Hver eru líkurnar á því að smitast af HIV?

Efni.

• Hvað er HIV?
• Hvernig smitast HIV í gegnum kynlíf?
• Botnleiki vs toppur
• Karlkyns kvenkyns félagar
• Að koma í veg fyrir smit frá HIV með kyni
• Forréttur
• PEP
• Meðferð sem forvarnir
• Er það aukin hætta á að hafa aðra kynsjúkdómssýkingu (STI)?
• Hvernig smitast HIV í gegnum nálar?
• Hvaða hópar hafa mest áhrif á HIV?
• Hvernig getur hjálpað til við að stöðva útbreiðslu HIV

Hvað er HIV?

HIV ónæmisbresti veirur (HIV) ræðst á og veikir ónæmiskerfið, sem gerir einstaklinginn viðkvæmari fyrir alvarlegum veikindum. Ómeðhöndlað HIV getur leitt til alnæmis, sem kemur fram þegar ónæmiskerfið er svo veikt að það verður næmt fyrir alvarlegum sýkingum og sumum krabbameinum.

Það er faraldur af HIV í Bandaríkjunum og víða um heim. Samkvæmt Centres for Disease Control and Prevention (CDC) búa meira en 1,1 milljón manns í Bandaríkjunum með HIV og 1 af hverjum 7 þeirra er ekki kunnugt um það. Áætlað var að 39.782 manns í landinu hafi verið greindir með HIV árið 2016 einir.

HIV smit fer fram á marga mismunandi vegu, meðal annars með smokkalausu kyni og með því að deila nálum. Flutningshætta er mismunandi eftir nokkrum þáttum, þar á meðal:

• kynferðisleg vinnubrögð og HIV staða kynlífsfélaga
• að deila nálum til fíkniefnaneyslu eða húðflúrs
• notkun PrEP, PEP, smokka eða með ógreinanlegt veirumagn

Það er mikilvægt að skilja áhættustigið út frá raunverulegum þáttum til að koma í veg fyrir smit á HIV.

Hvernig smitast HIV í gegnum kynlíf?

HIV getur borist með sæði, leggöngum seytingu, blóði og endaþarmseytum. Þegar einstaklingur notar ekki smokk meðan á kynlífi stendur er auðveldara fyrir sæði, leggöngvökva, blóð og endaþarmseytingar að komast inn í líkama sinn - annað hvort frásogast um slímhúð leggöngunnar eða endaþarmsop eða fara beint í blóðrásina.

Krabbamein kynlíf er þekktur áhættuþáttur fyrir smitandi HIV ef aðrar forvarnaraðferðir eru ekki til, sérstaklega fyrir „móttækilega“ félaga sem kemst inn í endaþarmsop í typpið.

Kynlíf í leggöngum getur einnig leitt til HIV smits ef aðrar forvarnaraðferðir eru ekki til, sérstaklega fyrir „móttækilega“ félaga sem leggöng kemst í gegnum typpið.

Bæði endaþarms og kynlíf í leggöngum geta einnig haft hættu á HIV smiti fyrir „inndrepandi“ félaga (það er að segja sá sem typpið er sett í endaþarmsop eða leggöng).

Talið er að munnmök (annað hvort munnur á typpi eða brjósthol / leggöng) séu mjög lítil áhætta. Rimming (munnur á endaþarmsopi maka) er einnig talið vera mjög lítil áhætta.

Botnleiki vs toppur

„Toppur“ og „botn“ eru algeng heiti á stöðum í endaþarmsmökum. Einstaklingurinn sem er á toppnum er félagi sem setur typpið sitt inn í endaþarmsop / endaþarm félaga síns. Sá sem botnar er í móttökustöðu - sá sem er kominn inn í endaþarmsop / endaþarminn með typpi annars félaga.

Hægt er að smita HIV til annars hvors félaga, óháð því hverjir toppa eða botna, sérstaklega við endaþarmsmök án smokka. Botnfóðrun hefur meiri áhættu í för með sér en að toppa. Það er vegna þess að fóður á endaþarmi er brothætt og getur rifið auðveldlega við endaþarmsmök, jafnvel þó að blóð sé ekki séð og það sé enginn sársauki. Þessar smásjár tár geta skapað leið fyrir vökva sem innihalda HIV, svo sem sæði, að komast inn í líkamann.

Karlkyns kvenkyns félagar

Þegar þú stundar kynlíf í leggöngum án smokks við félaga sem er með typpi, eru líkurnar á leggöngum rifnar (jafnvel þótt blóð sést ekki) en typpið á félaga.

Í smokkalausu endaþarmsmökum við félaga sem er með typpi eru endaþarmar einnig líklegri til að rífa (jafnvel þó að blóð sé ekki sjáanlegt) en typpi félaga. Smásjára tár skapa auðveldari leið fyrir HIV og aðra kynsjúkdóma til að komast inn í líkamann þegar þeir verða fyrir því.

Það er mögulegt fyrir félaga með typpið að smita HIV við leggöng og endaþarmsmök. Ef kvenkyns félagi býr við HIV með greinanlegan veirumeðferð er hægt að bera það í leggöngum hennar. Ef félagi hennar er með opinn sár í munni eða typpi, geta þeir búið til gátt fyrir seytingu í leggöngum eða öðrum líkamsvessum með HIV til að komast inn í líkamann.

Óumskornir karlar eru í meiri hættu á að smitast af HIV af smokkalausu kyni en umskornir karlar. Viðkvæmu himnurnar í forhúðinni geta rifið við kynlíf og skapað leið fyrir HIV til að komast inn í líkamann.

Að koma í veg fyrir smit frá HIV með kyni

Ef smokkurinn er notaður rétt á meðan á kynlífi stendur, eru líkurnar á að smitast af HIV og sumar kynsjúkdómaeinkenni verulega minni. Það eru einnig mismunandi verndaraðferðir við kynlífi, þar á meðal notkun fyrirbyggjandi fyrirbyggjandi aðgerða (PrEP), fyrirbyggjandi meðferð eftir útsetningu (PEP) og meðferð sem forvarnir.

Forréttur

PrEP er lyfseðilsskyld daglega andretróveirulyf sem HIV-neikvæð einstaklingur getur tekið til að draga úr hættu á smiti HIV. Samkvæmt CDC dregur dagleg PrEP úr líkum á smitandi HIV af kyni um 99 prósent.

Task Force í forvarnarþjónustu Bandaríkjanna mælir nú með PrEP-áætlun fyrir alla sem eru í aukinni hættu á að smitast af HIV.

PEP

PEP vísar til þess að taka lyfseðilsskyld andretróveirulyf eftir nýlega mögulega útsetningu fyrir HIV. Það er til notkunar í neyðartilvikum og verður að byrja með 72 klukkustundir af mögulegri útsetningu.

Meðferð sem forvarnir

„Meðferð sem forvarnir“ vísar til þess að taka andretróveirulyf til að draga úr veirumagni fólks sem lifir með HIV. Að draga úr veirumagninu hjálpar einstaklingi með HIV að vera heilbrigt og það lækkar einnig hættuna á því að viðkomandi smiti HIV til kynlífsfélaga.

Þegar veirumagn þeirra er lækkað í svo lágt stig að blóðprufu getur ekki greint það (ógreinanlegt veirumagn) mun viðkomandi ekki geta smitað HIV til maka. Ógreinanlegt veirumagn útrýmir nánast hættunni á HIV smiti, jafnvel þó að hinn félaginn sé ekki á PrEP og smokkar eru ekki notaðir.

Er það aukin hætta á að hafa aðra kynsjúkdómssýkingu (STI)?

Einstaklingar með önnur kynsjúkdómaeinkenni geta verið líklegri til að smitast af HIV.

Af hverju?

Í fyrsta lagi valda sum kynsjúkdómar eins og sárasótt og herpes sár eða sár, á kynfærum eða munni. Þessar sár skapa opnun í húðinni og auðvelda HIV að komast inn í líkamann ef það verður fyrir.

Í öðru lagi, þegar einstaklingur er með sýkingu, sendir ónæmiskerfi þeirra ákveðnar frumur til að hjálpa til við að berjast gegn henni. Þessar frumur eru kallaðar CD4 + frumur. Þetta eru sömu frumur og HIV miðar á. Þegar ónæmiskerfið berst gegn virkri annarri sýkingu geta þau verið næmari fyrir HIV.

Ef maki er með HIV með greinanlegt veirumagn og er einnig með annan STI aukast hættan á HIV smiti. Fólk með bæði HIV og aðra kynsjúkdóma getur haft tilhneigingu til að hafa hærri styrk veirunnar í kynfærum vökva. Fyrir vikið eru þeir líklegri til að smita HIV til kynferðisfélaga síns.

Hvernig smitast HIV í gegnum nálar?

HIV smitast ekki aðeins með kynferðislegu sambandi. Að deila nálum setur líka meiri hættu á að smitast af HIV.

Þegar nál er sprautað í líkama manns brýtur það húðvörnina. Ef nálinni hefur þegar verið sprautað í annan einstakling getur það borið leifar af blóði þeirra ásamt öllum sýkingum sem þeir hafa. Menguð nálin getur komið þessum sýkingum í líkama seinni mannsins.

Vísindamenn vita ekki hvort að ómælanlegt veirumagn dregur úr hættu á HIV smiti í gegnum sameiginlegar nálar, en sanngjarnt er að gera ráð fyrir að það geti valdið einhverri áhættuminnkun.

Hvaða hópar hafa mest áhrif á HIV?

HIV getur haft áhrif á hvern sem er. Hver sem aldur þeirra, kyn, kynhneigð, þjóðerni eða kynþáttur er, ættu allir að gera ráðstafanir til að vernda sig. En vegna félagshagfræðilegra þátta hafa sumir lýðfræðilegir hópar hærra HIV smitatíðni og eru almennt fyrir áhrifum HIV.

Samkvæmt CDC eru almennir lýðfræðilegir eiginleikar sem mest hafa áhrif á HIV:

• Aldur og staðsetning. Árið 2016 voru 37 prósent fólks sem nýlega greindist með HIV í Bandaríkjunum á aldrinum 20 til 29 ára, en önnur 25 prósent voru á aldrinum 30 til 39. Suðurland var með flesta nýjar sjúkdómsgreiningar árið 2016.
• Kynhneigð og kynþáttur. Karlar sem stunda kynlíf með körlum eru þeir íbúar sem hafa mest áhrif á HIV. Árið 2016 stóð þessi hópur fyrir 67 prósent allra nýrra HIV-greininga og 83 prósent nýrra greininga meðal karla. Afrísk-amerískir karlar í þessum hópi eru með hæstu greiningar á tilteknum íbúa.
• Siðmennt. Afríku-Ameríkanar voru aðeins 12 prósent af íbúum Bandaríkjanna árið 2016, en þeir voru um það bil 44 prósent nýrra HIV-greininga. Rómönsku og Latinos voru 18 prósent landsmanna árið 2016 en voru 25 prósent nýrra HIV-greininga.

Transgender konur hafa einnig mikil áhrif á HIV smit sem íbúa, segir CDC.

Þessir hópar eru óhóflega fyrir áhrifum af HIV, en þeir eru í eðli sínu ekki í meiri hættu á að smitast af HIV. Persónuleg áhætta einstaklings er háð hegðun sinni, ekki aldur, kyni, kynhneigð, þjóðerni, kynþætti eða öðrum lýðfræðilegum þáttum.

Hvernig getur hjálpað til við að stöðva útbreiðslu HIV

Til að lækka hættuna á að fá HIV og önnur kynsjúkdóma:

• Þeir sem eru HIV-neikvæðir ættu að íhuga PrEP. Ef möguleg HIV útsetning á sér stað, getur PEP veitt neyðarvörn.
• Notaðu smokka við leggöng og endaþarmsmök.
• Prófaðu og meðhöndluð fyrir kynsjúkdómum og fylgdu ráðlögðum skimunaráætlunum heilsugæslunnar.
• Áður en þú stundar kynlíf með einhverjum skaltu biðja þá um að prófa sig fyrir HIV og kynsjúkdómum.
• Þeir sem sprauta lyf ættu að fá hreinar nálar úr nálaskiptum.
• Forðastu að deila nálum fyrir lyf og húðflúr.

Talaðu við heilbrigðisþjónustuaðila um PrEP ef kynlífsfélagi er með HIV með greinanlegt veirumagn eða önnur þekkt hætta er á að smitast af vírusnum. Hér er leitartæki til að finna heilbrigðisþjónustuaðila sem ávísa PrEP.

Sá sem telur sig hafa smitast af HIV þarf að prófa strax. Meðferð snemma getur hjálpað til við að stjórna einkennunum, draga úr hættu á fylgikvillum, lækka hættuna á smiti HIV til kynlífsfélaga og hjálpa fólki að lifa löngu og heilbrigðu lífi.

Verslaðu smokka.