Hvað eru súkkulaðisblöðrur?

Efni.

• Yfirlit
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur súkkulaðisblöðrum?
• Hvernig eru súkkulaðisblöðrur greindar?
• Hvernig er meðhöndlað súkkulaðisblöðrur?
• Hvaða áhrif hafa súkkulaðisblöðrur á frjósemi?
• Hverjar eru horfur?

Yfirlit

Súkkulaðisblöðrur eru ekki krabbamein, vökvafylltar blöðrur sem myndast venjulega djúpt í eggjastokkunum. Þeir fá nafnið sitt frá brúnum, tjöru-svipuðu útliti og líta út eins og brætt súkkulaði. Þau eru einnig kölluð legslímuæxli í eggjastokkum.

Liturinn kemur frá gömlu tíðablóði og vefjum sem fyllir hola blaðra. Súkkulaðiböðla getur haft áhrif á eina eða báða eggjastokkana og getur komið fyrir í margföldum eða í einstökum tilvikum.

Súkkulaðisblöðrur koma fram hjá 20 til 40 prósent kvenna sem hafa legslímuvilla, áætlar Endometriosis Foundation of America.

Legslímuflakk er algengur kvilli þar sem fóður legsins, þekktur sem legslímhúð, vex utan legsins og á eggjastokkana, eggjaleiðara og önnur svæði í æxlunarfærum. Ofvöxtur þessarar fóðurs veldur miklum sársauka og stundum ófrjósemi.

Súkkulaðiböðlur eru undirhópur legslímuvilla. Þeir eru oft tengdir við alvarlegri tegund röskunarinnar.

Hver eru einkennin?

Súkkulaðisblöðrur geta valdið einkennum hjá sumum konum. Aðrar konur geta ekki fundið fyrir neinum einkennum.

Stærð blaðra hefur heldur ekki endilega áhrif á alvarleika eða nærveru einkenna. Þetta þýðir að kona með litla blöðru getur fundið fyrir einkennum en einhver með stóra getur það ekki. Blöðrur geta verið á bilinu 2 til 20 sentimetrar (cm) að stærð.

Þegar einkenni koma fram eru þau svipuð og legslímuvilla. Þeir geta verið:

• sársaukafullt, þröngur tímabil
• grindarverkir sem tengjast ekki tíðahringnum þínum
• óregluleg tímabil
• sársauki við kynlíf
• ófrjósemi hjá sumum konum

Ef súkkulaði blaðra brostnar getur það valdið miklum skyndilegum kviðverkjum á hlið líkamans þar sem blaðra er staðsett. Brotin blaðra getur verið læknisfræðileg neyðartilvik. Leitaðu tafarlaust til læknis ef þig grunar að þú hafir rofið blaðra.

Hvað veldur súkkulaðisblöðrum?

Það er mikil umræða um hvernig og hvers vegna súkkulaðiböðrur myndast. Ein kenning er sú að þær geta verið afleiðing af legslímuvilla.

Fóður þessara blöðrna virkar eins og fóður legsins gerir. Það vex og er síðan varpað til að bregðast við mánaðarlegri hækkun og lækkun kvenhormóna.

Í stað þess að yfirgefa líkamann verður þessi vefur föst innan hola í blöðrunni. Hér getur það valdið bólgu og raskað eggjastokkum.

Hvernig eru súkkulaðisblöðrur greindar?

Læknirinn þinn kann að panta ómskoðun í grindarholi ef:

• þeir finna fyrir blöðru meðan á grindarholsprófi stendur
• þeir grunar að þú sért með legslímuflakk byggð á einkennum þínum
• þú ert að upplifa óútskýrða ófrjósemi

Ómskoðun getur greint hvort blaðra er til staðar. En það getur ekki endilega ákvarðað hvaða tegund af blaðra það er.

Til að greina súkkulaðiböðlu endanlega, mun læknirinn draga vökva og rusl innan úr blöðrunni. Þetta er venjulega gert með nálasýni.

Meðan á vefjasýni stendur, mun læknirinn nota ómskoðun til að hjálpa þeim að stinga nálinni í gegnum leggöngin í blöðruna á eggjastokkum. Útdráttur vökvinn er síðan skoðaður undir smásjá. Læknirinn þinn getur greint tegund af blöðru með því að nota niðurstöður úr vefjasýni.

Hvernig er meðhöndlað súkkulaðisblöðrur?

Meðferð fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal:

• þinn aldur
• einkennin þín
• hvort önnur eða bæði eggjastokkar séu fyrir áhrifum
• hvort þú vilt eignast börn eða ekki

Ef blaðra er lítil og gefur ekki einkenni, gæti læknirinn ráðlagt að vaka og bíða. Þeir geta einnig mælt með lyfjum sem hindra egglos, svo sem getnaðarvarnarpilluna. Þetta getur hjálpað til við að stjórna sársauka og hægja á vexti blaðra en það getur ekki læknað þá.

Oft er mælt með skurðaðgerð til að fjarlægja blöðrur, kallað blöðrubólga í eggjastokkum, fyrir konur sem hafa:

• sársaukafull einkenni
• blöðrur stærri en 4 cm
• blöðrur sem geta verið krabbamein (en í endurskoðun 2006 áætlar að minna en 1 prósent af blaðrum séu krabbamein)
• ófrjósemi

Skurðaðgerðin er venjulega gerð með laparoscope.Laparoscope er þunnt, langt rör með ljós og myndavél á endanum sem hjálpar læknum að framkvæma aðgerðina. Það er sett í gegnum lítið skurð.

Skurðaðgerðin er umdeild hvað varðar það hvort það er sárt eða hjálpar frjósemi.

Jafnvel þegar skurðlæknirinn er mjög fær, er hægt að fjarlægja heilbrigðan eggjastokkvef ásamt blöðrunni. Það getur haft neikvæð áhrif á starfsemi eggjastokka. Hins vegar getur bólgan og eitrað umhverfi sem súkkulaðiböð getur framleitt valdið meiri skaða á frjósemi en skurðaðgerð.

Ræddu alla möguleika þína og áhyggjur við lækninn þinn áður en meðferð hefst.

Hvaða áhrif hafa súkkulaðisblöðrur á frjósemi?

Súkkulaðisblöðrur geta ráðist inn, skemmt og tekið yfir heilbrigðan eggjastokkvef. Þetta getur verið alvarleg ógn við frjósemi. Þessar blöðrur geta verið erfiðar í meðhöndlun og grindarholsaðgerðir sem notaðar eru til að stjórna eða fjarlægja þær geta leitt til örs á eggjastokkum og skert frjósemi.

Í samanburði við konur án súkkulaðisblöðru hafa konur með þær einnig tilhneigingu til að:

• færri egg
• egg sem eru ólíklegri til að þroskast
• hærra magn eggbúsörvandi hormóns (FSH), sem getur bent til vandamála með eggjastokkum

Þrátt fyrir að súkkulaði-blöðrur hafi valdið eggjastokkum, geta margar konur með þeim getað orðið náttúrulegar.

Rannsókn frá 2015 fylgdi konum með reglulega tíðablæðingar og súkkulaðibólur á aðeins einum eggjastokkum. Vísindamenn komust að því að 43 prósent þeirra gátu orðið þunguð að eðlisfari. Konunum var fylgt í 4 ár.

In vitro frjóvgun (IVF) er annar valkostur ef þú ert með súkkulaðibólur og átt í erfiðleikum með að verða barnshafandi. Rannsóknir sýna að konur með þessar blöðrur eru með svipaða meðgöngu, ígræðslu og fæðingartíðni með IVF og konur með ófrjósemi í rörum.

Hverjar eru horfur?

Súkkulaðisblöðrur eru algengar hjá konum með legslímuflakk. Oft er hægt að stjórna einkennum með lyfjum. Í sumum tilvikum verður að fjarlægja blöðrurnar.

Samkvæmt rannsókn frá árinu 2006 munu um það bil 30 prósent súkkulaðiböðva sem eru fjarlægðar skurðaðgerð skila sér, sérstaklega ef þær voru stórar eða læknismeðferðir. Að verða barnshafandi eftir aðgerð getur minnkað hættuna á endurtekningu.

Talaðu við lækninn þinn um meðferðarmöguleika þína. Láttu þá vita hvort þú ert að skipuleggja eða íhuga að eignast börn í framtíðinni. Þetta mun hjálpa þeim að þróa viðeigandi meðferðaráætlun fyrir þig.