Hné þín og fötuhandfang tár

Efni.

• Hver eru einkenni rifu á fötuhandfangi?
• Hverjar eru orsakir þess að skófluhandfang rifnar?
• Hvenær ættir þú að leita til læknis?
• Hverjar eru meðferðir við rifu á fötu?
• Skurðaðgerðarmöguleikar
• Hver er horfur?

Hvað er fötuhandfang tár?

Rifja með fötuhandfangi er tegund meniscus tár sem hefur áhrif á hnéð. Samkvæmt tímaritinu Arthroscopy Techniques er áætlað að 10 prósent allra táranna séu tárum með fötu. Þessar tárategundir riða oftast á unga menn. Þó að það séu til nokkrar mismunandi gerðir af tár í meniscus, þá er venjulega erfiðara (en örugglega ekki ómögulegt) að meðhöndla fötuhandfangið.

Hver eru einkenni rifu á fötuhandfangi?

Þú ert með tvo menisci í hnénu: miðlungs og hlið. Medial meniscus þinn er C-laga og verndar innri hluta hnésins. Hliðarskeiðið þitt er U-laga og hvílir á ytri hluta hnjáliðsins. Hver meniscus hjálpar til við að draga úr heildarþrýstingnum á hnjáliðina. Menisci er háð tárum.

Rifa með fötuhandfangi er tár í fullri þykkt af meniscus sem gerist oftast í innri hluta miðtaugar þíns. Samkvæmt kennslubók í hjálpartækjum Wheeless koma tár í fötu handföngum þrisvar sinnum oftar í miðtaugum en hliðinni. Nafnið „fötuhandfang“ vísar til þess að hluti af meniscus rifnar og getur flett eins og handfangið á fötu. Stundum getur rifinn meniscus hluti flett yfir og festist í hnjáliðnum.

Helsta einkenni meniscal társins er sársauki og óþægindi. Stundum getur sársaukinn verið almennur við hnéð eða eftir hvorri brún hné liðsins. Hitt einkennið sem fylgir fötuhandfangi slitnar sérstaklega sérstaklega er læst hnjáliður. Þetta á sér stað þegar liðamótið réttist ekki að fullu eftir að það er bogið.

Önnur einkenni sem þú gætir fundið fyrir með rifu í fötuhandfangi eru:

• stífni
• þéttleiki
• bólga

Tárum með fötuhandfangi fylgja einnig tári í fremri krossbandi (ACL). Sum einkennin sem gætu bent til ACL társ eru meðal annars:

• erfiðleikar með að þyngjast á hnénu
• óstöðugleiki í hné
• hvellskynjun þegar hnéð er fært
• mikla verki

Báðar aðstæður krefjast læknismeðferðar til að hjálpa bata og snúa aftur til hreyfanleika.

Hverjar eru orsakir þess að skófluhandfang rifnar?

Þó að þú getir fundið fyrir tákn- og fötuhandfangi á öllum aldri, þá koma þau oftast fram hjá yngra fólki sem tekur þátt í reglulegri íþróttastarfsemi. Meniscal tár eru oftast vegna snúinna meiðsla, svo sem að planta hné og fæti niður af krafti og breyta þyngd eða snúa of hratt. Meniscus byrjar venjulega að veikjast þegar þú ert um þrítugt og gerir fólk á þessum aldri og eldri viðkvæmara fyrir meiðslum.

Aðrar leiðir sem þú getur upplifað rifu á fötu eru:

• klifra upp stigann
• hústöku
• taka mistök þegar gengið er og snúið hnénu

Stundum geturðu fengið langvarandi fötuhandfang rifnað vegna hrörnunarbreytinga á hnjáliði. Þegar liðagigt veldur því að bein hnjáliða þreytast hvert við annað geta svæði orðið óregluleg og gróft í staðinn fyrir slétt. Þessar breytingar gera það auðveldara fyrir rifu á fötuhandfangi.

Hvenær ættir þú að leita til læknis?

Ef þú heyrir greinilegt popp á meðan þú æfir, eða finnur fyrir sársauka, bólgu eða læsa á hné, ættirðu að leita til læknisins. Þeir munu spyrja um einkenni þín og þeir gætu mælt með myndrannsóknum. Þetta felur oft í sér segulómun (MRI). Læknirinn þinn getur oft borið kennsl á rifu á fötu vegna þess að það er með áberandi „tvöfalt PCL“ merki, þar sem aftasta krossbandið (PCL) virðist tvöfaldast vegna meiðslaskaðans.

Hverjar eru meðferðir við rifu á fötu?

Læknar mæla venjulega með skurðaðgerð til að gera við rifu á handfangi fötu, með nokkrum undantekningum. Í fyrsta lagi, ef þú ert með langvarandi tár í fötuhandfangi sem ekki veldur einkennum, mun læknirinn venjulega ekki mæla með aðgerð.Í öðru lagi, ef þú ert með sögu um alvarlega liðagigt (eins og 3. eða 4. stigs liðagigt), þá getur viðgerð á fötuhandfangi ekki létt á einkennum þínum.

Íhaldssöm meðferð og tími getur verið besta leiðin, sérstaklega ef um minniháttar tár er að ræða, eða eftir því hvar meiðsli þín eru í meniscus. Þetta þýðir hvíld, reglulega ísingu og líklega að taka bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar þegar hnéð læknar.

Önnur meðferð sem sumir læknar hafa notað við tár á tárum er blóðflögurameðferð (PRP). Þetta er óaðgerðarmeðferð. tilkynnt um „sjálfsprottna lækningu“ á fötuhandfangi rifnu hjá 43 ára karlmanni eftir þrjár PRP sprautumeðferðir. Þó að efnilegt sé, geta niðurstöður ekki alltaf verið svona afgerandi. Vísindamenn halda áfram að kanna nonsurgical möguleika sem þessa.

Skurðaðgerðarmöguleikar

Helst gæti læknir gert skurðaðgerðir á rifnum ofskjánum með skurðaðgerð. Þeir gera þetta venjulega með liðspeglun á hné. Þetta felur í sér að gera litla skurði og stinga tækjum í skurðana til að komast að hnjáliðnum og gera við skemmda svæðið. Þeir sauma skemmdu hlutana aftur saman, ef mögulegt er.

Stundum getur læknir ekki bætt skaðann. Í þessu tilfelli fjarlægja þeir viðkomandi hluta. Þótt þetta geti dregið úr einkennum strax, gætirðu verið viðkvæmari fyrir slitgigt.

Eftir aðgerð mun læknir venjulega mæla með því að þú hafir ekki þyngd á viðkomandi fótlegg í um það bil sex vikur. Þú gætir labbað með hækjur og verið í sérstökum spelkum sem kallast hreyfitæki fyrir hné til að gera ráð fyrir heilunartíma. Fólk er venjulega hvatt til að taka þátt í sjúkraþjálfun eða stunda sjúkraþjálfun, svo sem óbeinar hreyfingaræfingar.

Samkvæmt tímaritinu Arthroscopy Techniques snúa flestir aftur að íþróttum og annarri hreyfingu um það bil fjórum til fimm mánuðum eftir aðgerð.

Hver er horfur?

Vegna þess að flest tárum með fötu kemur fram hjá ungum, heilbrigðum einstaklingum, geta skurðaðgerðir hjálpað þér að vera virk og sársaukalaus. Þó að bati geti tekið nokkra mánuði geturðu oft snúið aftur til fullra líkamlegra athafna með tíma- og sjúkraþjálfunaræfingum.