir þrýstingssár

• Meltingarkerfið
• Uppblásanlegur tilbúinn hringvöðvi

Madoff RD. Sjúkdómar í endaþarmi og endaþarmsopi. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 145. kafli.

Rao SSC. Læknaþvagleka. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 18.