Daufkyrningafæð - ungbörn

Daufkyrningafæð er óeðlilega lítill fjöldi hvítra blóðkorna. Þessar frumur eru kallaðar daufkyrninga. Þeir hjálpa líkamanum að berjast við smit. Þessi grein fjallar um daufkyrningafæð hjá nýburum.

Hvít blóðkorn eru framleidd í beinmerg. Þeim er sleppt í blóðrásina og ferðast hvert sem þeirra er þörf. Lítið magn daufkyrninga á sér stað þegar beinmerg getur ekki komið í staðinn eins hratt og þörf krefur.

Hjá börnum er algengasta orsökin sýking. Mjög alvarleg sýking getur valdið því að daufkyrningafæðir verða fljótir að nota. Það getur einnig komið í veg fyrir að beinmerg framleiði fleiri daufkyrninga.

Stundum mun ungbarn sem er ekki veikur hafa lágt daufkyrningafjölda án augljósrar ástæðu. Sumar truflanir hjá barnshafandi móður, svo sem meðgöngueitrun, geta einnig leitt til daufkyrningafæðar hjá ungbörnum.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta mæður haft mótefni gegn daufkyrningum barnsins. Þessi mótefni fara yfir fylgjuna fyrir fæðingu og valda því að frumur barnsins brotna niður (ofnæmis daufkyrningafæð). Í öðrum sjaldgæfum tilvikum getur vandamál með beinmerg barnsins leitt til minni framleiðslu hvítra blóðkorna.

Lítið sýnishorn af blóði barnsins verður sent til rannsóknarstofunnar til að fá fullkomna blóðtölu (CBC) og blóðmun. CBC sýnir fjölda og tegund frumna í blóði. Mismunurinn hjálpar til við að ákvarða fjölda mismunandi tegunda hvítra blóðkorna í blóðsýni.

Uppruna allra smita ætti að vera fundinn og meðhöndlaður.

Í mörgum tilfellum hverfur daufkyrningafæð af sjálfu sér þar sem beinmergurinn jafnar sig og byrjar að framleiða nóg af hvítum blóðkornum.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum þegar fjöldi daufkyrninga er nógu lágur til að vera lífshættulegur, má mæla með eftirfarandi meðferðum:

• Lyf til að örva framleiðslu hvítra blóðkorna
• Mótefni úr blóðsýnum sem gefin eru (ónæmisglóbúlín í bláæð)

Horfur barnsins eru háðar orsökum daufkyrningafæðar. Sumar sýkingar og aðrar aðstæður hjá nýburum geta verið lífshættulegar. Flestar sýkingar valda þó ekki langvarandi aukaverkunum eftir að daufkyrningafæðin hverfur eða er meðhöndluð.

Alloimmune daufkyrningafæð verður einnig betri þegar mótefni móðurinnar eru komin úr blóðrás barnsins.

• Daufkyrninga

Benjamin JT, Torres BA, Maheshwari A. Lífeðlisfræði og kvillar hjá nýburum. Í: Gleason CA, Juul SE, ritstj. Avery’s Diseases of the Newborn. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 83. kafli.

Koenig JM, Bliss JM, Mariscalco MM. Eðlileg og óeðlileg lífeðlisfræðileg lífeðlisfræði hjá nýburanum. Í: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, ritstj. Fóstur- og nýburalífeðlisfræði. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 126. kafli.

Letterio J, Ahuja S. Blóðfræðileg vandamál. Í: Fanaroff AA, Fanaroff JM, ritstj. Klaus og Fanaroff's Care of the High-Risk Neonate. 7. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier; 2020: 16. kafli.