Fylgikvillar og áhætta af fjölblóðsykri

Efni.

• Greining á PV
• Fylgikvillar
• Segamyndun
• Stækkað milta og lifur
• Hátt magn rauðra blóðkorna
• Myelofibrosis
• Hvítblæði
• Fylgikvillar meðferða

Yfirlit

Polycythemia vera (PV) er langvarandi og framsækið form krabbameins í blóði. Snemma greining getur hjálpað til við að draga úr hættu á lífshættulegum fylgikvillum, svo sem blóðtappa og blæðingarvandamálum.

Greining á PV

Uppgötvun JAK2 erfðafræðilegrar stökkbreytingar, JAK2 V617F, hefur hjálpað læknum að greina fólk með PV. Um það bil 95 prósent þeirra sem hafa PV eru einnig með þessa erfðabreytingu.

JAK2 stökkbreytingin veldur því að rauð blóðkorn fjölga sér á stjórnlausan hátt. Þetta veldur því að blóð þykknar. Þykkt blóð takmarkar flæði þess til líffæra og vefja. Þetta getur svipt súrefni líkamans. Það getur einnig valdið blóðtappa.

Blóðprufur geta sýnt hvort blóðkornin eru óeðlileg eða hvort blóðfjöldi er of hár. Fjöldi hvítra blóðkorna og blóðflagna getur einnig haft áhrif á PV. Hins vegar er það fjöldi rauðra blóðkorna sem ákvarðar greininguna. Blóðrauði sem er stærri en 16,0 g / dL hjá konum eða hærri en 16,5 g / dL hjá körlum, eða blóðrauða stærri en 48 prósent hjá konum eða meira en 49 prósent hjá körlum getur bent til PV.

Að upplifa einkenni getur verið ástæða til að panta tíma og fara í blóðprufu. Þessi einkenni geta verið:

• höfuðverkur
• sundl
• sjón breytist
• kláði í öllum líkamanum
• þyngdartap
• þreyta
• óhófleg svitamyndun

Ef læknirinn heldur að þú hafir PV, vísar hann þér til blóðmeinafræðings. Þessi blóðfræðingur mun hjálpa þér að ákvarða meðferðaráætlun þína. Þetta samanstendur venjulega af reglulegri flebotómíu (blóðtekt), ásamt daglegu aspiríni og öðrum lyfjum.

Fylgikvillar

PV setur þig í hættu á ýmsum fylgikvillum. Þetta getur falið í sér:

Segamyndun

Segamyndun er ein alvarlegasta áhyggjuefni PV. Það er blóðstorknun í slagæðum eða bláæðum. Alvarleiki blóðtappa fer eftir því hvar blóðtappinn hefur myndast. Blóðtappi í þínum:

• heili getur valdið heilablóðfalli
• hjarta myndi leiða til hjartaáfalls eða kransæðaþáttar
• lungu myndi valda lungnasegareki
• djúpar æðar væru segamyndun í djúpum bláæðum (DVT)

Stækkað milta og lifur

Milta þín er efst í vinstri hluta kviðar þíns. Eitt af störfum þess er að sía slitna blóðkorn úr líkamanum. Uppþemba eða auðvelt að vera full eru tvö einkenni PV af völdum stækkaðs milta.

Milta þín stækkar þegar hún reynir að sía út of mikinn fjölda blóðkorna sem beinmergur þinn býr til. Ef milta þín fer ekki aftur í eðlilega stærð með venjulegum PV meðferðum gæti þurft að fjarlægja hana.

Lifrin þín er efst í hægri hluta kviðar þíns. Eins og milta getur það einnig stækkað í PV. Þetta getur verið vegna breytinga á blóðflæði í lifur eða aukavinnu sem lifrin þarf að vinna í PV. Stækkuð lifur getur valdið kviðverkjum eða auka vökva sem safnast upp í

Hátt magn rauðra blóðkorna

Aukning rauðra blóðkorna getur valdið bólgu í liðum, með einbeitingu, höfuðverk, sjóntruflunum og dofa og náladofa í höndum og fótum. Blóðmeinafræðingur þinn mun leggja til leiðir til að meðhöndla þessi einkenni.

Regluleg blóðgjöf getur hjálpað til við að halda rauðum blóðkornum á viðunandi stigi. Þegar þessi valkostur virkar ekki eða lyf hjálpa ekki, gæti læknirinn mælt með stofnfrumuígræðslu til að meðhöndla sjúkdóminn.

Myelofibrosis

Myelofibrosis, einnig kallað „eytt stig“ PV, hefur áhrif á um 15 prósent þeirra sem greinast með PV. Þetta gerist þegar beinmerg þinn framleiðir ekki lengur frumur sem eru heilbrigðar eða virka rétt. Þess í stað er beinmergurinn þinn skipt út fyrir örvef. Myelofibrosis hefur ekki aðeins áhrif á fjölda rauðra blóðkorna, heldur hvít blóðkornin og blóðflögurnar þínar líka.

Hvítblæði

Langvarandi PV getur leitt til bráðrar hvítblæðis, eða krabbameins í blóði og beinmerg. Þessi fylgikvilli er sjaldgæfari en mergbólga en áhætta hennar eykst með tímanum. Því lengur sem einstaklingur hefur PV, því meiri hætta er á að fá hvítblæði.

Fylgikvillar meðferða

PV meðferð getur einnig valdið fylgikvillum og aukaverkunum.

Þú getur byrjað að verða þreytt / ur eða þreytt (ur) eftir bláæðabólgu, sérstaklega ef þú ert oft með þessa aðgerð. Bláæðar þínar geta einnig skemmst vegna þess að þessi aðgerð er endurtekin.

Í sumum tilfellum getur aspirínáætlun með litlum skömmtum leitt til blæðinga.

Hydroxyurea, sem er tegund krabbameinslyfjameðferðar, getur lækkað fjölda rauða og hvíta blóðkorna og blóðflögur. Hydroxyurea er utanaðkomandi meðferð við PV. Þetta þýðir að lyfið er ekki samþykkt til meðferðar á PV, en það hefur verið sýnt fram á að það er gagnlegt hjá mörgum. Algengar aukaverkanir hydroxyurea meðferðar við PV geta verið kviðverkir, beinverkir og sundl.

Ruxolitinib (Jakafi), eina FDA viðurkenna meðferðin við mergbólgu og PV, getur einnig bæla of mikið blóðgildi. Aðrar aukaverkanir geta verið sundl, höfuðverkur, þreyta, vöðvakrampar, kviðverkir, öndunarerfiðleikar og.

Ef þú finnur fyrir verulegum aukaverkunum af meðferðum þínum eða lyfjum skaltu ræða við læknateymið þitt. Þú og blóðmeinafræðingur þinn geta fundið þá meðferðarúrræði sem henta þér best.