Mifepristone (Mifeprex)

Efni.

• Áður en þú tekur mifepriston
• Mifepriston getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Alvarlegar eða lífshættulegar blæðingar í leggöngum geta komið fram þegar þungun lýkur með fósturláti eða með fóstureyðingu læknis eða skurðaðgerðar. Ekki er vitað hvort notkun mifepristone eykur hættuna á að þú verðir fyrir mjög mikilli blæðingu. Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft blæðingarvandamál, blóðleysi (minna en venjulegur fjöldi rauðra blóðkorna), eða ef þú tekur segavarnarlyf („blóðþynningarlyf“) eins og aspirín, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroxaban (Xarelto) eða warfarin (Coumadin, Jantoven). Ef svo er, mun læknirinn líklega segja þér að taka ekki mifepriston. Ef þú finnur fyrir mjög miklum blæðingum frá leggöngum, svo sem að liggja í bleyti í gegnum tvo þykka hreinlætispúða í fullri stærð á klukkutíma fresti í tvær samfelldar klukkustundir, skaltu strax hringja í lækninn eða leita til neyðarlæknis.

Alvarlegar eða lífshættulegar sýkingar geta komið fram þegar þungun lýkur með fósturláti eða með fóstureyðingu í læknis- eða skurðaðgerð. Lítill fjöldi sjúklinga dó vegna sýkinga sem þeir fengu eftir að þeir notuðu mifepriston og misoprostol til að binda enda á meðgöngu. Ekki er vitað hvort mifepriston og / eða misoprostol olli þessum sýkingum eða dauðsföllum. Ef þú færð alvarlega sýkingu getur verið að þú hafir ekki mörg einkenni og einkenni þín geta ekki verið mjög alvarleg. Þú ættir að hringja strax í lækninn þinn eða fá læknismeðferð í neyð ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: Hiti meiri en 38 ° C, sem varir í meira en 4 klukkustundir, mikill verkur eða eymsli á svæðinu undir mitti, kuldahrollur, hraður hjartsláttur eða yfirlið.

Þú ættir einnig að hringja strax í lækninn eða fá læknismeðferð í neyð ef þú ert með almenn einkenni veikinda eins og máttleysi, ógleði, uppköst, niðurgang eða finnur til ógleði í meira en 24 klukkustundir eftir að þú tekur mifepriston, jafnvel þó þú hafir ekki hita eða verk. á svæðinu fyrir neðan mittið.

Vegna hættu á alvarlegum fylgikvillum er mifepriston aðeins fáanlegt með takmörkuðu prógrammi. Forrit undir heitinu Mifeprex Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) forritið hefur verið sett á laggirnar fyrir alla kvenkyns sjúklinga sem ávísað er mifepristone. Læknirinn mun láta þig lesa upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) áður en þú byrjar á meðferð með mifepristone. Þú verður einnig að skrifa undir sjúklingasamning áður en þú tekur mifepriston. Láttu lækninn vita ef þú hefur spurningar um meðferð með mifepristone eða ef þú getur ekki fylgt leiðbeiningunum í sjúklingasamningnum. Mifepristone er aðeins fáanlegt á heilsugæslustöðvum, læknastofum og sjúkrahúsum og er ekki afgreitt með smásöluapótekum.

Talaðu við lækninn þinn og taktu ákvörðun um hvern þú átt að hringja í og ​​hvað á að gera í neyðartilfellum eftir að þú hefur tekið mifepriston. Láttu lækninn vita ef þú heldur ekki að þú getir fylgt þessari áætlun eða fengið læknismeðferð fljótt í neyðartilvikum fyrstu tvær vikurnar eftir að þú tekur mifepriston. Taktu lyfjaleiðbeiningar þínar með þér ef þú heimsækir bráðamóttöku eða leitar læknis til neyðaraðstoðar svo læknarnir sem meðhöndla þig skilji að þú ert í fóstureyðingu.

Haltu öllum tíma með lækninum. Þessar stefnumót eru nauðsynlegar til að vera viss um að meðgöngu þinni sé lokið og að þú hafir ekki fengið alvarlega fylgikvilla fóstureyðinga.

Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka mifepriston.

Mifepriston er notað ásamt misoprostol (Cytotec) til að binda enda á snemma meðgöngu. Snemma á meðgöngu þýðir að það eru 70 dagar eða skemur síðan síðasti tíðahvörf þín hófust. Mifepriston er í lyfjaflokki sem kallast stera gegn fósturþroska. Það virkar með því að hindra virkni prógesteróns, efni sem líkami þinn framleiðir til að halda áfram meðgöngu.

Mifepristone er einnig fáanlegt sem önnur vara (Korlym), sem er notuð til að stjórna blóðsykurshækkun (háum blóðsykri) hjá fólki með ákveðna tegund Cushing-heilkennis þar sem líkaminn gerir of mikið úr hormóninu kortisól. Þessi einrit gefur aðeins upplýsingar um mifepriston (Mifeprex), sem er notað eitt sér eða í sambandi við annað lyf til að binda enda á snemma meðgöngu. Ef þú ert að nota mifepristone til að stjórna blóðsykurshækkun af völdum Cushings heilkennis skaltu lesa einritið sem ber yfirskriftina mifepristone (Korlym) sem skrifað hefur verið um þessa vöru.

Mifepristone kemur sem tafla til að taka með munni. Þú tekur eina töflu af mifepristone einu sinni fyrsta daginn. Innan 24 til 48 klukkustunda eftir að þú hefur tekið mifepriston muntu bera fjórar töflur samtals á annað lyf sem kallast misoprostol buccally (á milli tannholds og kinns) með því að setja tvær töflur í hverja kinnapoka í 30 mínútur og gleypa síðan afgangsinnihaldinu með vatni eða öðru vökvi. Gakktu úr skugga um að þú sért á viðeigandi stað þegar þú tekur misoprostol vegna þess að blæðingar í leggöngum, krampar, ógleði og niðurgangur byrja venjulega innan 2 til 24 klukkustunda eftir inntöku en gætu byrjað innan 2 klukkustunda.Blæðingar frá leggöngum eða blettur standa venjulega í 9 til 16 daga en geta varað í 30 daga eða lengur. Þú verður að fara aftur til læknisins í rannsókn eða ómskoðun 7 til 14 dögum eftir að þú hefur tekið mifepriston til að staðfesta að meðgöngu sé lokið og til að athuga magn blæðinga. Taktu mifepristone nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.

Mifepriston er líka stundum notað til að binda enda á meðgöngu þegar meira en 70 dagar eru liðnir frá síðasta tíðahring konunnar; sem neyðargetnaðarvörn eftir óvarið samfarir (‘morning-after pill’); til að meðhöndla æxli í heila, legslímuflakk (vöxtur legvefs utan legsins) eða vefjabólur (æxli sem ekki eru krabbamein í legi); eða til að örva fæðingu (til að hjálpa til við að hefja fæðingarferlið hjá barnshafandi konu). Talaðu við lækninn um mögulega áhættu við notkun þessa lyfs fyrir ástand þitt.

Áður en þú tekur mifepriston

• Láttu lækninn vita ef þú ert með ofnæmi fyrir mifepristone (ofsakláði, útbrot, kláði, bólga í andliti, augum, munni, hálsi, höndum; öndunarerfiðleikar eða kynging); misoprostol (Cytotec, í Arthrotec); önnur prostaglandín svo sem alprostadil (Caverject, Edex, Muse, aðrir), carboprost tromethamine (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Oren, Remin önnur lyf eða einhver innihaldsefni í mifepriston töflum. Spyrðu lyfjafræðinginn þinn eða skoðaðu lyfjaleiðbeininguna fyrir lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur barkstera eins og beklómetasón (Beconase, QNASL, QVAR), betametasón (Celestone), búdesóníð (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortisón, dexametasón, flúdrokortison, flúnisólíð (Aerospan HFA), flútíkasón, flútíkortón, flúnísólíð (Aerospan HFA), flútíkasón , Veramyst, aðrir), hýdrókortisón (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, aðrir), metýlprednisólón (Medrol, Depo-Medrol), prednisolon (Omnipred, Prelone, aðrir), prednison (Rayos) og triamcinolon (Kenalog, aðrir ). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki mifepriston.
• segðu lækninum hvaða önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru ávísað, vítamínum og fæðubótarefnum sem þú tekur. Vertu viss um að nefna lyfin sem talin eru upp í VIÐBURÐARVARNAÐAR kafla og eitthvað af eftirfarandi: bensódíazepín eins og alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam eða triazolam (Halcion); buspirone; kalsíumgangaloka eins og amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, aðrir), felodipine, nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular) eða verapamil (Calan, Verelan, í Tarka); karbamazepín (Equetro, Tegretol, Teril, aðrir); klórfeniramín (andhistamín í hósta og köldum afurðum); kólesterólslækkandi lyf (statín) eins og atorvastatin (Lipitor, í Caduet), lovastatin (Altoprev, í Advicor) eða simvastatin (Simcor, Zocor, í Vytorin); klarítrómýsín (Biaxin, í Prevpac); sýklósporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); erytrómýsín (E.E.S., Erythrocin, aðrir); halóperidól; fúrósemíð; HIV próteasahemlar eins og indinavír (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, í Kaletra, aðrir) eða saquinavir (Invirase); ítrakónazól (Onmel, Sporanox); ketókónazól (Nizoral); metadón (dólófín, metadósi); nefazodon; fenóbarbital; fenýtóín (Dilantin, Phenytek); pimozide (Orap); própranólól (Hemangeol, Inderal, Innopran); kínidín (í Nuedexta); rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); rifabutin (Mycobutin); takrólímus (Astagraf, Prograf, Protopic, aðrir); tamoxifen (Soltamox); trazodone; eða vincristine (Marqibo Kit). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur einhvern tíma haft utanlegsþungun („meðganga í túpum“ eða meðgöngu utan legsins), nýrnahettubrest (vandamál með nýrnahetturnar) eða porfýríu (arfgengan blóðsjúkdóm sem getur valdið vandamálum í húð eða taugakerfi. ). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki mifepriston. Láttu lækninn einnig vita ef þú hefur fengið leg í legi. Það verður að fjarlægja það áður en þú tekur mifepriston.
• þú ættir að vita að það er mögulegt að mifepriston ljúki ekki meðgöngu þinni. Læknirinn mun ganga úr skugga um að meðgöngu þinni sé lokið þegar þú mætir á eftirfylgni eftir að þú tekur mifepriston. Ef þú ert enn þunguð eftir að hafa tekið mifepriston eru líkur á að barnið þitt fæðist með fæðingargalla. Ef meðgöngu þinni er ekki lokið að fullu mun læknirinn ræða aðra valkosti sem þarf að íhuga. Þú getur valið að bíða, taka annan skammt af misoprostol eða fara í aðgerð til að ljúka meðgöngunni. Ef þú tekur endurtekinn skammt af misoprostol verður þú að fara í læknisskoðun hjá þér eftir 7 daga eftir þann skammt til að vera viss um að þungun hafi lokið.

• láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti.

• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú hafir tekið mifepriston.
• þú ættir að vita að eftir að þungun er lokið með mifepristone geturðu orðið þunguð aftur strax, jafnvel áður en blæðingar koma aftur. Ef þú vilt ekki verða þunguð aftur ættir þú að byrja að nota getnaðarvarnir um leið og þessari meðgöngu lýkur eða áður en þú byrjar að hafa kynmök aftur.

Ekki taka mifepristone með greipaldinsafa. Talaðu við lækninn þinn um að drekka greipaldinsafa eftir að hafa tekið lyfið.

Þú munt aðeins taka mifepriston á læknastofu eða læknastofu, svo þú þarft ekki að hafa áhyggjur af því að gleyma að taka skammt heima.

Mifepriston getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• blæðingar frá leggöngum eða blettur
• krampar
• mjaðmagrindarverkir
• sviða í leggöngum, kláða eða útskrift
• höfuðverkur

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennanna sem nefnd eru í VIÐBURÐARAÐVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn.

Mifepriston getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Læknirinn mun geyma lyfin á skrifstofu sinni.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• sundl
• yfirlið
• óskýr sjón
• ógleði
• þreyta
• veikleiki
• andstuttur
• hratt hjartsláttur

Þú ættir aðeins að fá mifepristone frá löggiltum lækni og nota þetta lyf aðeins meðan á lækni stendur. Þú ættir ekki að kaupa mifepriston frá öðrum aðilum, svo sem internetinu, því þú myndir fara framhjá mikilvægum varnagla til að vernda heilsuna.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Mifeprex^®

• RU-486