Orsakar hátt kólesteról hjartasjúkdóm?

Efni.

• Yfirlit
• Hvað segir rannsóknin
• Sambandið milli kólesteróls og hjartasjúkdóma
• Vísindamenn vekja spurningar
• Heimildir um kólesteról í mataræði þínu
• Transfitusýrur og mettað fita
• Heilbrigðari valkostir
• Heilbrigð matreiðsluráð
• Hverjir eru áhættuþættir hjartasjúkdóma?
• Hverjar eru horfur?
• Ráð til að koma í veg fyrir hjartasjúkdóma

Yfirlit

Kólesteról, fitulítið efni, ferðast um í blóðrásinni í háþéttni fitupróteini (HDL) og lítilli þéttleika fitupróteinum (LDL):

• HDL er þekkt sem „gott kólesteról“ vegna þess að það sækir kólesteról og fer með það aftur í lifur til förgunar.
• LDL ber kólesteról til þeirra hluta líkamans sem þarfnast þess. Það er stundum kallað „slæmt kólesteról“ því ef þú ert með of mikið af því í blóðrásinni getur það festist við veggi slagæðanna og lokað stíflað þá.

Þrengdir eða læstir slagæðar geta komið í veg fyrir að blóð nái hjarta þínu, heila eða öðrum líffærum. Þetta getur leitt til heilablóðfalls, hjartaáfalls eða jafnvel hjartabilunar.

Lifrin framleiðir allt kólesterólið sem þú þarft. En þú getur líka fengið mikið af kólesteróli úr mat.

Almennt er mikið magn HDL og lítið magn LDL til að draga úr hættu á hjartasjúkdómum.

Hvað segir rannsóknin

Í áratugi hafa rannsóknir bent til þess að mataræði og kólesteról gegni hlutverki í hjartaheilsu. Nýlegri rannsóknir benda til þess að tengingin geti verið flóknari en talið hefur verið.

Sambandið milli kólesteróls og hjartasjúkdóma

Leiðbeiningar um mataræði 2010 fyrir Bandaríkjamenn takmörkuðu sérstaklega kólesteról í fæðunni við ekki meira en 300 mg á dag. Þrátt fyrir að leiðbeiningar um mataræði 2015–2020 fyrir Bandaríkjamenn innihalda ekki sérstök mörk, mælir það samt eindregið með því að borða eins lítið kólesteról í fæði og mögulegt er. Þar er getið um rannsóknir og rannsóknir sem hafa skilað sterkum vísbendingum um að heilbrigt borðamynstur sem eru lítið í kólesteróli í fæðunni geti dregið úr hættu á hjartasjúkdómum hjá fullorðnum.

Í átta vikna rannsókn sem birt var árið 2016 kom fram að hækkuð LDL er rótgróinn áhættuþáttur hjartasjúkdóma og að fitusýrur í fæðu gegna verulegu hlutverki í þróun hjartasjúkdóms. Vísindamennirnir komust að því að með því að gera smávægilegar breytingar á mataræði (í þessu tilfelli að skipta um nokkrar reglulega borðaðar matvæli með betri fitugæðum) lækkaði kólesteról og gæti mögulega dregið úr hættu á hjartasjúkdómi í framtíðinni.

Vísindamenn vekja spurningar

Nýrri rannsóknir efast um hlutverk kólesteróls í þróun hjartasjúkdóma.

Kerfisbundin endurskoðun sem birt var árið 2016 kom í ljós að fólk eldra en 60 ára sem er með mikið LDL kólesteról lifir eins lengi eða lengur en fólk með lítið LDL. Vísindamennirnir benda til að endurmeta leiðbeiningar um varnir gegn hjartasjúkdómum hjá eldri fullorðnum.

Þess má geta að þessi umfjöllun hefur nokkrar takmarkanir. Liðið valdi rannsóknir úr aðeins einum gagnagrunni og aðeins þeim sem gefnar voru út á ensku. Í úttektinni var ekki horft á HDL kólesterólmagn, aðra heilsufars- eða lífsstílþætti eða notkun lyfja sem lækka kólesteról.

Heimildir um kólesteról í mataræði þínu

Það þarf að gera frekari rannsóknir á kólesteróli, einkum kólesteróli í fæðunni. Engu að síður er ljóst að mataræði gegnir mikilvægu hlutverki í hjartaheilsu og heilsu í heild.

Transfitusýrur og mettað fita

Transfita hækkar LDL kólesterólið og lækkar HDL kólesterólið. Báðar þessar breytingar tengjast aukinni hættu á hjartasjúkdómum, samkvæmt American Heart Association. Transfitusýrur bjóða ekki upp á næringargildi.

Að hluta er vetnisbundin olía (PHOs) aðal uppspretta transfitu í fæði okkar. Þeir finnast í mörgum gerðum af unnum matvælum.

Árið 2018 tók bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) endanlega ákvörðun um að lyfjaheilbrigðisstofnanir væru ekki öruggar til manneldis. Þeir eru nú farnir að fasa út úr matarframboði okkar. Í millitíðinni skaltu reyna að forðast mat sem inniheldur PHO eða transfitu á miðanum.

Mettuð fita er önnur uppspretta LDL-kólesteróls og ætti að neyta þess óspart. Matur sem inniheldur mettað fitu er meðal annars:

• sætar meðlæti og sætabrauð eins og kleinuhringir, kökur og smákökur
• rautt kjöt, feitt kjöt og mjög unnar kjöt
• stytta, reif, tól
• margir steiktir matar
• heilar fitu mjólkurafurðir eins og mjólk, smjör, ostur og rjómi

Þessi matur með hátt kólesteról ásamt unnum og skyndibitum getur stuðlað að þyngdaraukningu og offitu. Með því að vera of þung eða of feitir eykur þú hættuna á hjartasjúkdómum sem og öðrum heilsufarslegum aðstæðum.

Heilbrigðari valkostir

Þessi matvæli geta hjálpað til við að lækka LDL, hækka HDL og stjórna þyngd þinni:

• höfrum og hafrakli
• bygg og önnur heilkorn
• baunir og linsubaunir þar á meðal sjóher, nýru, garbanzo og svarthærðar baunir
• hnetur, þar á meðal valhnetur, jarðhnetur og möndlur
• sítrusávöxtum, eplum, jarðarberjum og vínberjum
• okra og eggaldin
• sojabaunir
• feitur fiskur eins og sardínur, makríll og lax
• ólífuolía

Heilbrigð matreiðsluráð

• Notaðu kanóla, sólblómaolíu eða safflóarolíu í stað smjöri, styttu eða reif.
• Grillið, soðið eða bakið í staðinn fyrir steikingu.
• Klippið fituna af kjöti og fjarlægið húðina úr alifuglum.
• Notaðu rekki til að tæma fitu af kjöti og alifuglum sem soðinn er í ofninum.
• Forðastu að steypa þig með feitum drykkjum.

Hverjir eru áhættuþættir hjartasjúkdóma?

Að hafa hátt kólesteról í blóði er einn áhættuþáttur hjartasjúkdóma. Aðrir áhættuþættir eru:

• hár blóðþrýstingur
• sykursýki og sykursýki
• fjölskyldusaga hjartasjúkdóma
• blóðþunglyndi á meðgöngu
• vera of þung eða of feit
• líkamleg aðgerðaleysi
• óhollt mataræði
• reykingar

Áhætta þín fyrir hjartasjúkdómum eykst með aldri. Hjá konum eykst áhættan eftir tíðahvörf.

Líkurnar þínar á að fá hjartasjúkdóm hækka með hverjum viðbótar áhættuþætti. Sumir þættir, svo sem aldur og fjölskyldusaga, eru undir stjórn þinni. Aðrir, eins og mataræði og hreyfing, eru undir þinni stjórn.

Hverjar eru horfur?

Ómeðhöndlað hjartasjúkdómur getur leitt til margvíslegra fylgikvilla þar á meðal:

• hjartaskemmdir vegna súrefnisskorts
• óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
• högg
• hjartaáfall
• hjartabilun

Þú verður að vinna náið með lækninum til að fylgjast með ástandi þínu. Ef þú þarft lyf til að stjórna háum blóðþrýstingi, kólesteróli, sykursýki eða öðrum vandamálum, skaltu taka þau nákvæmlega samkvæmt fyrirmælum. Segðu lækninum frá nýjum einkennum.

Ásamt heilbrigðum lífsstílsbreytingum getur þetta hjálpað til við að bæta heildarhorfur þínar.

Ráð til að koma í veg fyrir hjartasjúkdóma

Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert til að draga úr hættu á hjartasjúkdómum:

• Fylgstu með þyngd þinni. Yfirvigt hefur tilhneigingu til að láta LDL hækka. Það leggur aukið álag á hjarta þitt.
• Vertu virkur. Hreyfing getur hjálpað til við að stjórna þyngd þinni og bæta kólesterólgildi í blóði.
• Borðaðu rétt. Veldu mataræði sem er hátt í grænmeti, ávöxtum og heilkorni. Hnetur, fræ og belgjurt eru einnig heilsusamlegur matur. Kjóttu um magurt kjöt, skinnlaust alifugla og feitan fisk yfir rauðu eða unnu kjöti. Mjólkurafurðir ættu að vera fitulítið. Forðist transfitusjúkdóma að öllu leyti. Veldu ólífuolíu, kanóla eða safflóraolíu yfir smjörlíki, lard eða styttri styttingu.
• Ekki reykja. Ef þú reykir eins og er skaltu ræða við lækninn þinn um að hætta að reykja.
• Fáðu árlega skoðun, sérstaklega ef þú ert með fjölskyldusögu um hjartasjúkdóma. Því fyrr sem þú uppgötvar að þú gætir verið í hættu, því fyrr sem þú getur gripið til aðgerða til að koma í veg fyrir hjartasjúkdóma.