Fóstureyðingar með Septic Shock

Efni.

• Hvað er fóstureyðing með septískt lost?
• Tegundir fóstureyðinga
• Einkenni fóstureyðinga með rotþró
• Orsakir fóstureyðinga með rotþró
• Áhættuþættir fyrir fóstureyðingum með rotþró
• Fylgikvillar fóstureyðinga með rotþró
• Greining á fóstureyðingum með rotþró
• Meðferð og bati
• Horfur
• Hvernig á að koma í veg fyrir septískt lost

Hvað er fóstureyðing með septískt lost?

Fóstureyðing með rotþró er læknisfræðileg neyðartilvik. Fóstureyðing er aðferð sem lýkur meðgöngu. Septic shock kemur fram þegar sýking ná líkamanum yfir og veldur mjög lágum blóðþrýstingi.

Septic lost getur haft áhrif á hvern sem er næmur fyrir gerlum sem valda smiti. Þegar það er tengt fóstureyðingum getur septískt lost verið hættulegur fylgikvilli.

Tegundir fóstureyðinga

Það eru til nokkrar fóstureyðingar:

• Sjálfsprottin fóstureyðing (fósturlát) á sér stað þegar þungunarvef berst frá líkamanum. Til eru tvenns konar ósjálfráðar fóstureyðingar: „heill“, þar sem allur þungunarvefurinn er liðinn og engin þörf er á íhlutun, og „ófullkomin,“ þar sem aðeins hluti þungunarvefsins er liðinn og þarf venjulega íhlutun.
• Skurðaðgerð fóstureyðingar er að fjarlægja fóstrið og fylgju úr legi konunnar. Læknirinn notar venjulega tómarúm til að vinna úr meðgönguefninu.
• Í læknisfræðilegri fóstureyðingu er ávísað lyfjum. Þessi lyf hjálpa konu að fara framhjá fóstri og skyldum vefjum. Útkoman er eins og fósturlát.
• Fóstureyðing sem framkölluð er sjálf er framkvæmd af móðurinni. Þetta hugtak felur í sér fóstureyðingar sem gerðar eru með löglegum lyfjum án lyfja og þau sem framkvæmd eru með óreglulegum, oft hættulegum aðferðum.

Einkenni fóstureyðinga með rotþró

Septic lost er læknis neyðartilvik. Ef þú varst nýlega með fóstureyðingu og upplifir eitthvert eftirtalinna einkenna skaltu strax leita læknis:

• mjög hár eða mjög lágur líkamshiti
• þungar blæðingar
• miklum sársauka
• kaldur, fölir handleggir og fætur
• tilfinningar um rugl, eirðarleysi eða þreyta
• hrista kuldahroll
• lágur blóðþrýstingur, sérstaklega þegar þú stendur
• vanhæfni til að pissa
• hjartsláttarónot
• hraður, dunandi hjartsláttur
• erfið, hröð öndun með mæði

Orsakir fóstureyðinga með rotþró

Septic lost kemur oft fram eftir fóstureyðingu. Það slær þegar líkami þinn fær bakteríusýkingu.

Í flestum tilvikum helst sýkingin á ákveðnu svæði. Í alvarlegum tilvikum fer sýkingin hins vegar í blóðrásina og ferðast um líkamann. Þetta er kallað almenn viðbrögð. Ástandið sem myndast er kallað blóðeitrun.

Upphafleg viðbrögð líkamans við blóðsýkingum fela venjulega í sér mjög lágan eða mjög háan líkamshita. Að auki veldur blóðsýking:

• hraður hjartsláttur
• hraður öndunarhraði
• mjög hátt eða mjög lítið af fjölda hvítra blóðkorna

Þar sem blóðsýking veikir ónæmissvörun líkamans byrja líffæri þín að mistakast. Ástandið er kallað septic shock þegar blóðsýking versnar svo að blóðþrýstingur lækkar hættulega lágt og er ónæmur fyrir meðferð.

Í fóstureyðingum geta tveir meginþættir stuðlað að upphaf blóðsýkinga og rotþrots. Þeir eru:

• ófullkomin fóstureyðing: stykki af meðgönguvef eru eftir í líkamanum eftir skyndilegan eða framkallaðan fóstureyðingu, bæði læknisfræðilega og skurðaðgerð
• bakteríusýking í leginu við skurðaðgerð eða sjálf framkallaða fóstureyðingu

Áhættuþættir fyrir fóstureyðingum með rotþró

Septic fóstureyðingar eru sjaldgæfar í Bandaríkjunum. National Center for Liotechnology Information (NCBI) greinir frá því að fylgikvillahlutfallið sé um 2 prósent. Áhætta þín fyrir rotþró eykst þegar líklegra er að bakteríur fari í blóðrásina. Með því að fara í skurðaðgerðir eða læknisaðgerðir er aukin hætta á blóðsýki.

Lækningatæki, þegar það er sett í líkama þinn, getur kynnt bakteríur. Þetta gerir sýkingu og blóðsýking líklegri. Því lengur sem tækið er í líkama þínum, því meiri er hætta á sýkingu.

Í skurðaðgerð fóstureyðingu notar læknirinn tómarúm með holrör til að fjarlægja fóstrið og fylgjuna frá leginu. Lækningatæki, svo sem leggur, frárennslisrör eða öndunarrör geta sett þig í svipaða hættu á sýkingu.

Hættan á rotþróa eykst verulega við sjálf-framkallaða fóstureyðingu þegar lækningatæki eru ekki notuð. Minni geta er til að koma í veg fyrir að spírur dreifist vegna þess að mörg verkfæri sem notuð eru eru heimilisleg hlutir til heimilisnota og ekki sæfðir.

Að auki getur þú haft viðkvæmari undirliggjandi sjúkdóma áður en fóstureyðingar eru, þú verður næmari fyrir rotþró. Þau fela í sér að hafa langvarandi ástand eins og sykursýki eða veikt ónæmiskerfi.

Flestar læknisfræðilegar fóstureyðingarreglur mæla með því að fylgja ómskoðun eftir fóstureyðingu. Þessi skoðun getur hjálpað til við að ákvarða hvort eitthvað af meðgönguefninu er eftir.

Fylgikvillar fóstureyðinga með rotþró

Septic lost getur verið banvænt ef það er ekki meðhöndlað tafarlaust. Það getur valdið líffærabilun og skemmt einhvern hluta líkamans.

Dæmigerðir fylgikvillar eru:

• öndunarbilun
• hjartabilun
• lifrarbilun
• nýrnabilun
• gaugen (líkamsvef deyr vegna blóðtaps)

Í tilfellum þar sem septískt lost er af völdum fóstureyðinga með rotþró, getur verið þörf á algerri legnám til að fjarlægja smituppsprettuna. Algjör legnám fjarlægir leg, legháls, eggjaleiðara og báðar eggjastokkar.

Greining á fóstureyðingum með rotþró

Læknir getur staðfest greiningu á septísku losti með rannsóknarstofuprófum:

• Blóðrannsóknir geta greint bakteríur í blóðrásinni. Einnig verður athugað fjölda hvítra blóðkorna, súrefnis í blóði og líffæravirkni.
• Sýnishorn úr þvagi, heila- og mænuvökva og lungnaslími verður ræktað og prófað á bakteríum. Prófun á vefjum úr sárum má prófa.
• Rannsóknir á CT geta sýnt leifar af meðgöngu, hindranir, göt eða aðskotahluti.
• Röntgenmynd fyrir brjósti getur sýnt vökva í lungum eða lungnabólgu.
• Í hjartarafriti (hjartalínuriti eða hjartarafriti eða hjartalínuriti) getur verið óeðlilegt hjartsláttur. EKG fylgist með hjartsláttartíðni þínum. Rafskaut er spennt á bringuna til að senda hljóð hjarta þíns á skjáinn. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort blóðflæði hjartans hefur áhrif.

Meðferð og bati

Septic shock er læknisfræðileg neyðartilvik sem verður að meðhöndla strax. Vegna þess hve brýnt er, hefst meðferð oft áður en niðurstöður prófana staðfesta greininguna. Ef þú ert með einkenni rotþrots eftir fóstureyðingu, verður þú að vera lögð inn á gjörgæsludeild strax.

Meðferð við rotþró leggur áherslu á að vernda lífsnauðsynleg líffæri og fjarlægja smitefni.

Sýklalyf eru gefin fyrst. Niðurstöður prófa sem bera kennsl á sértækar bakteríur sem valda blóðsýkingu geta tekið nokkra daga. Til að bæta líkurnar á því að drepa bakteríuna er hægt að sameina tvö eða þrjú sýklalyf. Dæmigerð sýklalyfjameðferð felur í sér blöndu af:

• ampicillin
• gentamícín
• clindamycin eða metronidazol

Hægt er að betrumbæta meðferð þegar bakteríurnar eru greindar. Líkurnar þínar á að lifa af septum lost aukast þegar þú færð sýklalyf fljótlega eftir fóstureyðinguna.

Meðferð þín getur falið í sér:

• vélræn loftræsting (öndunarvél)
• lyf (til að auka blóðþrýsting)
• vökva í bláæð (til að auka vökva í blóðrásinni og blóðþrýsting)
• súrefni
• hemodynamic eftirlit (mat á hjarta og lungum þrýstingi)

Í sumum tilvikum er skurðaðgerð nauðsynleg. Læknirinn þinn gæti mælt með fullkominni legnám ef sýkingin stafar af efni frá fóstureyðingum.

Í sumum tilvikum getur læknirinn þinn framkvæmt aðgerð. Laparotomy er skurður í kviðarvegg sem gerir kleift að fá skjótan aðgang að kviðarholinu. Þetta gæti verið þörf ef læknirinn grunar að sýkingin orsakist af:

• göt á legi
• þarmmeiðsli
• ígerð
• mjúkvefssýking

Horfur

Septic lost hefur mikla dánartíðni (dauðsföll). Aðstæður sem geta haft áhrif á árangursríka meðferð eru ma:

• Aldur
• almennt heilsufar
• gráðu líffærabilunar
• tímasetningu upphafs læknismeðferðar

Hvernig á að koma í veg fyrir septískt lost

Ekki er hægt að koma í veg fyrir mörg tilfelli af rotstoppi. Þú getur dregið úr áhættu þinni með því að gera þessar varúðarráðstafanir:

• Hafðu samband við lækni varðandi valfóstureyðingu.
• Fylgdu leiðbeiningunum nákvæmlega eins og kveðið er á um fyrir læknisfræðilega fóstureyðingu.
• Aldrei reyndu að framkalla fóstureyðingu með sjálfum sér.
• Verið meðvituð um einkenni bakteríusýkingar eftir hvers konar fóstureyðingu.
• Fáðu meðferð við sýkingu eins fljótt og auðið er.