Tvíhliða ómskoðun

Tvíhliða ómskoðun er próf til að sjá hvernig blóð færist í gegnum slagæðar og bláæðar.

Tvíhliða ómskoðun sameinar:

• Hefðbundin ómskoðun: Þetta notar hljóðbylgjur sem skoppa af æðum til að búa til myndir.
• Doppler ómskoðun: Þetta skráir hljóðbylgjur sem endurspegla hreyfanlega hluti, svo sem blóð, til að mæla hraða þeirra og aðra þætti um hvernig þeir flæða.

Það eru mismunandi gerðir af tvíhliða ómskoðunarprófum. Sumir fela í sér:

• Slagæð og bláæðar tvíhliða ómskoðun á kvið. Þetta próf skoðar æðar og blóðflæði á kviðsvæðinu.
• Carotid duplex ómskoðun lítur á hálsslagæð í hálsinum.
• Tvíhliða ómskoðun á útlimum horfir á handleggi eða fætur.
• Ómskoðun á tvíhliða nýrnastarfsemi skoðar nýrun og æðar þeirra.

Þú gætir þurft að vera í lækniskjól. Þú munt leggjast á borð og ómskoðunaraðilinn dreifir hlaupi yfir svæðið sem verið er að prófa. Gelið hjálpar hljóðbylgjunum að komast í vefjurnar þínar.

Stokkur, kallaður transducer, er færður yfir svæðið sem verið er að prófa. Þessi sproti sendir frá sér hljóðbylgjurnar. Tölva mælir hvernig hljóðbylgjurnar endurkastast og breytir hljóðbylgjunum í myndir. Dopplerinn býr til „swishing“ hljóð, sem er hljóð blóðsins sem hreyfist um slagæðar og æðar.

Þú þarft að vera kyrr meðan á prófinu stendur. Þú gætir verið beðinn um að liggja í mismunandi líkamsstöðu, eða draga andann djúpt og halda honum.

Stundum meðan á tvíhliða ómskoðun á fótum stendur getur heilbrigðisstarfsmaður reiknað ökklabrjóstöflu (ABI). Þú verður að vera með blóðþrýstingshettu á handleggjum og fótum við þessa prófun.

ABI númerið fæst með því að deila blóðþrýstingi í ökkla með blóðþrýstingi í handleggnum. Gildið 0,9 eða hærra er eðlilegt.

Venjulega er enginn undirbúningur fyrir þetta próf.

Ef þú ert með ómskoðun á magasvæðinu gætirðu verið beðinn um að borða eða drekka eftir miðnætti. Segðu þeim sem gera ómskoðun ef þú tekur lyf, svo sem blóðþynningarlyf. Þetta gæti haft áhrif á niðurstöður prófunarinnar.

Þú gætir fundið fyrir einhverjum þrýstingi þegar sprotinn færist yfir líkamann, en það er engin óþægindi oftast.

Tvíhliða ómskoðun getur sýnt hvernig blóð rennur til margra hluta líkamans. Það getur einnig sagt til um breidd æðar og leitt í ljós allar hindranir. Þetta próf er minna ífarandi valkostur en slagæðagerð og bláæðamyndun.

Tvíhliða ómskoðun getur hjálpað til við að greina eftirfarandi aðstæður:

• Aneurysma í kviðarholi
• Slagæð í slagæðum
• Blóðtappi
• Carotid occlusive sjúkdómur (sjá: Carotid duplex)
• Nýra æðasjúkdómur
• Æðahnúta
• Bláæðarskortur

Einnig er hægt að nota tvíhliða ómskoðun á nýrum eftir ígræðsluaðgerð. Þetta sýnir hversu vel nýtt nýra virkar.

Eðlileg niðurstaða er eðlilegt blóðflæði um æðar og slagæðar. Það er eðlilegur blóðþrýstingur og engin merki um þrengingu eða stíflun æðar.

Óeðlileg niðurstaða veltur á því svæði sem verið er að skoða. Óeðlileg niðurstaða getur stafað af blóðtappa eða veggskellu í æðum.

Það er engin áhætta.

Reykingar geta breytt niðurstöðum ómskoðunar á handleggjum og fótleggjum. Þetta gerist vegna þess að nikótín getur valdið því að slagæðar dragast saman (þrengjast).

Ómskoðun í æðum; Ómskoðun í útlægum æðum

• Æðavíkkun og staðsetning stents - útlægar slagæðar - útskrift
• Segamyndun í djúpum bláæðum - útskrift

• Duplex / doppler ómskoðun

Bonaca þingmaður, Creager MA. Útlægar slagæðasjúkdómar. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 64. kafli.

Freischlag JA, Heller JA. Bláæðasjúkdómur. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 64. kafli.

Kremkau FW. Meginreglur og hljóðfæri í ómskoðun. Í: Pellerito JS, Polak JF, ritstj. Kynning á ómskoðun æða. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 2. kafli.

Stone PA, Hass SM. Æðarannsóknarstofa: skanna í tvíhliða slagæðum. Í: Sidawy AN, Perler BA, ritstj. Æðaskurðlækningar Rutherford og æðasjúkdómsmeðferð. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 21. kafli.