Orsakir væta í rúmi hjá fullorðnum og hvernig á að meðhöndla það

Efni.

• Hugsanlegar orsakir
• Hormónamál
• Lítil þvagblöðra
• Ofvirkir vöðvar
• Krabbamein
• Sykursýki
• Kæfisvefn
• Lyfjameðferð
• Erfðafræði
• Taugasjúkdómar
• Stífla eða hindrun í þvagfærum
• Þvagfærasýking
• Líffærafræði
• Meðferð með einkennum
• Lífsstílsmeðferðir
• Lyf
• Skurðaðgerðir
• Horfurnar

Yfirlit

Rúmbleyta er oft tengd bernsku. Reyndar, allt að því að lenda í vandræðum með náttúruspennu eða þvaglátum í svefni. Flest börn vaxa úr ástandinu þegar þvagblöðrurnar verða stærri og þróaðri.

Rannsóknir benda til að væta rúmfugls hjá fullorðnum. Fjöldinn gæti þó verið hærri. Sumir fullorðnir eru líklega vandræðalegir eða vilja ekki ræða við lækninn um vandamálið.

Ef þú upplifir stöku eða einu sinni í bleytu á fullorðinsaldri hefurðu líklega ekkert til að hafa áhyggjur af. Slys geta orðið. Viðvarandi og tíður enures er þó áhyggjuefni og ætti rétt á því að ræða við lækninn þinn. Við skulum skoða hvað gæti orsakað ástandið og hvernig þessum málum er háttað.

Hugsanlegar orsakir

Hormónamál

Antidiuretic hormón (ADH) gefur nýrum þínum merki um að hægt verði á þvagi. Líkami þinn framleiðir meira af hormóninu á nóttunni til að búa þig undir svefn. Þetta hjálpar til við að takmarka þvaglöngun þína meðan þú ert sofandi. Hins vegar framleiða sumir ekki nóg ADH eða líkamar þeirra bregðast ekki vel við því. ADH frávik virðast eiga sinn þátt í náttúrunni í náttúrunni, þó að það séu nokkrar kenningar sem benda til að fjölbreyttir þættir valdi vandamálinu.

Sambland af vandamálum með ADH, erfiðleikum með að vakna og sofa, ásamt vandamálum um þvagblöðru á daginn, leiða oft til þessa ástands.

Einföld próf getur mælt magn ADH í blóði þínu. Ef magnið er lágt, gæti læknirinn ávísað lyfi eins og desmopressin (ADH á rannsóknarstofu). Læknirinn þinn gæti einnig leitað að undirliggjandi aðstæðum sem gætu haft áhrif á ADH gildi.

Lítil þvagblöðra

Lítil þvagblöðru er í raun ekki minni í sniðum en aðrar þvagblöðrur. Þess í stað finnst það fyllra við lægra magn, sem þýðir að það virkar eins og það sé minna. Það þýðir að þú gætir þurft að pissa oftar, þar á meðal á nóttunni. Lítil þvagblöðra getur verið vandasöm að stjórna meðan á svefni stendur og það getur orðið bleyti í rúminu.

Þvagblöðruþjálfun er gagnleg fyrir fólk með lítið þvagblöðru. Þessi stefna hjálpar líkama þínum að sjá fyrir reglulega tæmingu með því að halda þvagi í lengri tíma. Þú gætir líka viljað stilla vekjaraklukku fyrir nóttina og vakna til að pissa.

Ofvirkir vöðvar

Detrusor vöðvar eru vöðvar í þvagblöðru. Þeir slaka á þegar þvagblöðru fyllast og dragast saman þegar tími er kominn til að tæma sig. Ef þessir vöðvar dragast saman á röngum tíma gætirðu ekki haft stjórn á þvaglátinu. Þetta ástand má kalla ofvirka þvagblöðru (OAB).

Samdráttur í þvagblöðru getur stafað af óeðlilegum taugaboðum milli heila og þvagblöðru eða ertandi í þvagblöðru, svo sem áfengi, koffein eða lyf. Þessar vörur geta gert vöðvana minna stöðuga. Það gæti orðið til þess að þú þurfir að pissa oftar.

Skoðaðu þessi náttúrulegu úrræði fyrir OAB.

Krabbamein

Æxli úr krabbameini í þvagblöðru og blöðruhálskirtli geta hindrað þvagveg eða hindrað það. Þetta getur leitt til vanhæfis á þvagi, sérstaklega á nóttunni.

Til að greina krabbamein gæti þurft að fara í líkamsrannsókn, svo og nokkrar myndgreiningarpróf. Lífsýni er venjulega nauðsynlegt til að bera kennsl á krabbamein. Meðferð við krabbameini getur hjálpað til við að minnka eða útrýma æxlinu. Það getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þátt í rúmbleytingu í framtíðinni.

Sykursýki

Sykursýki með stjórnlausum blóðsykrum getur breytt þvaglátinu. Þegar blóðsykur er mikill eykst magn þvags þegar nýrun reyna að hafa stjórn á sykurmagni. Þetta getur leitt til bleytu í rúminu, of mikillar þvagláts (meira en 3 lítrar á dag) og tíð þvaglát.

Meðferð við sykursýki auðveldar oft margvísleg þvagseinkenni. Meðferð við sykursýki krefst venjulega blöndu af lífsstílsbreytingum, lyfjum til inntöku eða insúlín sprautum. Meðferðaráætlun þín fer eftir tegund sem þú hefur og heilsu þinni almennt.

Kæfisvefn

Hindrandi kæfisvefn er svefnröskun sem fær þig til að stöðva og byrja að anda ítrekað. Ein rannsókn leiddi í ljós að fólk með þessa svefnröskun upplifir bleytu í rúminu. Þvaglát í svefni getur orðið tíðara þegar kæfisvefn versnar.

Meðferð við kæfisvefni með stöðugri loftþrýstingsmeðferð hjálpar þér að anda og sofa betur. Það getur einnig dregið úr aukaeinkennum, svo sem bleytu í rúminu.

Lyfjameðferð

Sum lyfseðilsskyld lyf geta valdið þvagi oftar og aukið þvagblöðru. Þetta getur leitt til bleytu í rúminu. Þessi lyf eru meðal annars svefnlyf, geðrofslyf og önnur.

Skipt um lyf getur stöðvað þvaglát á nóttunni. Ef lyfið er nauðsynlegt til að meðhöndla annað ástand, geta lífsstílsbreytingar hjálpað þér að koma í veg fyrir bleytu í rúminu. Hættu aldrei lyfjum án þess að ræða við lækninn þinn.

Erfðafræði

Rúmbleytu er deilt frá kynslóð til kynslóðar. Það er óljóst hvaða gen bera ábyrgð á því að láta þetta ástand berast. En ef þú ert með foreldri sem hefur upplifað náttúruskel er líklegra að þú upplifir það líka.

Áður en læknir greinir ótilgreinda náttúruspennu mun hann framkvæma nokkur próf og próf til að útiloka aðrar mögulegar orsakir. Meðferð við óútskýrðri bleytu í rúmi byggist á því að meðhöndla einkenni og koma í veg fyrir þætti í framtíðinni. Þetta getur falið í sér lífsstílsbreytingar og lyf.

Taugasjúkdómar

Eftirfarandi taugasjúkdómar geta skert stjórn á þvagblöðru:

• MS-sjúkdómur
• flogatruflanir
• Parkinsons veiki

Þetta getur leitt til þvagláts oft eða stjórnlaust meðan þú sefur.

Meðhöndlun truflunarinnar getur hjálpað til við að draga úr einkennum, auk fylgikvilla eins og bleytu í rúminu. Ef væta í rúminu hættir ekki, gæti læknirinn ávísað sérstakri meðferð. Þetta getur falið í sér lífsstílsbreytingar, lyf og fleira.

Stífla eða hindrun í þvagfærum

Stíflur geta skert flæði þvags, svo sem:

• nýrnasteinar
• þvagblöðrusteinar
• æxli

Þetta getur gert tæmingu erfitt. Á nóttunni getur þetta valdið óvæntum þvagleka og bleytu í rúminu.

Sömuleiðis getur þrýstingur frá steini eða æxli orðið til þess að vöðvar í þvagblöðru dragast saman að óþörfu. Þetta getur leitt til tíðrar og stjórnlausrar þvagláta.

Stundum þarf aðferð til að fjarlægja stærri steina eða brjóta þá niður. Minni steinar munu venjulega fara á eigin spýtur.

Krabbameinsmeðferð getur dregið úr sumum æxlum en önnur gæti þurft að fjarlægja með skurðaðgerð. Þegar stíflurnar eru fjarlægðar, ættirðu að hafa meiri stjórn á þvagi og minna á bleytu í rúminu.

Þvagfærasýking

Þvagfærasýking (UTI) getur valdið þvagi oft og óvænt. UTI veldur oft bólgu og ertingu í þvagblöðru sem getur enn verra þvagleka og bleytu í nótt.

Meðferð við UTI ætti að stöðva enuresis. Ef þú ert með endurtekin UTI getur þú fundið fyrir bleytu oftar. Vinnðu með lækninum þínum til að finna undirliggjandi orsök endurtekinna UTI svo þú getir komið í veg fyrir sýkingar og bleytu í framtíðinni.

Líffærafræði

Þvag rennur frá nýrum um þvagrásina til þvagblöðru. Þegar það er kominn tími til að pissa, þvagblöðrurnar dragast saman og senda þvag í gegnum þvagrásina og út úr líkamanum. Ef einhver þáttur í því kerfi er þrengdur, brenglaður, kinkaður eða vanskapaður geturðu fundið fyrir einkennum eða erfiðleikum með þvaglát. Þetta felur í sér rúmvætingu.

Læknirinn þinn getur notað myndgreiningarpróf, svo sem röntgenmynd eða ómskoðun, til að leita að óeðlilegum mannvirkjum. Sumir geta verið lagaðir með skurðaðgerð. Í öðrum tilvikum gæti læknirinn bent á lífsstílsmeðferðir og lyf til að hjálpa þér að hætta að þvagast í svefni.

Meðferð með einkennum

Skipta má meðferð við bleytu fullorðinna í þrjá meginflokka:

Lífsstílsmeðferðir

• Fylgstu með vökvaneyslu. Reyndu að hægja á vökvaneyslu síðdegis og á kvöldin. Drekka meira snemma morguns þegar þú getur auðveldlega notað baðherbergið. Settu mörk fyrir kvöldneyslu.
• Vakna þig á nóttunni. Að stilla vekjaraklukku um miðja nótt getur hjálpað þér að koma í veg fyrir bleytu í rúminu. Að standa upp einu sinni til tvisvar á nóttunni til að þvagast þýðir að þú færð ekki eins mikið þvag ef slys verður.
• Gerðu reglulega þvaglát að hluta af venjunni. Settu dagskrá yfir daginn hvenær þú þvaglaði og haltu við hana. Vertu viss um að pissa fyrir svefn líka.
• Dragðu úr ertandi ertingu í þvagblöðru. Koffein, áfengi, gervisætuefni og sykraðir drykkir geta pirrað þvagblöðru og leitt til tíðari þvagláts.

Lyf

Fjórar frumtegundir lyfja eru ávísaðar til að meðhöndla bleytu hjá fullorðnum, allt eftir orsökum:

• sýklalyf til að meðhöndla þvagfærasýkingar
• andkólínvirk lyf getur róað pirraða eða ofvirka þvagblöðruvöðva
• desmopressin asetat til að auka magn ADH svo nýrun hætta að framleiða eins mikið þvag á nóttunni
• 5-alfa redúktasahemlar, svo sem finasteride (Proscar), skreppa saman stækkað blöðruhálskirtli

Skurðaðgerðir

• Örvun í taugum. Á meðan á þessari aðgerð stendur mun læknirinn setja lítinn búnað í búnað sem sendir merki til vöðva í þvagblöðru til að stöðva óþarfa samdrætti.
• Clam cystoplasty (þvagblöðruaukning). Læknirinn mun skera upp þvagblöðruna og setja blett á þarma. Þessi aukavöðvi hjálpar til við að draga úr óstöðugleika í þvagblöðru og auka stjórnun og getu svo þú getir komið í veg fyrir bleyti í rúminu.
• Detrusor myectomy. Raftrásarvöðvarnir stjórna samdrætti í þvagblöðru. Þessi aðferð fjarlægir hluta þessara vöðva sem hjálpar til við að draga úr samdrætti.
• Viðgerð á grindarholslíffæri. Þetta gæti verið nauðsynlegt ef þú ert með æxlunarfæri kvenna sem eru ekki í stöðu og þrýsta á þvagblöðruna.

Horfurnar

Ef þú ert fullorðinn sem lendir oft í bleytu í rúminu getur þetta verið merki um undirliggjandi vandamál eða vandamál. Það er mikilvægt að leita til meðferðar til að stöðva náttúruna og meðhöndla málið sem veldur því.

Pantaðu tíma hjá lækni til að ræða hvað er að gerast. Þeir fara yfir einkenni þín, heilsufarssögu, fjölskyldusögu, lyf og fyrri skurðaðgerðir. Læknirinn getur pantað röð prófa til að leita að undirliggjandi orsök. Að finna meðferð mun veita léttir með því að takmarka eða hætta að bleyta í rúminu og öðrum einkennum sem þú finnur fyrir.