Öldrunarbreytingar á æxlunarfæri karlkyns

Öldrunarbreytingar á æxlunarfæri karlkyns geta falið í sér breytingar á eistnavef, framleiðslu sæðisfrumna og ristruflanir. Þessar breytingar eiga sér stað venjulega smám saman.

Ólíkt konum upplifa karlar ekki mikla, hraða (yfir nokkra mánuði) frjósemi þegar þeir eldast (eins og tíðahvörf). Í staðinn eiga sér stað breytingar smám saman meðan á ferli stendur sem sumir kalla andropause.

Öldrunarbreytingar á æxlunarfæri karlkyns koma fyrst og fremst fram í eistum. Massi í eistum minnkar. Stig karlkyns kynhormóns, testósterón lækkar smám saman. Það geta verið vandamál við að fá stinningu. Þetta er almenn hæging í staðinn fyrir algjöran skort á virkni.

FRjósemi

Slöngurnar sem bera sæði geta orðið minna teygjanlegar (ferli sem kallast MS-sjúkdómur). Eistarnir halda áfram að framleiða sæði en hlutfall framleiðslu sæðisfrumna hægir á sér. Blóðsótt, sáðblöðrur og blöðruhálskirtill missa sumar af yfirborðsfrumum sínum. En þeir halda áfram að framleiða vökvann sem hjálpar til við að flytja sæði.

ÞRÁTTURFUNKTION

Blöðruhálskirtillinn stækkar með aldrinum þar sem skipt er um hluta blöðruhálskirtilsvefsins með ör eins og vefjum. Þetta ástand, sem kallast góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH), hefur áhrif á um 50% karla. BPH getur valdið vandræðum með hæga þvaglát og sáðlát.

Hjá körlum og konum eru æxlunarbreytingar nátengdar breytingum á þvagfærum.

ÁHRIF BREYTINGA

Frjósemi er breytileg frá manni til manns. Aldur spáir ekki í frjósemi karla. Virkni í blöðruhálskirtli hefur ekki áhrif á frjósemi. Maður getur eignast börn, jafnvel þótt blöðruhálskirtillinn hafi verið fjarlægður. Sumir nokkuð gamlir menn geta (og gera) föður.

Rúmmál vökva sem er sáðlát er venjulega það sama en það eru færri lifandi sæði í vökvanum.

Sumir karlar geta haft minni kynhvöt (kynhvöt). Kynferðisleg viðbrögð geta orðið hægari og minni. Þetta getur tengst lækkuðu testósterónstigi. Það getur einnig stafað af sálrænum eða félagslegum breytingum vegna öldrunar (svo sem skorts á viljugum maka), veikindum, langvarandi (langvinnum) aðstæðum eða lyfjum.

Öldrun út af fyrir sig kemur ekki í veg fyrir að karlmaður geti notið kynferðislegra samskipta.

Sameiginleg vandamál

Ristruflanir geta valdið öldrun karla áhyggjum. Eðlilegt er að stinningar komi sjaldnar fram en þegar maður var yngri. Aldraðir karlar eru oft síður færir um að hafa endurtekin sáðlát.

ED er oftast afleiðing læknisfræðilegs vanda, frekar en einfaldrar öldrunar. Talið er að níutíu prósent ED séu af völdum læknisfræðilegs vanda í stað sálræns vandamál.

Lyf (eins og þau sem notuð eru við háþrýstingi og tilteknum öðrum aðstæðum) geta komið í veg fyrir að maður fái eða heldur nóg af stinningu fyrir samfarir. Truflanir, svo sem sykursýki, geta einnig valdið ED.

Oft er vel tekist að meðhöndla ED sem orsakast af lyfjum eða veikindum. Talaðu við aðalheilsugæsluna eða þvagfæralækni ef þú hefur áhyggjur af þessu ástandi.

BPH getur að lokum truflað þvaglát. Stækkað blöðruhálskirtill lokar að hluta á slönguna sem tæmir þvagblöðru (þvagrás). Breytingar á blöðruhálskirtli gera það að verkum að eldri karlar eru með þvagfærasýkingar.

Þvag getur farið aftur í nýrun (bakflæði í bláæðum) ef þvagblöðru er ekki tæmd að fullu. Ef þetta er ekki meðhöndlað getur það að lokum leitt til nýrnabilunar.

Sýkingar í blöðruhálskirtli eða bólga (blöðruhálskirtilsbólga) geta einnig komið fram.

Krabbamein í blöðruhálskirtli verður líklegra eftir því sem karlar eldast. Það er ein algengasta orsök krabbameinsdauða hjá körlum. Blöðrukrabbamein verður einnig algengara með aldrinum. Krabbamein í eistum eru möguleg en þau koma oftar fyrir hjá yngri körlum.

FORVARN

Margar líkamlegar aldurstengdar breytingar, svo sem stækkun blöðruhálskirtils eða rýrnun í eistum, er ekki hægt að koma í veg fyrir. Að fá meðferð við heilsufarsskemmdum eins og háum blóðþrýstingi og sykursýki getur komið í veg fyrir vandamál með þvag og kynlíf.

Breytingar á kynferðislegri svörun tengjast oftast öðrum þáttum en einfaldri öldrun. Eldri karlar eru líklegri til að stunda gott kynlíf ef þeir halda áfram að vera kynferðislegir á miðjum aldri.

Tengt efni

• Öldrunarbreytingar á hormónaframleiðslu
• Öldrunarbreytingar á líffærum, vefjum og frumum
• Öldrunarbreytingar á nýrum

Andropause; Æxlunarbreytingar karla

• Ungt æxlunarfæri karla
• Aldrað karlkyns æxlunarfæri

Brinton RD. Neuroendocrinology öldrunar. Í: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ritstj. Kennslubók Brocklehurst um öldrunarlækningar og öldrunarfræði. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. kafli.

van den Beld AW, Lamberts SWJ. Endocrinology og öldrun. Í: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ritstj. Kennslubók um innkirtlafræði Williams. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 28. kafli.

Walston JD. Algeng klínísk afleiðing öldrunar. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. kafli.