Er Adderall öruggt meðan á meðgöngu stendur?

Efni.

• Hvernig Adderall virkar
• Öryggi Adderall á meðgöngu
• Áhætta vegna þroska barns
• ADHD meðferðarúrræði á meðgöngu
• Verður þunguð á Adderall
• Takeaway

Eins mikið og meðgangan er tími spennu og eftirvæntingar, finnst það stundum eins og það fylgi mikið af ekki: Ekki drekka áfengi, ekki borða sushi (goðsögn: lagsmaður), ekki taka dýfa í heita pottinum (jafnvel þó að það myndi líða svooooo gott). Þegar þú ert nýlega þunguð gætir þú furða hvort „ekki taktu lyfin þín “er líka á listanum.

Þó að það séu mörg lyf sem þú getur haldið áfram að taka á 9 mánaða barneignaaldri, þá er Adderall, lyfið sem notað er til að meðhöndla athyglisbrest með ofvirkni (ADHD), þó að það séu mörg lyf.

Hérna er litið á hvers vegna læknirinn þinn gæti mælt með að þú hættir að taka Adderall á meðgöngu, áhættunni sem það getur haft í för með sér og valkosti við meðhöndlun við ADHD.

Hvernig Adderall virkar

Ef þú ert nú þegar á Adderall, þá veistu líklega að þetta lyf er notað til að hjálpa þeim sem eru með ADHD að halda fókus. (Þetta er einnig meðferð við narkóprópsíu.) En hvernig virkar það í raun og veru?

Adderall er sambland af tveimur mismunandi lyfjum: amfetamíni og dextroamphetamíni. Þessi tvö lyf vinna í takt við að örva miðtaugakerfið og auka framboð taugaboðefnanna noradrenalín og dópamín í heila þínum.

Þó að það gæti hljómað mótmælandi að taka örvandi lyf þegar ADHD lætur hugann nú þegar hlaupa um mílu á mínútu, þá örvar þetta tiltekna taugaboðefni reyndar með því að stjórna athygli og bæta fókus.

Adderall getur verið mjög áhrifaríkt. Ein lítil rannsókn frá 2001 kom í ljós að fólk sem tók það upplifði 42 prósent meðaltals lækkun á ADHD einkennum.

Það hefur þó nokkra galla - hvort sem þú ert barnshafandi eða ekki. Aukaverkanir geta verið:

• hraður hjartsláttur
• lystarleysi
• vandi að sofa
• þyngdartap
• eirðarleysi
• taugaveiklun
• kuldi eða doði í útlimum

Einnig er hætta á að þróa fíkn í Adderall.

Öryggi Adderall á meðgöngu

Adderall getur verið guðsending til að létta ADHD einkennin þín - svo ekki hika við að gefa „woohoo!“ fyrir nútíma læknisfræði. En eins áhrifarík og það getur verið þegar það er engin buna í ofninum þínum, þá er almenn samstaða í læknissamfélaginu að Adderall og meðganga ættu ekki að blandast.

Adderall örvar taugakerfið og fyrir utan óþægilegar aukaverkanir sem taldar eru upp hér að ofan eykur það einnig hættuna á geðrof, hjartaáfall, heilablóðfall og jafnvel dauða. Þessar áhættur eru einar og sér, en jafnvel meira þegar líf móður og barns er í húfi.

Þrátt fyrir þessar almennu leiðbeiningar geta þó verið ákveðnar aðstæður þar sem það að taka Adderall á meðgöngu gæti verið besti kosturinn. „Með hliðsjón af aukaverkunum myndi barnshafandi kona aðeins taka Adderall ef ávinningurinn vegur þyngra en áhættan fyrir barnið,“ útskýrir Dr. Sherry A. Ross, OB-GYN í læknastöðinni Providence Saint John í Santa Monica, Kaliforníu.

„Ef barnshafandi kona gat ekki séð um sjálft sig eða vaxið barn sitt vegna alvarlegra og truflandi ADHD einkenna, gæti henni verið ávísað Adderall um ávinninginn fyrir hana og að lokum barnið hennar.“

Undantekningar á meðgöngu til hliðar, ef þú ætlar að hafa barn á brjósti þarftu að halda áfram að vera áfram frá Adderall - það er ekki mælt með mæðrum sem eru með barn á brjósti. Þar sem lyfið getur borist í brjóstamjólk getur það valdið óæskilegum einkennum hjá barninu, svo sem:

• lystarleysi
• eirðarleysi
• svefnleysi
• bilun til að dafna

Þó það sé auðvelt að hugsa um Adderall sem daglega meðferð við algengu ástandi, er mikilvægt að hafa í huga að lyfið er mjög öflugt örvandi efni. Eins og öll önnur efni sem hafa stjórn á skal nota það með varúð, á meðgöngu eða á annan hátt.

Ein 2018 rannsókn kom í ljós að Adderall notkun á meðgöngu meira en tvöfaldaðist á árunum 1998 til 2011 - og leiddi í ljós að margir skilja kannski ekki áhættu þess á þessum áríðandi 9 mánuðum. Niðurstaða: Talaðu við lækninn.

Áhætta vegna þroska barns

Sannleikurinn er sagður, vísindamenn vita ekki eins mikið og þú gætir búist við nákvæmum áhrifum Adderall á þungaðar mæður og vaxandi börn þeirra.

Hér er hluturinn: Það er erfiður að rannsaka nákvæmlega hvernig lyf hafa áhrif á börn í legi. Enginn vill framkvæma rannsóknir sem byggja á því að útsetja barnshafandi konur fyrir hugsanlegum skaðlegum lyfjum. Þetta er ástæða þess að flestar rannsóknir á Adderall og meðgöngu hafa verið gerðar á dýrum.

Sem sagt, samkvæmt Center for Disease Control (CDC), rannsóknir á dýrum sýna að Adderall gæti aukið hættuna á meðfæddum frávikum sem fela í sér útlimi eða meltingarveg. (Hins vegar lýsir CDC þessum áhættu sem „mjög lágum.“)

Dr. Ross bendir á að einnig séu aðrir óvissuþættir sem þarf að hafa í huga. „Börn, sem fædd eru mæðrum sem taka Adderall á meðgöngu, eru í aukinni hættu á ótímabærum fæðingu, lágum fæðingarþyngd og fráhvarfseinkennum, þar með talið óróleika, vanlíðan, leti og lélegri fóðrun og vexti.“

Jafnframt var í úttekt á átta rannsóknum á þunguðum mæðrum sem notuðu Adderall árið 2019 í ljós að lyfið virtist ekki tengjast neikvæðum niðurstöðum hjá mömmum og ungbörnum. Ljóst er að fleiri rannsóknir eru nauðsynlegar til að óyggjandi festa áhrif Adderall á meðgöngu.

ADHD meðferðarúrræði á meðgöngu

Eflaust getur það verið alvarlegur stuðari að læra að fara til læknis fyrir ADHD er af borðinu á meðgöngu þinni. (Og það hjálpar ekki að önnur lyf eins og Ritalin og Vyvanse séu líka talin áhættusöm.) Hvað geturðu gert þegar hefðbundin lyfjameðferð er ekki kostur?

Sem betur fer áttu val. Læknirinn þinn gæti vísað þér til ráðgjafa eða sálfræðings sem getur notað talmeðferð til að hjálpa þér að þróa færni til að stjórna ADHD einkennum.

Þú gætir líka gert tilraunir með ýmsar slökunaraðferðir eins og jóga, nudd eða hugleiðslu. Ein lítil rannsókn 2017 sýndi að fólk með ADHD sem stundaði hugleiðslu hugleiðslu sá framför í tilfinningalegum reglum.

Hreyfing getur verið önnur lyfseðilsskyld lyfseðilsskylt fyrir barnshafandi konur með ADHD. Rannsókn 2018 sýndi að fólk með ADHD hafði betri viðbragðstíma og gerði færri villur í prófunum þegar þeir stunduðu líkamsrækt.

Ráðfærðu þig við lækninn um hvaða tegund af líkamsrækt gæti verið örugg fyrir þig á meðgöngu.

Sumt fólk með ADHD hefur einnig gagn af þunglyndislyfjum, sérstaklega þríhringlaga fjölbreytni, sem talin eru örva noradrenalín í heila. Sem meðferðarúrræði gæti veitandi þinn ávísað þunglyndislyfjum sem er samhæft meðgöngu.

Að lokum er hugsanlegt að læknirinn þinn geti ákveðið að ávinningurinn af því að vera á Adderall sé meiri en hættan á að hann fari úr honum. Ef þetta er tilfellið gætirðu einfaldlega endað með fleiri prófum og skannum á meðgöngu þinni til að ganga úr skugga um að barnið sé heilbrigt og vaxi á viðeigandi hátt.

Verður þunguð á Adderall

Ekki er mælt með Adderall þegar þú ert „í hreiðrinu“ en hvað um það þegar þú ert að reyna að verða þunguð? Sumar konur halda því fram að það að taka Adderall hafi í raun hjálpað þeim að verða barnshafandi - en þessar fullyrðingar eru ekki studdar af gögnum.

Ef eitthvað er þá hallar rannsóknin að Adderall og dregur úr frjósemi þinni. Greining frá 2017 á 17 dýrarannsóknum komst að þeirri niðurstöðu að ADHD hafi skert æxlun. (Aftur, vegna hættu á hugsanlegum skaða, skortir mannlegar rannsóknir á þessu efni.)

Almennt eru tillögur í kringum Adderall og reyna að verða þungaðar þær sömu og á meðgöngu. „Ég ráðlegg sjúklingi með ADHD alltaf að fara af Adderall áður en hún reynir að verða þunguð,“ segir Dr. Ross. „Þar sem Adderall er lyf í flokki C er aðeins hægt að nota það áður en hún verður þunguð ef ávinningur móðurinnar vegur þyngra en áhættan fyrir barnið.“

Athugasemd: „Flokkur C“ vísar til FDA flokkunarkerfis fyrir 2015 þar sem C gaf til kynna að lyfin hefðu sýnt neikvæð áhrif í dýrarannsóknum og að engar „fullnægjandi og vel stjórnaðar“ rannsóknir hefðu verið gerðar á mönnum. Sumir læknar vísa enn til þessa kerfis.

Takeaway

Þegar þú ert með ADHD er stundum erfitt að vita hvað er best fyrir þig og þitt vaxandi barn. Það er viðkvæmt jafnvægi í því að gæta barnsins þíns á öruggan hátt meðan þú hlustar á þína andlegu heilsu

Þó Adderall sé líklega ekki besti kosturinn fyrir flestar barnshafandi konur, geta verið nógu sterkar ástæður til að vera á því. Ef þú ert með ADHD og ert ekki viss um að taka lyf á meðgöngu skaltu hafa hjarta til hjarta við lækninn.

Og ef þú ert að glíma við háð Adderall skaltu vita að þú ert ekki einn og það er engin skömm í því. Gríptu til aðgerða eins fljótt og auðið er. Hjálparsími fíkniefnamisnotkunar og geðheilbrigðismálastjórnar er ókeypis, trúnaðarmál sem býður upp á 24/7 aðstoð alla daga ársins.