Blue Baby heilkenni

Efni.

• Hvað veldur bláa barnsheilkenni?
• Tetralogy of Fallot (TOF)
• Methemoglobinemia
• Aðrir meðfæddir hjartagallar
• Hver eru einkennin?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Hvernig get ég komið í veg fyrir bláheilkenni?
• Hverjar eru horfur á börnum með þetta ástand?

Yfirlit

Blue baby heilkenni er ástand sem sum börn fæðast með eða þroskast snemma á lífsleiðinni. Það einkennist af heildar húðlit með bláum eða fjólubláum blæ, kallað blásýru.

Þetta bláleita útlit er mest áberandi þar sem húðin er þunn, svo sem varir, eyrnasneplar og naglarúm. Blábarnsheilkenni, þó að það sé ekki algengt, getur komið fram vegna nokkurra meðfæddra (sem þýða við fæðingu) hjartagalla eða umhverfis- eða erfðaþátta.

Hvað veldur bláa barnsheilkenni?

Barnið fær bláleitan blæ vegna lélega súrefnisblóðs. Venjulega er blóði dælt frá hjarta til lungna þar sem það fær súrefni. Blóðinu er dreift aftur um hjartað og síðan um allan líkamann.

Þegar hjartað, lungun eða blóðið er vandamál, getur verið að súrefni sé ekki rétt í blóði. Þetta veldur því að húðin fær bláan lit. Skortur á súrefnisskorti getur komið fram af nokkrum ástæðum.

Tetralogy of Fallot (TOF)

Þó að sjaldgæfur meðfæddur hjartagalli sé TOF aðal orsök bláa barnsheilkennis. Það er í raun sambland af fjórum hjartagöllum sem geta dregið úr blóðflæði til lungna og leyft súrefnissnauðu blóði að streyma út í líkamann.

TOF felur í sér aðstæður eins og að hafa gat í veggnum sem aðskilur vinstri og hægri slegla hjartans og vöðva sem hindrar flæði blóðs frá hægri slegli í lungna- eða lungnaslagæð.

Methemoglobinemia

Þetta ástand stafar af nítrateitrun. Það getur gerst hjá börnum sem eru gefin ungbarnablöndur í bland við vel vatn eða heimabakað barnamat úr nítratríkum mat, eins og spínati eða rófum.

Ástandið kemur oftast fram hjá börnum yngri en 6 mánaða. Þegar þessi ungi er, hafa börn viðkvæmari og vanþróaðri meltingarvegi, sem eru líklegri til að breyta nítrati í nítrít. Þegar nítrít dreifist í líkamanum framleiðir það methemóglóbín. Þó að methemoglobin sé súrefnisríkt losar það súrefnið ekki út í blóðrásina. Þetta gefur börnum með ástandið bláleitan lit.

Methemoglobinemia getur einnig sjaldan verið meðfætt.

Aðrir meðfæddir hjartagallar

Erfðir valda flestum meðfæddum hjartagöllum. Til dæmis eru börn sem fæðast með Downs heilkenni oft með hjartavandamál.

Vandamál með heilsu móður, svo sem undirliggjandi og illa stjórnað sykursýki af tegund 2, geta einnig leitt til þess að barn fái hjartagalla.

Sumir hjartagallar orsakast einnig án nokkurrar augljósrar ástæðu. Aðeins fáir meðfæddir hjartagallar valda bláæðasótt.

Hver eru einkennin?

Til viðbótar við bláleitan lit á húðinni eru önnur einkenni blábarnheilkennis:

• pirringur
• svefnhöfgi
• fóðrunarmál
• vanhæfni til að þyngjast
• þroskamál
• hraður hjartsláttur eða öndun
• kylfu (eða ávalar) fingur og tær

Hvernig er það greint?

Fyrir utan að taka ítarlega sjúkrasögu og framkvæma líkamsskoðun, mun barnalæknir barnsins líklega framkvæma fjölda rannsókna. Þessar prófanir munu hjálpa til við að ákvarða orsök bláa barnsheilkennis. Próf geta verið:

• blóðprufur
• röntgenmynd af brjósti til að skoða lungu og stærð hjartans
• hjartalínurit (EKG) til að skoða rafvirkni hjartans
• hjartaómskoðun til að sjá líffærafræði hjartans
• hjartaþræðing til að sjá slagæðar hjartans
• súrefnismettunarpróf til að ákvarða hversu mikið súrefni er í blóði

Hvernig er farið með það?

Meðferð fer eftir orsök bláa barnsheilkennisins. Ef ástandið er framleitt með meðfæddan hjartagalla, mun barnið þitt líklega þurfa aðgerð einhvern tíma.

Einnig má mæla með lyfjum. Þessar ráðleggingar eru byggðar á alvarleika galla. Börn með methemoglobinemia geta snúið ástandinu við með því að taka lyf sem kallast metýlenblátt og getur veitt súrefni í blóðið. Þetta lyf þarf lyfseðil og er venjulega afhent með nál sem er stungið í bláæð.

Hvernig get ég komið í veg fyrir bláheilkenni?

Sum tilfelli af bláu barnsheilkenni eru náttúrufar og ekki er hægt að koma í veg fyrir þau. Aðra er þó hægt að komast hjá. Skref sem taka þarf eru:

• Ekki nota vel vatn. Ekki útbúa barnablöndur með vel vatni eða gefa börnum vel vatn að drekka fyrr en þau eru eldri en 12 mánaða. Sjóðandi vatn fjarlægir ekki nítrat. Nítrat í vatni ætti ekki að fara yfir 10 mg / L. Heilbrigðisdeildin á staðnum getur veitt þér frekari upplýsingar um hvar þú getir prófað vatn.
• Takmarkaðu nítratríkan mat. Matur sem er ríkur af nítrötum inniheldur spergilkál, spínat, rófur og gulrætur. Takmarkaðu magnið sem þú gefur barninu þínu áður en það er 7 mánaða. Ef þú býrð til þinn eigin barnamat og verður að nota þetta grænmeti skaltu nota frosið frekar en ferskt.
• Forðastu ólögleg lyf, reykingar, áfengi og nokkur lyf á meðgöngu. Forðastu þessa mun koma í veg fyrir meðfædda hjartagalla. Ef þú ert með sykursýki, vertu viss um að það sé vel stjórnað og að þú sért undir læknishendur.

Hverjar eru horfur á börnum með þetta ástand?

Blábarnsheilkenni er sjaldgæfur kvilli með margvíslegar orsakir. Læknirinn þinn getur ráðlagt hvað sem er frá engin tafarlaus meðferð til skurðaðgerðar. Skurðaðgerðir geta verið mjög áhættusamar þegar þær eru framkvæmdar á nýbura.

Þegar orsökin hefur verið greind og meðhöndluð með góðum árangri geta flest börn með bláa barnheilkenni lifað eðlilegu lífi með fáum afleiðingum fyrir heilsuna.