Súr bakflæði og astma

Efni.

• Af hverju GERD getur kallað fram astma
• Af hverju astma getur hrundið af stað GERD
• Einkenni
• Læknismeðferðir
• Lífsstíll og heimilisúrræði
• Að stjórna einkennum GERD
• Að stjórna súru bakflæði hjá börnum
• Að stjórna einkennum astma

Fólk með astma er tvöfalt líkara en þeir sem eru án astma að þróa langvarandi sýru bakflæði, þekktur sem bakflæðissjúkdóm í meltingarvegi (GERD) í einu eða öðru. Reyndar hafa rannsóknir sýnt að meira en 75 prósent fullorðinna með astma eru einnig með GERD. Nákvæm tenging GERD og astma er ekki alveg ljós. Hins vegar hafa vísindamenn nokkrar kenningar um hvers vegna skilyrðin tvö geta farið saman.

Af hverju GERD getur kallað fram astma

Einn möguleiki er sá að endurtekið flæði magasýru í vélinda skemmir slímhúð hálsins og öndunarveginn í lungun. Þetta getur leitt til öndunarerfiðleika sem og viðvarandi hósta. Tíð útsetning fyrir sýru getur einnig gert lungun viðkvæmari fyrir ertandi lyfjum, svo sem ryki og frjókornum, sem vitað er að allir kalla fram astma.

Annar möguleiki er að súr bakflæði getur hrundið af stað verndandi taugviðbragð. Þessi taugaviðbragð veldur því að öndunarvegir herðast til að koma í veg fyrir að magasýran fari í lungun. Að þrengja öndunarveginn getur valdið astmatískum einkennum, svo sem mæði.

Af hverju astma getur hrundið af stað GERD

Rétt eins og GERD getur gert astmaeinkenni verra, getur astma versnað og valdið einkennum sýruflæðis. Þrýstingsbreytingar sem eiga sér stað inni í brjósti og kviði meðan á astmaárás stendur, til dæmis, er talið auka GERD. Þegar lungun bólgnar út getur aukinn þrýstingur á magann valdið því að vöðvarnir sem venjulega koma í veg fyrir að sýruflæðing verði slappir. Þetta gerir magasýru að renna aftur upp í vélinda.

Einkenni

Brjóstsviði er helsta einkenni GERD sem fullorðnir standa frammi fyrir. Hjá sumum getur GERD þó komið fram án þess að valda brjóstsviða. Í staðinn geta einkenni verið astmatískt í eðli sínu, svo sem langvarandi þurr hósta eða erfiðleikar við að kyngja.

Astmi þín getur verið tengd GERD ef:

• astmaeinkenni byrja á fullorðinsárum
• astmaeinkenni versna í kjölfar stórrar máltíðar eða áreynslu
• astmaeinkenni koma fram við áfengisdrykkju
• astmaeinkenni gerast á nóttunni eða þegar þú leggur þig
• astmalyf eru minna áhrif en venjulega

Það getur verið erfitt að greina einkenni GERD hjá börnum, sérstaklega ef þau eru mjög ung. Ungbörn yngri en 1 verða oft fyrir einkennum um súru bakflæði, svo sem tíðar húð eða uppköst, án skaðlegra áhrifa.

Almennt munu ungbörn og ung börn með GERD:

• orðið pirraður
• bogaðu rassinn oft (venjulega meðan á fóðrun stendur eða strax í kjölfar hennar)
• neita að borða
• upplifa lélegan vöxt (bæði hvað varðar hæð og þyngd)

Hjá eldri smábörnum og börnum getur GERD valdið:

• ógleði
• brjóstsviða
• ítrekuð uppbót
• einkenni astma, svo sem hósta, mæði og önghljóð

Læknismeðferðir

Þar til nýlega var talið að stjórnun „hljóðláts“ sýru bakflæðis með prótónpumpuhemlum (PPI), svo sem esomeprazol (Nexium) og omeprazol (Prilosec), myndi einnig hjálpa til við að létta astmatísk einkenni. Rannsókn frá 2009 sem birt var í New England Journal of Medicine efast um virkni lyfjanna við meðhöndlun alvarlegra astmaárása. Í næstum sex mánaða langa rannsókn var enginn munur á tíðni alvarlegra árása milli fólks sem tók lyf og þeirra sem tóku lyfleysu.

Fyrir rannsóknina áætluðu vísindamenn að á milli 15 og 65 prósent fólks með astma tóku PPI til að stjórna GERD einkennum og stjórna alvarlegum astmaárásum. Vegna gruns um árangursleysi þessara lyfja geta þeir sem eru með astma hins vegar viljað íhuga önnur lyf til að meðhöndla ástand þeirra.

Vertu viss um að tala við lækninn þinn áður en þú breytir eða yfirgefur astmalyfin þín. Sum lyf sem eru oft notuð til að meðhöndla astma, svo sem teófyllín og beta-adrenvirka berkjuvíkkandi lyf, geta aukið bakflæði sýru.

Lífsstíll og heimilisúrræði

Þar sem ákveðin lyf geta verið árangurslaus við meðhöndlun GERD og astma samtímis, getur besta meðferðin við þessum kringumstæðum samanstendur af lífsstíl og heimilisúrræðum.

Að stjórna einkennum GERD

Til að hjálpa til við að stjórna eða koma í veg fyrir einkenni frá GERD geturðu prófað:

• að missa umfram þyngd
• að hætta að reykja
• forðast mat eða drykki sem stuðla að súrefnu bakflæði, svo sem:
  • áfengir eða koffínbundnir drykkir
  • súkkulaði
  • sítrusávöxtum
  • steikt matvæli
  • sterkur matur
  • fituríkur matur
  • hvítlaukur
  • laukur
  • myntu
  • matar sem byggir á tómötum, svo sem pizzu, salsa og spaghettisósu
  • borða minni máltíðir oftar í stað þess að borða stærri máltíðir þrisvar á dag
  • borða máltíðir að minnsta kosti þrjár til fjórar klukkustundir fyrir svefn
  • með því að nota fleyg kodda eða hækka höfuð rúmsins 6 til 8 tommur með því að setja kubba undir rúmföngin
  • í lausum fötum og beltum

Þegar þessar aðferðir og meðferðir virka ekki eru skurðaðgerðir venjulega árangursríkur úrræði til að meðhöndla GERD.

Að stjórna súru bakflæði hjá börnum

Nokkrar einfaldar aðferðir til að forðast súr bakflæði hjá börnum eru:

• burping ungbörn nokkrum sinnum við fóðrun
• halda ungbörnum í uppréttri stöðu í 30 mínútur eftir fóðrun
• að fæða börn smærri, tíðari máltíðir
• ekki fæða börn matvæli sem geta komið af stað súru bakflæði (fram að ofan)

Að stjórna einkennum astma

Til að létta astmaeinkenni gætirðu viljað íhuga að prófa:

• ginkgo þykkni
• náttúrulegar kryddjurtir, svo sem Butterbur og þurrkaður Ivy
• lýsisuppbót
• jóga
• djúpar öndunaræfingar

Vertu viss um að ráðfæra þig við lækninn áður en þú reynir jurtir, fæðubótarefni eða aðrar meðferðir. Læknirinn þinn gæti hugsanlega mælt með árangursríkri meðferðaráætlun sem getur hjálpað til við að koma í veg fyrir astma og GERD einkenni.